唐河县桐寨铺镇2018年度村糖尿病患者规范管理记录表
档案
编号
姓名
性别
年龄
组别
更新电话号码或联系
电话
第一次访视
第二次访视
第三次访视
第四次访视
第五次访视
第六次访视
健康教育
年度体检
时间
输机
本人签名
时间
输机
本人签名
时间
输机
本人签名
时间
输机
本人签名
时间
输机
本人签名
时间
输机
本人签名
时间
本人签名
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未随访
原因
随访
未随访
原因
随访
未随访
原因
随访
未随访
原因
随访
已体检
未检
原因
唐河县桐寨铺镇2018年35岁以上高危人群首诊测血糖及确诊糖尿病登记记录表
编码
姓名
性别
年龄
家庭住址
联系电话
第一次测量
第二次测量
第三次测量
不是糖尿病
督促到正规医院复筛及结果
是糖尿病
电子档案更新状态
上报日期
时间
血糖值
时间
血糖值
时间
血糖值
登记日期
调查日期
确诊日期
电子保存
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唐河县桐寨铺镇2018年村糖尿病患者失访记录及未能全程管理情况记录表
档案
编号
姓名
性别
年龄
组别
更新电话号码或联系
电话
全程失访原因
第一次访视
第二次访视
第三次访视
第四次随访
年度体检