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静脉采血技术(临床常用护理技术操作规范)

5
一处不符合扣1分。
8.迅速拔除针头,按压穿刺点及上方皮肤。
5
所采血量与实际相差±0.5ml扣1分,一次不成功扣5分,其他一处不符合扣1分。
9.按要求正确处理血标本,勿用力震荡。
5
未按要求处理血标本扣5分。
10.再次核对床号、姓名、化验单项目,贴条形码。
5
一项不合要求扣1分。
11.协助病人取舒适体位,用物分类处理并洗手,记录。
静脉采血技术(临床常用护理技术操作规范)
项目
操 作 内 容
分值
评 分 标 准
操作前
准备
20分
1.着装整洁,仪表符合要求;核对医嘱;核对病人床号、姓名及腕带;自我介绍,解释目的及指导配合。
3
仪表一处不符合要求扣1分,核对缺一项扣2分,每项核对不到位扣1分,未解释扣2分,解释不全扣1分。
2.评估:
(1)患者病情、意识及配合程度,需空腹取血者了解是否空腹。
(2)评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。
(3)环境:安静、整洁、光线充足、温度适宜。
8
未评估扣5分,
一处不规范扣2分。
3.洗手,戴口罩。
3
一处不规范扣1分。
4.用物:治疗盘,消毒液、棉棒、小垫巾、止血带、输液贴、真空采血管、一次性采血针2个、化验单、手消毒液、碗盘、锐器盒、快速手消毒剂。
6
一件不符合要求扣1分,一处不规范扣1分。
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扎止血带过紧、时间过长、位置不正确各扣1分。
5.消毒皮肤,直径>5cm,待干。
5
消毒不符合要求扣1分,皮肤不干扣1分。
6.检查采血针,根据静脉穿刺部位选择进针角度,见回血后输液贴固定采血针、遮盖穿刺点,插入真空采血管。
10
污染一处扣2分,一处不符合扣2分。
7.采集适量血液后,松止血带,嘱病人松拳。
5
一项不合要求扣1分。
12.尽快送检血标本。
5
一项不合要求扣2分。
评价
15分
1.解释沟通细致有效,告知内容详细易懂。
7
未指导病人扣5分,指导不全扣2分,其他一项不符合要求扣1分。
2.无菌观念,动作熟练程度,操作中注意关心体贴病人。
8
污染一处扣2分,一处不符合扣2分。
3.时间:4分钟。
每提前或拖后30秒加、减1分。
操作
流程
65分
1.按要求查对床号、姓名、化验单项目,选择真空采血管,检查一次性物品的灭菌日期及外包装。
6
查对内容缺一项扣1分,物品检查每缺一项扣1分,未查对扣5分,查对方式错误扣3分。
2.做好解释工作。
4
解释不全扣1分。
3.将治疗巾置于手臂下选择静脉,准备输液贴(2条)。
5
一处不符合扣1分。
4.在进针点上方5~6cm处扎止血带(尽可能缩短止血带的结扎时间),嘱病人握拳。
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