质检：□同意□不同意
总经理：□同意□不同意
判定结果
□合格
审核
□可以批量生产□改进后再送样
□不合格
□改进后可批量生产，无需送样□另选供应商
签名/日期：
签名/日期：
会签
开发部
物流部
质检部
采购部
总经理
注：样件确认表的原件保存在公司，保存期为该样件停产后再加一个日历年。
新产品/样品首件确认记录
供应商：采购员：日期：
物料信息
装机信息
序号
物料代码
物料名称
数量
采购订单号
机器类别
机型机Biblioteka 编号备注12
试样信息
原因
□新零件□返工件□新厂商□其他（注明原因）。
送样次数
第次
零件属性
□标准件；□加工件
资料提供
□检验报告□材质证明□质保协议□其他（如检测工装）：。
质
检
部
检测方式方法
□统一□未统一□存在疑义
检测工装
□不需要提供□需要提供（□已提供□未提供原因是：）
主要检测项
注意要点
结论
操作人
审核人
□合格□不合格□待确认
□合格□不合格□待确认
□合格□不合格□待确认
□合格□不合格□待确认
□合格□不合格□待确认
□合格□不合格□待确认
其他部分
工艺要求
试装及其他
包装要求
是否封样
□是□否
封样数量
特批处理
开发：□同意□不同意