胫腓骨骨折护理
X线示:左胫腓骨骨折
病例介绍
专科体征:
左下肢肿胀,畸形
头部及右下肢可见多处皮 肤软组织擦伤
左胫骨前方可见长于4cm伤 口,深达骨质,可见活动 性出血,局部压痛明显
左下肢可触及骨擦感,纵 向叩击痛阳性,左下肢活 动受限
病例介绍
治疗:
术前给予左跟骨骨牵引术 手术:于2011-8-21在硬膜外麻醉下行左小
[3] 王叔新.喷雾消毒液在家庭护理骨科外固 定架针 孔 中应用的评价[J].中华医院感染
参考文献
[5] 宋金兰,高小雁.实用骨科护理及技术[M]. 北京: 科学出版社.2008
[6] 单幸灿.骨折延迟愈合的原因与治疗[J]. 中国误 诊学杂志,2005,5(11):2170-2171.
[7] 宁宁等.康复医学科护理手册[M].北京: 科学出 版社.2011
直接暴力
间接暴力
其他因素
分型
单纯性(横行、斜行、螺旋)
临床表现
疼痛 肿胀 畸形 活动受限
非手术治疗
骨牵引
手法复位
外固定
手术治疗
螺
外
髓
钉
固
内
钢
定
钉
板
架
固
内
固
定
固
定
术
定
术前护理
心理护理 饮食护理 疼痛护理 牵引护理 体位摆放及患肢护理 皮肤准备
术后护理
病情观察 疼痛的护理 患肢护理
并发症观察护理
定期复查
行X片检查,了 解骨痂生长状, 决定是否弃拐 行走
小结
胫腓骨骨折病因及发病机理 胫腓骨骨折临床表现 胫腓骨骨折围手术期护理 胫腓骨骨折功能锻炼和出院指导Fra bibliotek参考文献
[1] 王宁、史妙、王锦琰等,疼痛的心理学治 疗方法 [J].中华护理杂志,2009,7(44):670-671.
[2] 王晓飞、许国萍.改良开放植骨技术治疗 17例慢 性骨髓炎患者的护理[J].中华护理杂志, 2011, 1(46):28-29.
腿腓骨切开复位钢板内固定、胫骨 髓内针内固定术 2011年8月29日出院
术前 术后
定义
胫腓骨骨折:
指发生于胫骨平台以 下至踝上的部分骨折, 为长骨骨折中最为多 见的一种,约占全身 骨折的6.6%,其中以 胫腓骨双骨骨折最多, 胫骨骨折次之,单纯 腓骨骨折少见。以青 壮年和儿童居多
解剖
解剖
病因及发病机制
思考题
胫腓骨骨折术后护理?
胫腓骨骨折并发症有哪些?
感染 缺血性痉挛 延迟愈合、不愈合及畸形愈合 腓总神经损伤
腓总神经损伤
功能锻炼
术日
踝泵练习 股四头肌及腘绳肌等长收缩练习
术后1-7天
直抬腿、侧抬腿及后抬腿练习
术后2周
髋膝关节活动练习,拄拐下地活动
出院指导
功能锻炼
活动范围、 速度由慢到 快、次数由 少到多,不 可操之过急
加强营养
给予高蛋白、 高热量、高维 生素饮食
胫腓骨骨折护理
内容
1
病例介绍
2 临胫床腓检骨验条骨形折码的技定术 义及解剖
3
病因及发病机制
4
围手术期护理
5
功能锻炼
6
出院指导
查房目标
了解胫腓骨骨折发病机制 熟悉胫腓骨骨折临床表现 掌握胫腓骨骨折围手术期护理 掌握胫腓骨骨折术后功能锻炼
病例介绍
患者男性,40岁,因车祸致左小腿出血、 疼痛伴活动受限6小时于2011年8月12日以“ 左胫腓骨开放性骨折”入院