2020年第二节缺铁性贫血病人的护理一、A11、营养性缺铁性贫血患儿治疗的原则是A、去除病因与补充铁剂B、输血与添加辅食C、去除病因与输血D、添加辅食E、输血与补充铁剂2、下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是A、提倡母乳喂养,早产儿4月龄开始添加富含铁的辅食B、指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同用C、采取措施增加患儿食欲,纠正偏食习惯D、指导家长于餐前给孩子口服铁剂E、如注射铁剂则尽量选用同一部位3、不会出现发绀的疾病是A、肺炎B、严重贫血C、气胸D、急性左心衰竭E、慢性阻塞性肺疾病4、下列除哪项外能抑制铁的吸收A、咖啡B、蛋类C、茶D、维生素CE、菠菜5、下列哪项是缺铁性贫血的表现A、牙龈出血B、发热伴大量出汗C、骨骼疏松D、毛发无光泽E、皮肤紫癜6、预防小儿营养性缺铁性贫血应强调A、母乳喂养B、牛乳喂养C、服用铁剂D、母乳加辅食,如蛋黄、豆类、肉类E、母乳加辅食,如蔬菜、水果汁7、哪项不是婴儿缺铁性贫血的原因A、早产B、双胎C、生长发育过快D、母孕期严重缺铁性贫血E、接触阳光少,影响铁的吸收8、缺铁性贫血血象所见为A、大细胞、高色素B、正常细胞、正常色素C、小细胞、低色素D、大细胞、低色素E、小细胞、高色素9、以下关于营养性缺铁性贫血骨髓象检查描述错误的是A、各系均增生活跃B、以中、晚幼红细胞增生明显C、幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝D、胞浆成熟落后于胞核E、幼红细胞增生活跃10、下列不属于缺铁性贫血病因的是A、铁的摄入不足B、铁的吸收不良C、慢性失血D、铁的需要量增加E、骨髓造血功能不良11、营养性缺铁性贫血,服用铁剂停药的时间应是A、血红蛋白量恢复正常时B、血红蛋白量恢复正常后1~2周C、血红蛋白量恢复正常后2~3周D、血红蛋白量恢复正常后3~5周E、血红蛋白量恢复正常后6~8周12、在缺铁性贫血的相应化验中唯一数值增高的指标是A、胆红素B、总铁结合力C、血红蛋白D、铁E、蛋白质13、下列哪项符合营养性缺铁性贫血A、红细胞下降显著于血红蛋白下降,总铁结合力降低B、红细胞与血红蛋白平行下降,总铁结合力升高C、血红蛋白下降比红细胞下降显著,总铁结合力升高D、红细胞与血红蛋白平行下降,总铁结合力降低E、血红蛋白下降比红细胞下降显著,总铁结合力降低二、A21、患者,女性,18岁,自诉乏力、心悸、头晕3月余就诊。
患者面色苍白,皮肤干燥。
医嘱血常规检查。
护士在解释该检查项目的目的正确说法是A、检查是否有感染B、检查是否有出凝血功能障碍C、检查是否有贫血及其程度D、检查肝功能是否有损害E、检查肾脏功能是否有损害2、患儿男,7个月。
因“间断腹泻2个月,厌食1个月”入院,查体患儿神志清楚,精神反应差,皮肤黏膜苍白。
血常规:血红蛋白70g/L,红细胞3.5×1012/L。
根据病情护士考虑该患儿为A、生理性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血3、患儿男,10个月。
采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。
诊断为缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要的是A、防止外伤B、预防患儿感染C、预防心力衰竭D、限制患儿活动E、为患儿补充含铁辅食4、患者,男性,60岁,诊断为“缺铁性贫血”,今日测体温38.5℃。
治疗缺铁性贫血,以下护理措施不正确的是A、不要在皮肤暴露部位注射B、抽取药液后,要更换针头注射C、物理降温可采用放置冰袋及乙醇擦浴D、服铁剂同时忌饮茶、牛奶、咖啡E、应进食高热量、高蛋白、高维生素少渣饮食5、患儿女,7个月,确诊为营养性缺铁性贫血,需服用铁剂。
护士指导家长口服铁剂的最佳方法是A、加大剂量B、餐前服药C、与牛乳同服D、与维生素C同服E、使用三价铁6、患者,女性,30岁,每次月经过多,持续时间长,头晕耳鸣、心悸、气短,贫血,面色苍白、疲乏无力。
血常规提示:小细胞低色素性贫血。
护士判断其贫血为A、再生障碍性贫血B、出血性贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、维生素B12缺乏7、患者,女性,27岁,月经增多6个月,以缺铁性贫血收入院。
对该患者最主要的治疗措施是A、铁剂治疗B、止血药物治疗C、病因治疗D、输血输液,补充血容量E、富铁食物饮食治疗8、患者,女性,27岁,诊断为缺铁性贫血,护士为其讲述服用铁剂的方法,患者如果复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服用方法A、餐后服用B、饮浓茶C、与维生素同服D、不能同时喝牛奶E、用吸管吸服铁剂9、患儿男,7个月。
因2个月来肤色苍白,食欲减退入院。
生后一直人工喂养,未加辅食。
体检:营养差,皮肤黏膜苍白。
化验:血红蛋白60g/L,红细胞3.0×1012/L。
护士考虑该患儿可能是A、感染性贫血B、生理性贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血10、患儿已确诊为缺铁性贫血,Hb78g/L,不宜首选下列哪项A、服用二价铁B、同时辅以VitC口服C、疗程不断于2个月D、少量输血E、添加肝、鱼等辅食11、8个月婴儿,母乳喂养,面色苍白,肝、脾肿大。
查:血清铁30μg/dl,血清总铁结合力380μg/dl,血清铁饱和度小于15%,骨髓象红细胞系统增生明显,以中、晚幼红细胞为主,HbF4%,HbA:3%。
可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、营养性混合性贫血C、地中海贫血D、营养性巨幼细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血12、贫血患儿,6岁,活动量稍大时气促、心悸,血红蛋白40g/L,该患儿的贫血程度为A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、特重度13、患儿,5岁。
诊断为缺铁性贫血,血红蛋白为75g/L。
为家长饮食指导,告知含铁最丰富的一组食物是A、蔬菜、水果B、高脂肪及高糖饮食C、动物肝及高蛋白饮食D、白菜及高蛋白饮食E、瓜类菜及低蛋白饮食14、患儿男,8岁,血常规检查示血红蛋白为88g/L,护士告诉家长该患儿的贫血程度是A、无贫血B、轻度贫血C、中度贫血D、重度贫血E、极重度贫血15、9个月男孩,面色苍白,食欲差,Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。
应首选下列哪项检查A、测血小板计数、白细胞计数及分类B、骨髓穿刺C、红细胞脆性试验D、测血清铁、总铁结合力E、测维生素B12、叶酸的浓度16、患者,女,36岁,血红蛋白40g/L,诊断为缺铁性贫血,已给予口服铁剂治疗,饮食护理不正确的是A、补充铁剂的同时补充蛋白B、补充铁剂的同时补充维生素C、每天饮食中必须有含铁丰富的食物D、餐后饮浓茶可以利于铁的吸收E、消化不良者要少量多餐三、A3/A41、患儿男,58天。
34周早产,出生体重2100g,生后用婴儿奶粉喂养,食欲佳,目前检查血红蛋白100g/L,红细胞数2.8×1012/L。
<1> 、护士考虑该患儿是A、生理性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血<2> 、护士指导家长对该婴儿补充铁剂的时间是A、出生后即给B、出生后2周C、出生后1个月D、出生后2个月E、出生后6个月<3> 、护士对家长进行铁剂的用药指导中错误的是A、在饭前服用B、应从小剂量服用C、长期服用可致铁中毒D、可与维生素C同时服用E、Hb正常后再继续服用铁剂6~8周2、患者女,30岁。
因子宫肌瘤月经量过多已2年。
Hb:60g/L,RBC:3×1012/L,MCV:80fl。
<1> 、其贫血最可能属于A、正常细胞性B、大细胞性C、巨细胞性D、小细胞低色素性E、单纯小细胞性<2> 、其贫血的病因可能为A、溶血B、缺铁C、缺乏维生素B12和叶酸D、再生障碍E、珠蛋白生成障碍性贫血<3> 、为证实贫血病因,下列哪项检查最有意义A、Coombs试验B、骨髓铁染色C、血清维生素B12和叶酸测定D、血红蛋白电泳E、血细胞形态观察<4> 、给予正确的治疗后,最先发现的实验室改变为A、血红蛋白增高B、红细胞计数增高C、网织红细胞计数增高D、红细胞苍白区缩小E、红细胞体积增大答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】祛除病因和铁剂治疗,必要时输血。
常用硫酸亚铁、富马酸亚铁等。
【该题针对“第二节-缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】 C【答案解析】营养性缺铁性贫血的护理措施:纠正不良饮食习惯,合理搭配饮食,告知家长含铁丰富且易吸收的食物。
早产儿和体重过低儿自2个月左右给予铁剂。
铁剂应在饭后或餐中服用。
针对选项,只有C 是正确的。
【该题针对“第二节-缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】 B【答案解析】发绀是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L而引起的。
严重贫血患者如血红蛋白量少于50g/L时,即使全部血红蛋白都处于还原状态,也不出现发绀。
【该题针对“第二节-缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】 D【答案解析】维生素C、果汁等促进铁吸收;牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁的吸收。
【该题针对“第二节-缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】5、【正确答案】 D【答案解析】缺铁性贫血非造血系统表现:①消化系统:食欲减退、呕吐、腹泻等;②神经系统:注意力不易集中、记忆力减退、学习成绩下降等;③心血管系统:严重贫血时心率增快,心脏扩大,甚至发生心力衰竭;④其他:如头发枯黄无光泽,指甲薄脆、常合并感染等。
【该题针对“第二节-缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】6、【正确答案】 D【答案解析】婴儿提倡母乳喂养,按时添加含铁丰富的辅食或补充铁强化食品。
【该题针对“第二节-缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】7、【正确答案】 E【答案解析】缺铁性贫血病因:①铁的储存不足:如早产、双胎、孕母患缺铁性贫血等。
②铁摄入不足:是导致婴儿缺铁的主要原因。
未及时添加含铁丰富的食物,年长儿偏食等。
③生长发育快:对铁的需要量相对增多。
④铁的吸收及利用障碍:慢性腹泻、反复感染及不合理的食物搭配等。
⑤铁的丢失过多:长期慢性失血所致。
【该题针对“第二节-缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】8、【正确答案】 C【答案解析】缺铁性贫血的血象特点为血红蛋白降低,红细胞体积较小,为小细胞、低色素性贫血,白细胞、血小板均正常。
【该题针对“第二节-缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】9、【正确答案】 A【答案解析】营养性缺铁性贫血骨髓象:骨髓增生活跃,粒红比例降低,红细胞系统增生明显活跃。
中幼红细胞比例增多,体积比一般的中幼红细胞略小,边缘不整齐,胞浆少,染色偏蓝,核固缩似晚幼红细胞,表明胞浆发育落后于核,粒系细胞和巨核细胞数量和形态均正常。
【该题针对“第二节-缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】10、【正确答案】 E【答案解析】此题主要考查的是缺铁性贫血的病因,缺铁性贫血骨髓造血功能完好。