二抗肿瘤药物部分
1.目前常见抗肿瘤药物分为六类(各举二例)
烷化剂(CTX,司莫司汀等)
抗代谢药(MTX,5-FU等)
抗肿瘤抗生素(丝裂霉素,表阿霉素等)
植物来源抗肿瘤药及其衍生物(VCR,紫杉醇等)
抗肿瘤激素等(他莫昔芬,甲地孕酮等)
其他类(达卡巴嗪,铂类)
2. 化疗药物一般都具有的不良反应有:
1)骨髓抑制
2)消化道反应
3)脱发
4)口腔溃疡
3. 联合化疗方案的组成应考虑以下几项原则:
1)构成方案的各药应该是单独使用时证明对该种癌症有效者。
2)尽量选择作用时间不同,作用时相各异的药物。
3)尽可能选择毒性类型不同的药物联合。
4)所设计的联合化疗方案应经严密临床试验证明其有使用价值。
4.按照化疗药物外渗引起局部组织损害程度不同分为三类
1)腐蚀性如多柔比星,表柔比星,柔红霉素以及长春新碱等。
2)刺激性如VP16 ,紫杉醇,博莱霉素,大剂量DDP和5-Fu等。
3)非刺激性外渗后不对局部组织产生不良影响。
5.列举下列化疗药物常见不良反应(选择题)
阿霉素类(心脏毒性)CTX和IFO(出血性膀胱炎)博莱霉素(肺纤维化),顺铂(肾毒性),丝裂霉素(溶血性尿毒性综合征)
6.简述紫杉醇类化疗药物的简化抗过敏预处理方法?
在使用紫杉醇类化疗药物前1小时静脉推注DXM 20mg ,苯海拉明50mg 及雷尼替丁50mg。
7.肿瘤化疗的方式
1)根治性化疗
2)辅助性化疗
3)新辅助化疗
4)姑息性化疗
5)研究性化疗
8.由高中度致呕化疗药物造成的恶心和/或呕吐可通过使用(地塞米松)和(5-HT3受体拮抗
剂如格拉司琼等)得到最有效治疗。
(填空题)
9.下列哪些药物为抗肿瘤药物(选择题)
卡铂芬净,5-FC ,重组人血管内皮抑制素,奈达铂,力比泰
10. 氨磷汀具有广谱的细胞保护作用,用于各种癌症的辅助治疗,其说明书用法用量是化疗病人:起始剂量一次500-600mg/m2 ,放疗病人一次200-300mg/m2 ,溶于氯化钠注射液50ml 中,在放化疗开始前30分钟静脉滴注15分钟滴完。
(填空题)
11.(甘氨双唑钠)为肿瘤放疗的增敏剂,其正确用法用量为:静脉滴注,每次800mg/m2(或1.25g),于放疗前加入到100ml生理盐水中,30分钟内滴完,给药后60分钟内进行放疗,建议隔日一次,每周用药三次。
(填空题)
12. 化疗药物的配置应在(生物安全柜内)进行,并由(专职人员配药)工作过程中应遵循三个原则:
1)尽量减少不必要的接触,防止化疗药物由任何途径进入人体。
2)尽量减少化疗药物对环境的污染。
3)必须一丝不苟地采取各种必要的防护措施包括药物的配置,储存,运送,处置等。
13.下列这些化疗需要避光输注(顺铂)(柔红霉素)(达卡巴嗪)所以在发送打包时需要使用避光袋。
(填空题)
14.美司钠作为膀胱保护剂主要用于
1)任何应用于IFO的化疗方案
2)高剂量CTX 其剂量计算应为IFO 总剂量的60% ,一般在注射IFO 的(0,4,8小时,
静脉冲入。
15.下列哪些抗肿瘤药物采用了靶向给药体系(填空题)
力比泰美罗华艾力赫赛汀凯莱
16.化疗治疗时血象下降,如白细胞低于(2-3*109/L)血小板低于(50-80*109/L)时,必须停药观察和采取必要的治疗措施。
(填空题)
17.部分化疗药物渗漏的处理方法:
1)冷敷30-60分钟,然后每隔15分钟,冷敷15分钟,连用一天:如阿霉素,柔红霉素等。
2)热敷30-60分钟,然后每隔15分钟,热敷15分钟,连用1天:如长春新碱类:
3)DDP 局部解毒剂硫代硫酸钠
4)MMC 二甲基亚砜溶液。
18.下列哪些药物一般不能接触PVC输液袋及给药装置(选择题)
尼莫地平盐酸异丙嗪伊曲康唑紫杉醇
19.列举你熟悉的二种癌症的推荐化疗方案:(简答题)
1)胃癌
ELF/+Dxaliplatin 每3周1次,共用6次
5-Fu 500-600mg/m2 ivgtt d1-d3
CF 100-200mg/m2 ivgtt d1-d3
VP16 100-120mg/m2 ivgtt d1-d3
Oxaliplatin 100-120 mg/m2 ivgtt d1
2)胰腺癌:吉西他滨,每4周一个疗程,1000mg/m2
每周3次,共用3周,息1周。