IIIA
•
T 3N 1
• • • •

IIIB
•
2 + +
•
+
• • •
T 1-3 N 2 + + + T 4 N 0-1
• •
+ + PS
2 ±
±
•
+
•
+ 2-3
•
+ +
±
+


1 2-3 1 1 2 1 + 1 2 2-4
10
©2013 MIMS Oncology Guide
1
NSCLC
III
•
© 2013 MIMS
17
1
B
-
•
•
EGFR EGFR / / 1 HER1 EGFR
- EGFR •
EGFR E GF R EGFR TK
•
SFDA
•
VEGFR
EGFR
- SFDA
+
III/IV
6
WHO
• •
CR PR >1 SD < 25% 1 PD 1
1 > 50% < 50% > 25% < 10 mm > 30% PR PD ≥ 2 0% > 5 mm
N1
•
N2
90%
CT T M
•
N -
Ga-
-
90%
•
•
© 2013 MIMS
5
1
3 • •
NSCLC 8 0- 8 5%
ALK ALK
• •
EGFR E ML 4 -
SCLC
-
-
3 40% •
•
EGFR EML4-ALK
CT
PALB
B
•
CT
MRI 80%
LVEF
TTNA CT B
•
FEV1/ FEV PaO2 PaCO 2 MBC ≥ 50% ≥ 50% F E V 1 ≥ 1 L MBC FEV 1 /FEV MBC
• T2
≤ 7 cm T2b
≤ 5 cm > 7 cm
• T3
< 2 cm ≥1
• T4
≥1

• N • Nx • N0 • N1
• M • Mx • M0 • M1
/
- M 1a / - M 1b
• N2 • N3

TNM
IA IB
•
T 1aN 0M 0 T 2aN 0M 0 T 2bN 0M 0 T 2bN 1M 0
1
1 •
2
•
X

3
4

4

5
A •

5
MDT
B •
MDT
A •
T 1-2N 0M 0 / -
A •
I-II III /
• • B • • 6 •

B •
-
• •
I -
• •
1
3-6 5 1
•
I
2
©2013 MIMS Oncology Guide
1
2 • • • •
-
-
ACTH
•
4
• •
1 g / m2 1 4
30 3 1 10 1 3 1
• •
1
500 mg / m2 / Pemetrexed
1 B12
3
MIMS
MIMS

21
1
125 mg/ Icotinib
3
• •
PS ≥ 2 ≤ 50%
CT <6 > 55
•
150 mg/ Erlotinib 50 mg
•
•
• • •
+ +
•
© 2013 MIMS
13
1
A • •
I-III -
•
+
•
2 I 6 •
25 Gy
10
1
1.8-2.0 G y / 5 60-66 Gy
•
3DCRT
KPS
≥ 70
5
•
1.8-2.0 Gy/ 1 60-70 Gy 83.8 Gy
-
IMRT
•
5 •
30 Gy
10
-
T 3N 0M 0 2-3 40-50 Gy +
2-3 mg/kg / 4-6 1 1
3-5
Ifosfamide
5
•
≤ 10 g 24 3-4
• • •
3
• MIMS MIMS
23
1
Recombinant Human Erythropoietin EPO
30000 IU/ 3-7
1
• • •
60000 IU/ 4 10-12 g / dl
-
•
-
≥ 70% F E V 1 P a O 2 ≥ 80 mmHg P a CO 2 ≤ 40 mmHg
•
133
Xe
6
©2013 MIMS Oncology Guide
1
4
TNM AJCC/UICC 7
• T • TX • T0 • T is • T1
/
≤ 3 cm - T 1a ≤ 2 cm > 3 cm - T 2a T 1b > 2 cm ≤ 3 cm ≥ 2 cm > 5 cm ≤ 7 cm
•
RNA •
S DNA II DNA
16
©2013 MIMS Oncology Guide
1
B
DNA I RNA
I
•
DNA • •
S
•
DNA G1 S S
S
DNA
•
DNA S S
•
DNA + + /
•
•
DNA •
DNA G1
DNA DN A
DNA S
DNA DNA DNA / DNA DNA - SFDA DNA
+ T 3N 0-1 ( T 4N 0-1 ( ) + ) +
+ T 1-3N 0-1 ( T 4N 0-1 ( T 1-3N 0-3 ) ) + N2 N2 T 1-2N 2 T3N 2 >7 cm N2 ± ± ± + + +
± IIIa ±
+ +
IIIb (T 1-3N 2-3) N3

© 2013 MIMS
•
-
ELISA RIA CT > 2 0- 30 CEA
/
- CT HU
• CT
NSE 19 SCC-Ag
CT
-
4
©2013 MIMS Oncology Guide
1
3
•
MRI CT CT
•
MRI
•
MRI PET
TNM 90-97% 85-95% 8091% N •
67
TBNA N2
EBUS-TBNA
DDP
75 mg/m
2
EC
VP-16 CBP
100-120 mg/m2 AUC = 5-6 80-120 mg/m 60-80 mg/m 100 mg/m 25 mg/m 60 mg/m 60 mg/m 65 mg/m
2 2
1-3 1 1-3 1 1-3 1-3 1 1 1 1 1 1 8 8 8 8 15 4 15 4 3 3
•
•
• •
/
250 mg/ Gefitinib
/
• •
•
Endostatin
7.5 mg/m 2/ 1-14 1 2-4
• •
•
22
1
Doxorubicin ADM
40-60 mg/m2/ 3 550 mg/m 2 120-135 mg/m / 1 1-3 3-4
2
•
• • • •
Epirubicin
T 1bN 0M 0
IIA 1 I-II III IIB IIIA IIIB IV III-IV
T 1aN 1M 0 T 3N 0M 0
T 2aN 1M 0
T1a,bN 2M 0 T 2a,bN 2M 0 T 3N 1-2M 0 T 4N 0-1M 0 T 4N 2M 0 T 1-4N 3M 0
•
T 1-4N 1-3M 1a-1b
11
1
NSCLC
IV
• • • •
•
- T 1-2N 0-1M 0
•
T 3N 0M 0
PS EGFR /
•
ZPS
=3-4

• EGFR
•
ZPS = 0-1 • EGFR
• EGFR
•
•
2 2
• •
+
ZPS
• •

=2
4-6 ZPS ≥ 3 ZPS ≤ 2

•
•
-
12
©2013 MIMS Oncology Guide
1
SCLC
LD
•
1

+
•
•
4-6 - ZP S = 3 - 4 +
• •
T1-2N0M0 + I 4-6 II 2 +
2 - ZP S = 3 - 4 2