经鼻／口腔吸痰技术操作规范
（一）目的：消除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

（二）用物准备：
1、个人准备：衣帽整齐、洗手、戴口罩。

2、物品准备：中心负压装置，无菌治疗盘内置：一次性吸痰管、治疗碗、生理盐水、纱布、无菌手套、无菌持物钳筒，必要时备无菌包内：压舌板、舌钳、开口器。

（三）操作程序：
1、携用物至病人床旁，核对，做好解释，取舒适卧位。

2、连接吸引器，调节负压（成人为0.02—0.04mpa／c㎡）。

3、检查患者口腔，取下活动义齿。

4、连接吸痰管，润滑冲洗吸痰管前端。

5、一手返折吸痰管末端，另一手（戴手套或持钳）夹住吸痰管前1／3，将吸痰管插入口咽部，然后放松吸痰管末端、边旋转，边上提吸痰管进行吸痰，吸痰管退出后应用生理盐水冲洗，以免堵塞。

6、口腔吸痰困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管，将分泌物吸尽；为昏迷患者吸痰时可使用压舌板或口咽气道，帮助其张口，吸痰方法同清醒患者，吸痰毕取下压舌板和口咽气道。

对有颅底骨折或鼻中隔偏曲的患者不宜从鼻腔吸引。

7、吸痰完毕，用生理盐水将负压吸引管冲洗干净。

清洁患者口鼻，将病人取舒适体位。

8、整理用物、洗手。

9、经气管插管／气管切开吸痰。

①吸入高浓度氧1－2分钟，以防吸痰造成的低氧血症。

②断开呼吸机与气管导管连接处，将呼吸机接头放在无菌纱布上，并轻轻返折吸引导管前端，戴手套的手迅速将吸痰管沿气管导管插入，边上提、边移转，吸尽痰液。

③吸痰完毕，立即连接呼吸机进行通气，吸高浓度氧。

待血氧升至正常水平，再调节氧气至原来水平。

（四）注意事项
1、按照无菌操作原则，插管动作轻柔、敏捷。

2、吸痰前后应高流量吸氧，吸痰时间不超过15秒，如痰液较多，需要再次吸痰，应间隔3—5分钟。

3、如患者痰液粘稠，可以配合翻身扣背，雾化吸入。

如患者发生缺氧症状如：紫绀、心率减慢等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。

4、观察并记录患者痰液性状、颜色、量。