人体运动杠杆
杠杆分类
1平衡杠杆 2省力杠杆 3速度杠杆
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运动学
杠杆原理在康复医学中的应用
省力 获得速度 防止损伤
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人体运动学的分类
按照肌肉收缩分类
等长收缩（isometric contraction） 等张收缩 （isotonic contraction） 等速收缩（isokinetic contraction）
关节的分类:
按运动轴的数目和关节的形态分类：
①单轴关节：滑车关节和车轴关节 ②双轴关节：椭圆关节和鞍状关节 ③多轴关节：球窝关节和平面关节
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骨关节运动学
关节的活动范围和稳定性 活动范围(range of motion，ROM) 稳定性(stability)
通常情况下，稳定性大的关节活动范围小； 稳 定 小 的 关 节 活 动 范 围 大 。
●中枢神经的可塑性和功能代偿
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神经系统结构和功能
神经系统概述
神经系统（ nervous system ）是人体结构与功能 最复杂的系统，由数以亿万计的互相联系的神经细胞 组成，在机体内起主导作用，控制和调节着各个系统 的活动，使机体成为一个有机整体。
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神经系统结构和功能

组成
中枢神经系统
肌肉功能解剖学:
完整的肌肉是由肌束组成，肌束由肌纤维组成。 粗肌丝：肌球蛋白（myosin） 肌小节是肌力产生的基本功能单位。
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细肌丝
肌丝滑行学说
肌肉周围的结缔组织主要包括肌膜、肌腱和韧带。
肌肉周围的结缔组织具有保证肌肉舒张活动、肌力传递与协调肌肉运 动的功能。
肌肉运动学
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人体运动学的分类
按用力方式分类
被动运动 (passive movement) 主动运动（active movement） ①助力主动运动 ②主动运动 ③抗阻力主动运动
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二、运动对机体的影响
提高神经系统的调节能力 改善情绪，调节精神和心理 提高代谢能力，改善心肺功能 维持运动器官的形态与功能
促进代偿机制的形成和发展
预防术后血栓性静脉炎 促进机体损伤的恢复
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三、肌肉运动学
肌肉的概述
人体运动的基础是肌肉收缩。 肌肉在强烈收缩时，需要消耗比舒张状态下更 多的能量。 机体内肌肉组织包括平滑肌、心肌和骨骼肌三 种。
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骨骼肌是运动系统的主要动力部分。
肌肉运动学
肌肉的分类
按照形态学分类
①按肌肉形状分类 ②按肌肉头数分类 ③按肌肉作用的关节数分类 ④按肌肉大小分类 ⑤按肌肉颜色分类
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肌肉运动学
肌肉的分类
骨骼肌 按照肌纤维组织学分类
心肌
①横纹肌 ②平滑肌
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肌肉运动学
肌肉的分类
按照运动功能分类
① 原动肌(agonist) ② 拮抗肌(antagonist) ③ 固定肌(fixator) ④ 中和肌(neutralizator)
第二章 康复护理学理论基础
谭悦
第一节 运动学基础
第二节 神经学基础 第三节 康复护理学相关理论
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第一节 运动学基础
●运动学概念 ●运动对机体的影响 ●肌肉运动学 ●骨关节运动学
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一、运动学概念
◆运动学概念
运动学 (kinematics) 是运用物理学方法来研究人节段 运动和整体运动时，各组织和器官的空间位置随时间变化 的规律，以及伴随运动而发生的一系列生理、生化、心理 等改变。它是运动疗法的理论基础之一。 人体运动学是康复治疗学专业的重要基础理论基础。
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肌肉运动学
肌肉的特性 物理特性

① 伸展性（extension） ② 弹性（elasticity） ③ 黏滞性（stickiness）

生理特性
① 兴奋性（excitability） ② 收缩性（contractility）
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肌肉运动学
肌肉功能状态指标: 1、肌力是指肌肉收缩时所表现出来的能 力。



包括脑和脊髓
周围神经系统
①与脑相连的脑神经共12对 ②与脊髓相连的脊神经共31对 ③与脑和脊髓相连的内脏神经
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神经元的结构和功能

神经元概述
神经元(nervous cell)即神经细胞，是 神经系统的结构与功能的基本单位，具有感受 刺激和传导神经冲动的功能。
远端（手掌或脚掌）固定而近端活动的运动。闭链
运动的特点是需多关节协同运动。
运动学
运动的杠杆（lever）原理
在人体运动中，骨骼、关节和肌肉发挥重要
作
用，其运动机制符合杠杆原理。
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运动学
杠杆运动基本概念

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支点(F) 力点(E) 阻力点(W) 力臂(d) 阻力臂(dw) 力矩(M) 阻力矩(Mw)
四、骨关节运动学
关节构造: 关节面 关节囊 关节腔

关节辅助结构
① 韧带 ② 关节盘 ③ 关节唇 ④ 滑膜襞 滑膜囊
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骨关节运动学
关节运动: 通常关节运动主要包括屈与伸、收与展和 环转运动。 环转运动：屈、伸与收、展组合的运动， 不包括旋转运动（外旋、内旋)。
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骨关节运动学
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人体运动学的分类
按部位分类
全身运动（general movement）
局部运动（local movement）
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按运动形式分类
开链运动(Open Kinetic Chain，OKC)：是指肢体 近端固定而远端关节活动的运动。开链运动的特点
是可单关节完成运动。
闭链运动(Closed Kinetiቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ Chain，CKC)：指肢体
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骨关节运动学
关节活动顺序性原理
在运动中，关节需克服较大的阻力或需
较快的速度时，尽管运动链中各个关节同 时用力，但最先产生运动的总是大关节， 然后依据关节大小出现相应的先后顺序。
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掌握运动学的定义和运动的分类
熟悉肌肉和骨关节的运动学基础
第二节 神经学基础
●神经元的结构和功能
●神经细胞损伤后的再生
影响肌力主要的因素包括： ① 肌肉的横断面积 ② 肌肉的募集 ③ 肌肉的初长度 ④ 肌纤维的走向 ⑤ 肌肉的收缩速度 ⑥ 杠杆效率
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肌肉运动学
肌肉功能状态指标:

肌张力
度。
是指肌肉在安静时所保持的紧张

快速力量
是指肌肉或肌群在一定速度下
所能产生的最大力量的能力。

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肌耐力 是指肌肉在一定负荷条件下保持