当前位置:文档之家› 如何看药敏实验

如何看药敏实验

S(susceptible),
是指细菌对抗菌药敏感,使用常规剂量时的平均血浓度超过MIC5倍以上,用常规剂量通常有效;
是指细菌对抗菌药中度敏感,常规剂量时平均血浓度等于或略高于MIC,需用高剂量或对体内药物浓缩部位的感染可能有效;
R(resistance)是指细菌对某种抗菌药耐药,药物对细菌的MIC高于应用常规剂量时的血浓度,应用常规剂量治疗通常无效。

SDD:susceptible-dose dependent剂量依赖性性敏感:细菌对抗生素药物的敏感性依赖于对患者的用药方案,为了使血药浓度达到临床疗效,采用的给药方案可以是以较高的给药剂量或增加给药频率。

MIC 最低抑菌浓度
定量方法:MIC
定性分析法:纸片扩散法(RAD)
MIC值那个小选哪个?MIC值一样选哪个?根据数值和中介的距离。

(我们的没法看)
不同标本报告的药物不同。

脑脊液标本一般不常规报告口服药物,第一二代头孢菌素、克林霉素、大环内酯类、四环素、喹诺酮类。

药敏报告出现WT,WT为野生型菌株的意思。

这种细菌无耐药机制。

如果报告中出现头孢曲松和头孢噻污一个中介,一个耐药,需要复核药敏。

折点有没有更新。

现在头孢曲松和头孢噻污折点,≤1敏感,2中介,≥4耐药
亚胺培南和美罗培南一般抗菌活性一样,如果出现异常,可能需要复核。

分级报告
革兰阴性菌:万古霉素、利奈唑胺等不用做
一般报告中,根据分级报告原则:如果对第一代头孢敏感,第二代、三代等也敏感。

相反如果,二代等耐药,一代敏感可以问一下有没有复核。

临床应用有效,但是药敏中没有这个药。

可能这个药还是有效。

呋喃妥因在尿路中敏感浓度5倍。

如果是中介,也可以用。

替代原则
头孢唑啉敏感的话,头孢他定之类也可以用
苯唑西林和头孢西丁只报一个就行。

苯唑西林耐药,头孢西丁也耐药。

BLAC:耐药
对四环素敏感的药物对多西环素和米诺环素也敏感,但对四环素耐药的,也可能对多西环素敏感。

相关主题