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中风护理


护理工作要点
1.建立良好的护患关系。 建立良好的护患关系。 建立良好的护患关系 2.做好生活护理,维护其良好形象。 做好生活护理, 做好生活护理 维护其良好形象。 3.熟练护理技术与技巧。 熟练护理技术与技巧。 熟练护理技术与技巧 4.增强病人战胜疾病的信心。 增强病人战胜疾病的信心。 增强病人战胜疾病的信心 5.调节病人的心情。 调节病人的心情。 调节病人的心情 6.消除病人烦闷心理。 消除病人烦闷心理。 消除病人烦闷心理 7.争取社会和亲友的援助。 争取社会和亲友的援助。 争取社会和亲友的援助 8.创造条件促其参加文体、社会活动。 创造条件促其参加文体、 创造条件促其参加文体 社会活动。 9.创造一个安全、舒适、温馨的休养环境,减少噪 创造一个安全、 创造一个安全 舒适、温馨的休养环境, 音。
二、心理护理
中风病人的心理护理包括: 中风病人的心理护理包括: 1.认识病人的心理需要; 认识病人的心理需要 认识病人的心理需要; 2.了解病人的心理问题; 了解病人的心理问题 了解病人的心理问题; 3.心理护理的工作要点。 心理护理的工作要点 心理护理的工作要点。
心理需要
由于病人中风以后把注意力从社会生活转向自身与疾病, 由于病人中风以后把注意力从社会生活转向自身与疾病,加 之活动减少甚至丧失活动能力,自我感受增强, 之活动减少甚至丧失活动能力,自我感受增强,心理需要增 加: 1.安全感;希望家庭有较好经济水平和条件,能安心接受治 安全感; 安全感 希望家庭有较好经济水平和条件, 疗和护理。 疗和护理。 2.舒适感;希望房间整洁、安静,有较舒适的疗养环境。 舒适感; 舒适感 希望房间整洁、安静,有较舒适的疗养环境。 3.受尊重;希望能受到他人的尊重,不被歧视,经常受到关 受尊重; 受尊重 希望能受到他人的尊重,不被歧视, 怀和爱护。 怀和爱护。 4.怕孤独;渴望亲友支持,并愿多了解社会、单位和周围事 怕孤独; 怕孤独 渴望亲友支持,并愿多了解社会、 物的信息,害怕被亲友遗弃和与社会脱离。 物的信息,害怕被亲友遗弃和与社会脱离。 5.饮食与营养;希望提供质地良好、可口又符合营养需要的 饮食与营养; 饮食与营养 希望提供质地良好、 膳食。 膳食。
三、体位护理
体位是否正确摆放在中风急性期是很重要的, 体位是否正确摆放在中风急性期是很重要的,正确 的体位摆放可以预防骨骼肌畸形,预防褥疮, 的体位摆放可以预防骨骼肌畸形,预防褥疮,预防 循环功能异常。 循环功能异常。 体位护理工作主要有: 体位护理工作主要有: 1.病人房间的安排布置; 病人房间的安排布置; 病人房间的安排布置 2.病人的仰卧位睡姿; 病人的仰卧位睡姿; 病人的仰卧位睡姿 3.病人的健侧卧位睡姿; 病人的健侧卧位睡姿; 病人的健侧卧位睡姿 4.病人的患侧卧位睡姿; 病人的患侧卧位睡姿; 病人的患侧卧位睡姿 5.病人的床上与轮椅坐姿。 病人的床上与轮椅坐姿。 病人的床上与轮椅坐姿
中风的护理
认识中风
中风也叫脑卒中。分为两种类型: 中风也叫脑卒中。分为两种类型:缺血性脑卒中和 出血性脑卒中。 出血性脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的 统称。 统称。 症状:它是以猝然昏倒,不省人事,半身不遂伴发 症状:它是以猝然昏倒,不省人事,半身不遂伴发 口角歪斜、语言不利、 口角歪斜、语言不利、智力障碍等为主要症状的一 类疾病。 类疾病。 特点:由于本病发病率高 死亡率高、致残率高、 发病率高、 特点:由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、 复发率高以及并发症多的特点 以及并发症多的特点, 复发率高以及并发症多的特点,所以医学界把它同 冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一 并列为威胁人类健康的三大疾病之一。 冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。
心理问题
了解病人的心理问题,是和病人进行沟通的关键。 了解病人的心理问题,是和病人进行沟通的关键。及时解决病人的心理障 碍,对提高病人的生活质量以及中风自身的康复均有很大的作用。 对提高病人的生活质量以及中风自身的康复均有很大的作用。 1.抑郁。当病人知道中风的危害性,可能造成终身的残疾,会产生抑郁情 抑郁。当病人知道中风的危害性,可能造成终身的残疾, 抑郁 绪。 2.焦虑。对自己将来的生活安排,疾病会否好转等问题的考虑,会造成病 焦虑。 焦虑 对自己将来的生活安排,疾病会否好转等问题的考虑, 人的焦虑情绪。 人的焦虑情绪。 3.强迫症状。病人会因为害怕自己再次中风而发生疑病症状,轻微身体不 强迫症状。 强迫症状 病人会因为害怕自己再次中风而发生疑病症状, 会引起病人的惊惧,甚至在心理暗示的作用下,发生“中风的症状” 适,会引起病人的惊惧,甚至在心理暗示的作用下,发生“中风的症状”, 导致癔症的发生。 导致癔症的发生。 4.依赖性。中风病人不同程度地对家属有依赖性,特别是其信任的人。此 依赖性。 依赖性 中风病人不同程度地对家属有依赖性,特别是其信任的人。 时可充分利用这种依赖性督促病人按时服药,进行康复训练, 时可充分利用这种依赖性督促病人按时服药,进行康复训练,配合检查的 护理工作。 护理工作。 5.心理退化。中风病人有时候性格会十分暴躁、固执,有时又非常软弱、 心理退化。 心理退化 中风病人有时候性格会十分暴躁、固执,有时又非常软弱、 沮丧,会因为很小的事情狂喜狂悲,因此, 沮丧,会因为很小的事情狂喜狂悲,因此,要避免给中风病人以情绪刺激。
中风的护理工作
中风病人的护理工作包括以下几个方面: 中风病人的护理工作包括以下几个方面: 中风病人的基础护理 基础护理; 一. 中风病人的基础护理; 中风病人的心理护理 二.中风病人的心理护理; 中风病人的心理护理; 中风病人的体位护理 三 .中风病人的体位护理。 中风病人的体位护理。
一、基础护理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
中风护理的重要性
综上所诉,中风是具有很大危害性的。 综上所诉,中风是具有很大危害性的。中风的发病 并伴有不同程度的后遗症。因此, 急,并伴有不同程度的后遗症。因此,及时抢救治 疗与恢复功能,是治疗中风的关键, 疗与恢复功能,是治疗中风的关键,也是护理工作 的重点。 的重点。 中风病人大量的护理工作由护士及康复治疗师承担, 中风病人大量的护理工作由护士及康复治疗师承担, 有些危重患者,还需要家属、陪人配合护理。 有些危重患者,还需要家属、陪人配合护理。护理 工作是长期的、持久的、大量的、细致的工作。 工作是长期的、持久的、大量的、细致的工作。 护理患者是否科学、合理,直接影响到患者的康复, 护理患者是否科学、合理,直接影响到患者的康复, 所以作为护士、 所以作为护士、治疗师以及患者家属在中风的护理 中认真、细心,充满爱心,显得尤为重要。 中认真、细心,充满爱心,显得尤为重要。
中风病人的基础护理包括: 中风病人的基础护理包括 1.吞咽困难的护理; 吞咽困难的护理; 吞咽困难的护理 2.饮食护理; 饮食护理; 饮食护理 3.大小便失禁的护理; 大小便失禁的护理; 大小便失禁的护理 4.褥疮的护理。 褥疮的护理。 褥疮的护理
吞咽困难的护理
1.主要是要防止饮食、饮水的呛咳,造成病 主要是要防止饮食、饮水的呛咳, 主要是要防止饮食 人窒息或吸入性肺炎。 人窒息或吸入性肺炎。 2.尽量避免卧姿饮水、进食,而应采取坐姿 尽量避免卧姿饮水、 尽量避免卧姿饮水 进食, 进食和饮水。 进食和饮水。 3.病人可以先使用吸管食用流质,慢慢地吸 病人可以先使用吸管食用流质, 病人可以先使用吸管食用流质 逐步训练咽部协调动作。 入,逐步训练咽部协调动作。 4.出现进食呛咳时要让病人侧卧,拍背以帮 出现进食呛咳时要让病人侧卧, 出现进食呛咳时要让病人侧卧 助病人把呛入物咳出。 助病人把呛入物咳出。
饮食护理
中风病人的饮食原则是,既要保证病人的合理必需的营养,又要有利于 中风病人的饮食原则是,既要保证病人的合理必需的营养, 中风危险因素和病因的控制,以利于病人中风的康复和防止再次中风。 中风危险因素和病因的控制,以利于病人中风的康复和防止再次中风。 1.低脂。禁吃食物有:肥肉、家禽皮、动物内脏 肝、肾、心、脑)、蛋 低脂。 低脂 禁吃食物有:肥肉、家禽皮、动物内脏(肝 、 腊肉、腊肠、 全脂奶、奶酪、巧克力、猪油、奶油等, 黄、腊肉、腊肠、虾、全脂奶、奶酪、巧克力、猪油、奶油等,因为其 成分中主要含有饱和脂肪酸,可使胆固醇分子进入肝脏, 成分中主要含有饱和脂肪酸,可使胆固醇分子进入肝脏,能使血中胆固 醇浓度明显增高。 醇浓度明显增高。 2.低糖。忌用蔗糖、果糖、甜食、含糖饮料,控制热量,因为甜食可转 低糖。 低糖 忌用蔗糖、果糖、甜食、含糖饮料,控制热量, 化为脂肪。有糖尿病者尤应注意。 化为脂肪。有糖尿病者尤应注意。 3.低盐。食盐不宜过多,每日控制在6克以内。 低盐。食盐不宜过多,每日控制在 克以内。 低盐 克以内 4.不宜吸烟、饮酒。烟酒会加速脑动脉硬化的发展,而且喝酒可使血压 不宜吸烟、饮酒。烟酒会加速脑动脉硬化的发展, 不宜吸烟 升高,诱发中风。 升高,诱发中风。 5.不宜过饱,更不要暴饮暴食。因为过度饱食后,代谢加强,使心肌耗 不宜过饱, 不宜过饱 更不要暴饮暴食。因为过度饱食后,代谢加强, 氧明显增加,加重心脏负担。 氧明显增加,加重心脏负担。 此外,不宜吃油炸、油煎及辛辣刺激性食物。 此外,不宜吃油炸、油煎及辛辣刺激性食物。
褥疮的护理
1.避免局部组织长期受压。经常翻身是最直接有效的办法。 避免局部组织长期受压。经常翻身是最直接有效的办法。 避免局部组织长期受压 一般来说,白天每2小时帮病人翻身一次 夜间不超过3小时 小时帮病人翻身一次, 一般来说,白天每 小时帮病人翻身一次,夜间不超过 小时 翻身一次。 翻身一次。 2.避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激。要注意保持病人皮肤以 避免潮湿、 避免潮湿 摩擦及排泄物的刺激。 及床铺的清洁干燥 3.促进局部血液循环。对易发生褥疮的病人,要经常检查, 促进局部血液循环。 促进局部血液循环 对易发生褥疮的病人,要经常检查, 用温水擦浴、擦背。对于受压的骨突部位, 用温水擦浴、擦背。对于受压的骨突部位,在翻身时应给予 一定的按摩,尤其是发现受压皮肤出现硬结时, 一定的按摩,尤其是发现受压皮肤出现硬结时,要在减压的 同时给予50%酒精局部按摩。 酒精局部按摩。 同时给予 酒精局部按摩 4.增加营养摄入。营养不良是导致褥疮的内因,又可影响褥 增加营养摄入。 增加营养摄入 营养不良是导致褥疮的内因, 疮的愈合。若病情许可,应嘱咐家属给予病人以高蛋白、 疮的愈合。若病情许可,应嘱咐家属给予病人以高蛋白、高 维生素膳食,适当补充矿物质。 维生素膳食,适当补充矿物质。
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