适应症：散瞳和使睫状肌麻痹。
用法用量：成人和儿童：一次1-2滴，必要时5-10分 钟后再用一次；为减少全身吸收，滴药后，用指压 迫泪囊2～3分钟。 药理作用：25～75分钟出现最显著的睫状肌麻痹作 用。通常滴药后6～24小时调节作用完全恢复。 只有在非常必需的情况下，怀孕妇女才可以使用。 儿童用药应非常谨慎，用药后应密切观察30分钟。 年龄较大的患者可能会出现眼内压敏样症状。
慎用：高血压患者、冠心病、心衰、动脉硬化（去 氧肾上腺素使症状加重）；甲亢（不良反应加重）。 禁忌：青光眼、前房较浅、房角狭窄患者禁用（可 能诱发急性闭角型青光眼）。
复方托吡卡胺（美多丽、卓比安）
注意事项： 1. 应避免直接接触阳光等强光。 2. 应避免驾车等危险的作业。 3. 出现过敏症状或眼压升高应停用。 4. 本品滴眼有作用强、起效快、持续时间短的特 点，但瞳孔散大后约有4～5小时的畏光及近距离阅 读困难的现象。 5. 滴眼后应压迫泪囊部2～3分钟，以防经鼻粘膜 吸收过多引发全身不良反应。 6. 溶液变色或有沉淀时勿再使用。
(6)极少数患儿散瞳后如出现明显的颜面潮红、口渴、 发热、头痛、恶心、呕吐、便秘、幻视、痉挛、兴 奋、眼睑水肿等症状考虑为阿托品不良反应，应立 即停药或咨询眼科医生。 (7)散瞳停药后，大约三周瞳孔才能恢复正常，但因 个体差异，瞳孔恢复时间也会有所不同，均属正常。
相关药品介绍
盐酸环喷托酯滴眼液（赛飞杰）
盐酸环喷托酯滴眼液（赛飞杰）
不良反应：可能会出现头晕、恶心、口干、眼内压 升高、烧灼感、异物感、视物模糊、畏光、结膜轻 度充血、分泌物稍增多、结膜炎、睑结膜炎、点状 角膜炎、虹膜粘连及抗胆碱药的一些不良反应（如， 皮疹、嗜睡、心动过速、体温过高、血管舒张、尿 潴留、胃肠蠕动减慢、咽、气管、鼻通道、唾液腺 及汗腺分泌减少等，极少数严重不良反应包括昏迷、 骨髓麻痹和死亡）。极少数用药者通常是儿童可能 会出现精神方面的反应和行为障碍，这种障碍包括： 共济失调、语无伦次、坐立不安、幻觉、功能亢进、 癫痫、时间和地点定向力障碍和不能识别人。
复方托吡卡胺（美多丽、卓比安）
适应症：用于诊断及治疗为目的的散瞳和调节麻痹。 成分: 1ml中: 5mg托吡卡胺；5mg盐酸去氧肾上腺素。
用法用量：1-2滴，间隔3～5分钟，共滴眼2-3次。
药理作用：20～30分钟后其调节麻痹效果达到最高。 3小时左右几乎完全恢复，4～5小时调节作用恢复。 怀孕妇女：在治疗上有益性超过危险性时予以使用。 儿童：用药应非常谨慎，用药后应密切观察30分钟。 老年人：生理功能有所降低，应予以注意。
硫酸阿托品眼用凝胶（冰箱保存）
适应症：虹膜睫状体炎、 检查眼底前的散瞳、验光 配镜屈光度检查前的散瞳。 用法用量：一次1滴，滴于结膜囊内，一天3次。或 遵医嘱。 药理作用：1%凝胶，扩瞳作用持续7-10天，调节麻 痹持续7-12天。 儿童：儿童脑外伤者禁用（颅内压）。 老年：慎用。 孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇慎用，哺乳期妇女应 避免使用或停止哺乳。
散瞳后需注意 (1)涂到眼外皮肤上的眼膏要擦试干净。
(2)由于瞳孔散大，患者自觉畏光、视近困难均属正常。
(3)散瞳期间应避免强光刺激，尤其避免强的太阳光刺 激，户外应戴遮沿帽或太阳镜。 (4)散瞳期间视近模糊，对小儿要注意看护以免碰伤。
散瞳后需注意
(5)由于散瞳是为了放松睫状肌的调节，故散瞳期间 不要近距离用眼，例如看书、看电视及使用电脑。
硫酸阿托品眼用凝胶（冰箱保存）
不良反应：1.眼部用药后可能产生皮肤、黏膜干燥、 发热、面部潮红、心动过速等现象。 2.少数病人眼睑出现发痒、红肿、结膜充血等过敏 现象，应立即停药。 药物过量：过量阿托品可使人致死：成人100毫克， 儿童10毫克。因此请妥为保存，避免儿童误食。 药物相互作用：三环类抗抑郁药、H1-受体阻断药、 抗胆碱类的抗帕金森病、吩噻嗪类抗精神病药等均 有抗胆碱作用，合用后可加重尿潴留、便秘、口干 等阿托品样不良反应。
硫酸阿托品眼用凝胶（冰箱保存）
注意事项： 1.阿托品类扩瞳药对正常眼压无明显影 响，但对眼压异常或窄角、浅前房眼患者，应用后 可使眼压明显升高而有激发青光眼急性发作的危险。 故对这类病例和40岁以上的病人不应用阿托品滴眼。 2.本品应在医师指导下使用。 3.用药时管嘴切勿接 触眼部，以防污染药品。 4.当药品性状发生改变时 禁止使用。 5.滴眼后用手指压迫泪囊部1-2分钟， 减少药液的全身吸收。 6.本品系外用药品，严禁口 服。 7.开封后最多可使用四周。 8.请妥为保存，放 置儿童触摸不到的地方，避免儿童勿食中毒。 禁 忌：青光眼及前列腺肥大者禁用。
盐酸环喷托酯滴眼液（赛飞杰）
禁忌：1.对本品过敏者禁用。 2.闭角型青光眼或窄角患者禁用。 注意事项：1、滴入药水后，请用手指压迫泪囊2～3 分钟，以减少全身吸收。 2、儿童用药后应密切观察至少30分钟。 3、唐氏综合征和有闭角型青光眼倾向的患者应慎用 本品。 4、为避免导致闭角型青光眼，使用本品前应估计前 房角深度。 5、散瞳时请勿驾驶或从事其他危险作业。 6、散瞳时眼对光敏感，请注意保护眼睛。
散瞳：应用散瞳药物后 使眼睛的睫状肌完全麻 痹，使之失去调节作用 的状态。
多用于青少年散瞳验光，这主要是因为青少年眼 睛的调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状 肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不 能把调节性近视（假性近视）成分除去，而影响 结果的准确性。
不适合散瞳的情况
(1)诊断为原发性闭角性青光眼或有怀疑者，或者检 查发现前房浅，眼压偏高，禁用散瞳剂。因为散瞳可 以诱发闭角性青光眼发作，眼压升高，后果比较严重。 散瞳剂必须由医生指导下使用。 (2)40岁以上调节力已弱，一般对验光影响较小，可 以不散瞳。 (3)严重屈光间质混浊，如白内障、重度玻璃体混浊， 无法验光，也就没有必要散瞳。 (4)瞳孔严重粘连，不能散大者。