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Cochrane协作网偏倚风险评价工具

表1 Cochrane协作网偏倚风险评价工具
评价条目评价内容描述具体评价问题
1.随机分配方法详细描述产生随机分配序列的方
法,有助于评估组间可比性随机化分配序列的产生是否正确?
2.分配方案隐藏详细描述隐藏随机分配序列的方
法,从而帮助判断干预措施分配
情况是否可预知
分配方案是否有效地隐藏?
3.盲法描述对受试者或试验人员实施盲
法的方法,以防止他们知道受试
者的干预措施,提供判断盲法是
否成功的相关信息
盲法是否完善?
4.结果数据的完整性报告每个主要结局指标的数据完
整性,包括失访和退出的数据。

明确是否报告以上信息及其原
因,是否采用意向性分析(ITT)
结果数据是否完整?
5.选择性报告研究结果描述选择性报告结果的可能性及
情况研究报告是否提示无选择性报告结果?
6.其它偏倚来源除以上5个方面,是否存在其他
引起偏倚的因素?若事先在计划
中提到某个问题或因素,应在全
文中作答研究是否存在引起高度偏倚风险的其他因素?
表2 Cochrane协作网偏倚风险评价的具体标准评价条目评价结果评价内容描述
1.随机分配方法正确采用随机数字表、计算机产生随机数字、抛硬币、掷骰子或抽签等方法
不正确按患者生日、住院日或住院号等的末位数字的奇数或偶数;
交替分配方法;
根据医师、患者、实验室检查结果或干预措施的可获得性分
配患者入组
不清楚根据干预措施的可获得性;
信息不详、难以判断正确与否
2.方案隐藏完善中心随机,包括采用电话、网络和药房控制的随机
按顺序编号或编码的相同容器
按顺序编码、密封、不透光的信封
不完善公开随机分配序列如列出随机数字
未密封、透光或未按顺序编号的信封
交替分配
根据住院号、生日等末位数字的奇数或偶数
不清楚未提及分配方案隐藏
提供的信息不能判断是否完善,如使用信封,但未描述是否
按顺序编码、密封、不透光
3.盲法正确没有采用盲法,但结果判断和测量不会受影响
对患者和主要研究人员采用盲法,且盲法不会被破坏
对结果测量者采用盲法,未对患者和主要研究人员采用盲
法,但不会导致偏倚
不正确未采用盲法或盲法不完善,结果判断或测量会受影响
对患者和主要研究人员采用盲法,但盲法可能被破坏
对患者和主要研究人员均未采用盲法,可能导致偏倚不清楚信息不全,难以判断是否正确
文中未提及盲法
4.结果数据的完整性完整无缺失数据;缺失数据不影响结果分析(生存分析中缺失值)组间缺失的人数和原因相似
缺失数据不足以对效应值产生重要影响;缺失数据采用恰当
方法赋值
不完整组间缺失的人数和原因不平衡
缺失数据足以对效应值产生重要影响
采用“as-treated”分析,但改变随机入组时干预措施的人
数较多
不恰当应用简单赋值
不清楚信息不全,难以判断数据是否完整(缺失人数或原因未报告)
文中未提及数据完整性问题
5.选择性报告研究结果无选择性
报告
有研究方案,且系统综述关心的方案中预告指定的结果指标
(主要和次要结果)均有报告
没有研究方案,但所有期望的结局指标,包括在发表文献中
预先指定的指标均有报告
有选择性
报告
未报告所有预先指定的主要结局指标
报告的一个或多个主要结局指标采用预先未指定的测量和
分析方法
报告的一个或多个主要结局指标未预先指定
系统综述关心的一个或多个结局指标报告不完善,以致不能
纳入行Meta分析
未报告重要的结局指标
不清楚信息不全、难以判断
6.其他偏倚来源无纳入研究无其他偏倚来源
有至少存在一种重要偏倚风险:
与使用的研究设计方案相关的偏倚
研究提前终止(数据原因或正规终止原因)
基线明显不平衡
声称有欺骗行为
其他问题
不清楚信息不全,难以判断是否存在重要偏倚
发现的问题是否导致偏倚,理由或依据不足。

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