心电图强 化 练 习 题第一章 心电图总论第一节 概述一、名词解释: 1. 心电图二、填空题1. 心电图在临床上的应用中，最具有诊断意义的两种疾病是 、 。

三、选择题 1.论述心电图诊断价值错误的是A. 心电图不能反映心肌储备功能B.心电图不正常也不能肯定有心脏病C. 心电图正常不能排除心脏病存在D.心电图可确定心脏病病因E. 观察某些药物或电解质紊乱对心脏的影响四、问答题: 1. 简述心电图的临床实用范围。

第二节 正常心电图 一、名词解释: 1. P 波 2. QRS 波群3. T 波二、填空题1. 从P 波起点到QRS 波群起点之间，叫做 。

2. QT 间期是从 开始除极至 完毕的时间。

3. 按照QRS 波群的命名原则，为下列QRS 波群正确命名：三、问答题:1. 简述正常心脏的激动顺序。

2.简述QRS 波群的命名原则第三节 心电产生原理一、填空题1. 极化状态时心肌细胞膜外带 电荷，除极化后心肌细胞膜外带 电荷，复极化后心肌细胞膜外带 电荷。

2. 心肌细胞膜外带的正电荷称为，所带的负电荷称为，正、负电荷组成一对。

3. 心脏除极是靠系统，速度快、时间短；复极是靠恢复，速度慢、时间长。

4. 对于单一心肌细胞来说，先除极的部位先复极，所描记的电流变化曲线，除极波与复极波的方向是。

5. 心室除极从处开始，复极从处开始；对于整个心脏来说，先除极的部位复极，除极波与复极波的方向。

二、选择题1. 将心肌细胞激动时的电流变化描记下来，形成动作电位曲线，曲线的波形取决于电极的位置，下列哪项描述是正确的？A. 电极对着电源描记出向下的波形B. 电源面对电极描记出向上的波形C. 电穴面对电极描记出向上的波形D. 当细胞膜外没有电变化时，描记的是向下的波E. 电偶对电极描记出向上的波形四、问答题: 1. 简述心肌细胞除极、复极过程中的电流变化。

第四节心电图的导联一、名词解释: 1. 导联 2. 导联轴二、填空题1. 双极肢体导联包括、、。

2. 加压单极肢体导联包括、、。

3. 常规单极胸前导联包括：。

4. 按照额面及横面导联反映心脏的位置，进行导联定位：左室侧壁导联组有，左室前壁导联组有，左室下壁导联组有，左室后壁导联组有，右室导联组有，左右心室过渡区导联组有，前间壁导联组有。

三、选择题1. 下列哪项是右心室导联组A. Ⅰ、Ⅱ、ⅢB. aVL、aVFC. aVR、V1D. V5、V6E. V32. 下列哪项不是左心室导联组A. ⅡB. aVFC. V1D. V5E. V63. 下列哪组是双极肢体导联A. Ⅰ、Ⅱ、ⅢB. aVR、aVL、aVFC. V1、V2、D. V3、V4E. V5、V64. 下列哪组是单极加压肢体导联A. Ⅰ、Ⅱ、ⅢB. aVR、aVL、aVFC. V1、V2、D. V3、V4、V65. 胸前导联电极的位置，下列那项是错误的A. V1导联在胸骨右缘第4肋间B.导联在胸骨左缘第4肋间C. V3导联在左锁骨中线第5肋间D. V5导联在左腋前线V4水平线上E. V6导联在左腋中线V4水平线上6.在各胸前导联轴水平面上，以V6导联轴正侧为00，下述哪项是错误的A. V3＋750B. V4＋450C.V5＋300D. V2＋900E. V1＋1200四、问答题1. 双极肢体导联如何连接？2. 加压单极肢体导联如何连接？3. 常规单极胸前导联如何连接？第五节心电图波形的形成一、名词解释： 1. 综合心电向量 2. 瞬间综合心电向量 3. 心电向量环二、填空题1. 心房除极产生的心电向量环叫环；心室除极产生的心电向量环叫环；心室复极产生的心电向量环叫环；2. 正常P环的方向是；QRS环的方向是；T环的方向是；3. 平面心电向量环在各平面导联轴上的第二次投影，就获得相应的导联图形；额面心电向量环在额面导联六轴系统上投影，形成六个导联心电图波形；隔面心电向量环在横面导联六轴系统上投影，形成六个导联心电图波形。

4. 平面心电向量环投影在各导联轴的正电段，所得到的波是波，环投影在各导联轴的负电段，所得到的波是波。

5. 正常心室除极过程是从侧向侧推进；心室复极过程是从侧向侧推进；三、选择题1. 影响心脏除极、复极的电位强度相关因素是A.与年龄成反比B.与体重成正比C.与性别有关D.与探查电极的方位和心脏除极方向之间的夹角大小成反比E. 与探查电极的方位和心脏除极方向之间的夹角大小成正比第六节心电图的测量和正常值一、名词解释： 1. 室壁激动时间 2. 心电轴 3. 钟向转位二、填空题1. 心电图纸横格代表，纵格代表。

2. 心电图常规走纸速度每个小横格是秒，5个小横格是秒。

3. 心电图常规标准电压，1个小纵格是，10mV = 。

4. 心律规则时心率的测定，心率= 或。

5. 心律不整齐时心率的测定，心率= 。

6. 估测电轴是否偏移，采用目测法是用导联QRS主波的方向来判断。

7. 正常心电轴是在度之间。

若Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波的方向均向上，则心电轴。

8. 判断心脏是否有钟向转位，在心电图上是根据来决定的。

9. 无钟向转位时，V1导联QRS主波的方向；V3导联QRS主波的方向；V5导联QRS主波的方向。

如果V1导联呈RS型，V3导联呈Rs型，则判断为心脏转位。

10. 正常P波：方向直立，倒置；时间；电压：肢体导联、胸导联。

11.正常P-R间期。

正常QRS波群时间。

12. 正常Q波：时间，电压。

三、选择题（一）单选题1.下列P波的阐述，下列哪一项不正确A. P波圆钝型B. 正常P波方向在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6、aVR导联均为直立C.正常P波电压肢体导联<D. P波时间<E. P波是心房极波2. 关于P-R间期的阐述，下列哪一项不正确A. P-R间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间B. 心率正常范围时其间期为～C. 心动过速时P-R间期相应缩短D. 心动过缓时P-R间期相应延长E. 老年人P-R间期短而幼儿相对延长3. 关于胸导联QRS波群下列错误的是～V2导联主波方向以向下为主导联R/S相等～V6导联主波向上D.从V1～V6导联R波逐渐变小，S波逐渐变大E. 顺钟向转位时V1～V3导联QRS波群主波向下4. 在心电图上计算心率，如R-R间距是，其心率是A. 75次/分B. 80次/分C. 78次/分D. 85次/分E. 84次/分5. 关于心电图心电轴的描述，下列哪一项不正确A.若Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波的方向均向上，为正常心电轴B.正常心电轴的范围是在0～900之间C.若Ⅰ导联QRS主波方向向下，为心电轴右偏D.若Ⅲ导联QRS主波方向向下，为心电轴左偏E.若Ⅱ导联出现较高的正波，心电轴右偏6. 关于心电图心电轴的变动范围，下列哪一项不正确A. 正常心电轴的范围是在0～900之间B. 心电轴在0～300称为电轴轻度左偏C. 心电轴在－30～－900称为电轴左偏D. 心电轴在90～1100称为心电轴轻度右偏E. 心电轴＞1800称为心电轴右偏7. 下列哪一种情况，心电轴一般不出现左偏A.左心室肥厚B.左前分支阻滞C.肥胖D.横位心E. 左后分支阻滞8. 列哪一种情况，心电轴一般不出现右偏A.右心室肥厚B.左后分支阻滞C.左前分支阻滞D.垂直位心E.右束支传导阻滞9. 关于正常人QRS波群的阐述，下列哪一项不正确波群代表整个心室肌除极的电位变化 B.时间在—秒、V2多呈rS型，V1R波< 、V6多呈qR、qRs、Rs或R型，V5R波<的R/S<1，也可以>1；V5的R/S>1，也可以>1；10. 关于正常人心电图中，下列哪一项不正确A. V1 R/S<1B. V5 R/S>1C. avR R波<D. avL R波<E. avR R波<11. 关于正常Q波的阐述，下列哪一项不正确波电压<同导联R波的1/4 波时间< C. V5～V6导联可出现qR和qRs型D. V1导联中不应有q波，但可呈QS型E. V5～V6导联可出现QS型12. 关于S—T短的阐述，下列哪一项不正确A. ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段B.所有导联的ST段下移均应<。

C. ST段表示心室除极刚结束尚处在缓慢复极的一段短暂时间D. V1、V2导联ST段上移<E. V5、V6导联ST段上移<13. 关于T波的阐述，下列哪一项不正确A. T波代表心室复极时电位的变化B. 正常时，T波方向与同导联QRS波群主波的方向一致。

C. Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联T波向上，Ⅲ、aVL、aVF、V1～V3可向上、双向或向下，aVRT波则向下D.若V1 T波向上，则V2～V6 T波就不应向下E. V5～V6 T波电压＜于同导联R波的1/10高度（二）多选题1. 下列那些符合正常QRS波群的波形特点～V2导联主波向下，V4～V6导联主波向上～V6导联R波逐渐减低，S波逐渐升高C. aVR导联主波向下；aVL、aVF导联主波可以向上，也可以向下D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联在没有电轴偏移的情况下，主波方向一般向上导联正、负波相等四、问答题： 1. 请画一幅正常心电图并注明各波段的名称及常见正常值。

第二章异常心电图第一节心房肥大与心室肥大一、名词解释： 1. 肺型P波 2. 二尖瓣型P波二、填空题1. 左心房肥大时，P波形态，时间。

2. 右心房肥大时，P波形态，时间，电压。

3. 左心室肥大时，电压R V5；RV5＋SV1 ；RaVL ；RaVF ；RⅠ＋SⅢ。

4. 右心室肥大时，电压RV1；RaVR ；RV1＋SV5 。

若右胸导联出现T波低平、倒置、ST段下移称为。

5. 左心室导联出现QRS电压增高，在R波为主的导联出现T波低平、双向或倒置称为。

6. 左心室肥大时电轴偏，右心室肥大时电轴偏。

三、选择题（一）单选题1. 二尖瓣型P波错误的是A. P波增宽时间＞B. P波形态呈双峰型C. 双峰型P波峰距≥D. 二尖瓣型P波常出现在Ⅰ、Ⅱ导联E. 二尖瓣型P波常见于风心病二尖瓣狭窄2. 肺型P波正确的是A. P波呈圆钝型B. P波电压< mVC.P波直立、高尖D. 肺型P波常见于风心病E. 肺型P波常见于aVR导联3. 下列哪项是左房肥大的心电图特点A. P波高尖，电压PⅡ>B. P波增宽、双峰型，峰距>秒C. aVR导联R波电压>D. RV1电压>E. P波时间≥0.10s4. 下列哪项是右心房肥大的心电图特点A. P波电压PⅡ>B. P波增宽、双峰型，峰距>秒C. aVR导联R波电压>D. RV1 电压>E. P波时间≥0.12s5. 左心室肥大的心电图特点是A. R v5电压<B. RV5＋SV1＞（女性）或＞（男性）C. R I <D. RaVL<E. R I +S Ⅲ <6. 下列哪项是右心室肥大的心电图特点A. RV1＋SV5>B. Rv1 <C. aVR导联R/Q或R/S< 1D. RavR<E. 心电轴左偏7.对右图心电图做出诊断A.正常心电图B. 右心房肥大C. 左心房肥大D. 右心室肥大E. 左心室肥大8. 你认为下列哪项对诊断左心室肥大最为可靠A. V5R波＞； RV5＋SV1＞（男性）；B. V5R波＞； RV5＋SV1＞（男性）；QRS时间延长＞C. >；>；>；D. V5R波＞； >；>；E. >；>；>；9. 下列哪一项不是右心室肥大的诊断依据A. V1 .R/S≥1B. RV1＋SV5>C. S或R/q≥1，或aVR R波>；D. 心电轴右偏，平均电轴 <900E. V1 T波低平、双向或倒置，ST段下移（二）多选题1. 下列哪些符合左心室肥大的心电图特点A.RV5＋SV1＞（男性）＞（女性）B. V5室壁激动时间<C. 心电轴左偏D. QRS波群时间一般<秒E. V1 .R/S≥1，S <12. 心电图诊断右心室肥大的条件有A. RV1＋SV5≥B. V1、V2 导联T波低平、双向或倒置，ST段下移>C. RV1≥ mVD. RavR>E. 心电轴右偏四、病例分析1. 男性，70岁，高血压病史20余年。