铜绿假单胞菌(PA)G- 是院内感染(HPA)的主要致病菌之一
铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识
抗铜绿假单胞菌
1、青霉素类:哌拉西林+酶抑制剂、美洛西林、阿洛西林。
哌拉西林/他唑巴坦,替卡西林/克拉维酸,其中哌拉西林/他唑巴坦最具代表性。
2、头孢菌素类:头孢米诺(2代)、头孢哌酮(3代)、头孢他啶(3代)、四代头孢
3、单环β内酰胺类:氨曲南(还可作用于需氧G-杆菌)
4、碳青霉烯类:亚胺培南、美罗培南效果较好(除厄他培南以外的碳青霉烯类)
5、氟喹诺酮类:环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星
6、氨基糖苷类:奈替米星(最好合用)
7、大环内酯类:有去被摸打孔的作用
8、多黏菌素类属窄谱杀菌剂,对繁殖期和静止期细菌均有杀菌作用;对包括铜绿假单胞菌在内的许多革兰阴性需氧杆菌有快速杀灭作用;
9、磷霉素用于治疗PA所致的中重度感染
需要联合治疗。