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医古文_大医精诚PPT课件


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旧唐书•孙思邈传
吾闻善言天者,必质之于人;善言人者,亦 本之于天。天有四时五行,寒暑迭代,其转 运也,和而为雨,怒而为风,凝而为霜雪, 张而为虹蜺,此天地之常数也。人有四支五 藏,一觉一寐,呼吸吐纳,精气往来,流而 为荣卫,彰而为气色,发而为音声,此人之 常数也。阳用其形,阴用其精,天人之所同 也。及其失也,蒸则生热,否则生寒,结而 为瘤赘,陷而为痈疽,奔而为喘乏,竭而为 焦枯,诊发乎面,变动乎形。
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《千金翼方》
是《备急千金要方》的续编。由于二书互 为“羽翼”,故孙氏将此书取名为《千金 翼方》。
该书30卷,189门,载方论法2900余首,不 仅是一部收方较富的方书,而且是一部载 有本草、针灸、养生、诊断等内容的类书。
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《大医精诚》选自宋刊本《备急千金要 方》卷一, 是一篇论述医德规范的文章,指 出作为一个医生应做到“精”“诚”二字。
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推此以及天地亦如之。故五纬盈缩,星辰 错行,日月薄蚀,孛彗飞流,此天地之危 诊也。寒暑不时,天地之蒸否也;石立土 踊,天地之瘤赘也;山崩土陷,天地之痈 疽也;奔风暴雨,天地之喘乏也;川渎竭 涸,天地之焦枯也。良医导之以药石,救 之以针剂;圣人和之以至德,辅之以人事, 故形体有可愈之疾,天地有可消之灾。
《传》曰:“不为利回,不为义疚。” 方之谓也。
《易》曰:“见机而作,不俟终日。当时知名之士宋令文、孟诜、卢照邻等, 执师资之礼事焉。”。
宋令文:唐高宗时任东台详正学士。富文 辞、工书、有力绝人,世称三绝。
孟诜:初唐医学家,进士出身,著有《食 疗本草》、《补养方》、《必效方》等。
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艺能之难精者也:技能中难以精通的。 何以得其幽微:固定结构,凭什么。其:
代词,它的 。幽:深奥。微:精妙。 可(无病可治/无方可用):值得/ 可以。 方:方书、医书。 必须:一定要。 博:广泛地。 极:形→动/彻底探究。
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《备急千金要方》
书凡30卷,232门,载方5300首。
主要论述各种病症的治疗方药。范围包括 预防、诊断、治疗以及针灸等。集唐以前 医药之大成,保存了我国古代医学文献, 是我国现存最早的一部临床实用百科全书, 对国外也有影响。日本《医心方》和朝鲜 《医方类聚》以该书为参考书,体裁也仿 效它。
卢照邻:初唐文学家,与王勃、杨炯、骆 宾王合称“初唐四杰” 。
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“初,魏征等受诏修齐、梁、陈、周、隋五 代史,恐有遗漏,屡访之,思邈口以传授, 有如目睹。”
隋唐两代皇帝征召授官,皆辞不受,隐居 山林,行医民间,世称真人、药王、处士。
“永淳元年卒。遗令薄葬,不藏冥器,祭 祀无牲牢。经月余,颜貌不改,举尸就木, 犹若空衣,时人异之。”
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彻(通而彻之):形容词活用为动词, 使……通。
冷(寒而冷之):形容词活用为动词, 使……寒。
温(热而温之):形容词活用为动词, 使……温。
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是:此,指上述六种误治法。
重:进一步。
而:你。
望:指望。
生:活。
其(吾见其死 ):代词,他。
卜筮(shì):占卜。古时占卜吉凶,用 龟甲称卜,用蓍(shī)草称筮,合称卜 筮。
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华佗 兼通数经(《三国志•魏书•华佗 传》)
皇甫谧 博综百家之言(《晋书•皇甫 谧传》)
朱丹溪 得朱子五传之学 王履 学究天人,文章贯世 王肯堂 举进士,选庶吉士 李时珍 农数星相经传子史无所弗窥
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明清安徽“新安医学”(徐春甫、汪机、 孙一奎、汪昂 )
任应秋 四岁启蒙,十七岁前,从《三 字经》读到《十三经》及传诂,十四年 的古文化熏陶。学医从《医学三字经》 始,到各种医经、方书,多靠自学。
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《备急千金要方·序》
“吾见诸方部秩浩博,忽遇仓卒,求检至难,比 得方讫,疾已不救矣。呜呼!痛夭枉之幽厄, 惜堕学之昏愚,乃博采群经,删裁繁重,务在 简易,以为《备急千金要方》一部,凡三十卷。 虽不能究尽病源,但使留意于斯者,亦思过半 矣。”
“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此, 故以为名也。未可传于士族,庶以贻厥私门。 ” (简称《千金要方》或《千金方》)
题解——
“精”即医技要精湛。 “诚”即品德要高尚。 “大医”是指医技精湛、品德高尚的医 生。
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经方:此泛指医道。
由来:来历。
尚:久远。
今(今病有内同而外异) :语首助词,犹夫。
内:病因、病机。
外:体表症状。 荣(荣卫) :通“营”,指营气。(行于脉中
而具有营养作用的气,来源于脾胃运化的水 谷精微。)
大医精诚
唐·孙思邈
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孙思邈(581-682年),京兆 华原(今陕西耀县)人,唐代著名 医学家。
《旧唐书·孙思邈传》:“七 岁就学,日诵千余言。弱冠,善谈 庄、老及百家之说,兼好释典。洛 州总管独孤信见而叹曰:‘此圣童 也。但恨其器大适小难为用也。’”
《新唐书•孙思邈传》:“思 邈于阴阳、推步、医药无不善 ”。
恽铁樵 《小说月报》主编,好医,四 十岁投笔从医,成民国一代名医。
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“秀才学医,笼里捉鸡”
钱穆:“在中国,乃由人文发 展出科学;在西方,则由科学演出 为人文。”
——《中国学术论衡》
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胆欲大而心欲小,智欲圆而行欲方。
《诗》曰:“如临深渊,如履薄冰。” 小之谓也。
《诗》曰:“赳赳武夫,公侯干城。” 大之谓也。
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审:详细了解,审查。
沈(沈浮) :“沉”的古字。 俞(俞穴) :“腧”(shù)的古字。俞穴:
或称孔穴、穴道。为人体脏腑经络气血输 注出入之处。
流注:经络气血运行灌注。
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今(今以至精至微之事 ):如果。(表假设) 以:对于。 於:用。 麤:“粗”的异体字。 其(其不殆哉) :犹“岂”。 殆:危险。 盈(盈而益之):满,谓实证。
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费伯雄《医方论·四物汤》
血之取义,一为荣。荣者,发荣也,非血 则无以润脏腑、灌经脉、养百骸,此滋长 之义也。一为营。营者,营垒也。非血则 无以充形质、实腠理、固百脉,此内守之 义也。
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固:形容词 从囗,古声,坚固。 副词 实在/确实/固然/本来。
候:(1)名词 事物外在的表现,是随时变 化的情况。如“火候”、“气候”、“脉候”、 “症候”。 (2)动词 诊察。
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