钢材检测委托书
委托日期： 年 月 日 青JGL-04
委托单位
青岛市黄岛区长江路街道办事处
委托编号
工程名称
八里庄改造工程
接头连接方式
样品名称
热轧带肋钢筋
注册商标
生产单位
山东石横特钢集团有限公司
检测项目及
检测依据
拉伸、冷弯重量偏差
检测类别
见证送样
取样日期
2014-10-26
取样地点
现场
取样人
张承果
检测编号
检测项目及
检测依据
拉伸，冷弯拉伸、冷弯重量偏差
检测类别
见证送样
取样日期
2014-10-23
取样地点
现场
取样人
张承果
检测编号
规格型号
HPB300ф6
工程部位
车库及基础
出厂日期批号
代表数量
3t
样品数量
7根
样品状态
特征描述
灰黑色，均匀，无毛刺、裂纹
其他约定
焊工姓名
见证人
（签字）
焊工证号
见证单位
（盖章）
委托人
钢材检测委托书
委托日期： 年 月 日 青JGL-04
委托单位
长江路办事处
委托编号
工程名称
八里庄改造工程
接头连接方式
样品名称
热轧带肋钢筋
注册商标
生产单位
山东钢铁股份有限公司济南分公司
检测项目及
检测依据
拉伸，冷弯拉伸、冷弯重量偏差
检测类别
见证送样
取样日期
2014-10-22
取样地点
现场
取样人
张承果
检测编号
见证单位
（盖章）
委托人
联系方式
受理人
收费情况
说 明
11、委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人确认签字后，委托合同生效；
12、有其他约定时，应由检测单位技术负责人或授权人评审批准，由委托方确认；
13、样品由实验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；
14、若留备份样，应在“其它约定”栏中予以注明；
焊工姓名
见证人
（签字）
焊工证号
见证单位
（盖章）
委托人
联系方式
受理人
收费情况
说 明
21、委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人确认签字后，委托合同生效；
22、有其他约定时，应由检测单位技术负责人或授权人评审批准，由委托方确认；
23、样品由实验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；
24、若留备份样，应在“其它约定”栏中予以注明；
委托编号
工程名称
青岛胶州湾隧道工程附属管理中心
接头连接方式
样品名称
热轧盘条
注册商标
生产单位
青岛钢铁有限公司
检测项目及
检测依据
拉伸，冷弯
检测类别
见证送样
取样日期
2010-10-13
取样地点
现场
取样人
薛凯
检测编号
规格型号
Ф
Ф8
工程部位
基础、主体
基础、主体
出厂日期批号
1057613
1058456
代表数量
60t
取样地点
现场
取样人
张承果
检测编号
规格型号
HRB400ф20
HRB400ф20
HRB400ф20
工程部位
车库及基础
车库及基础
车库及基础
出厂日期批号
20549
20569
20614
代表数量
样品数量
Hale Waihona Puke 7根7根7根样品状态
特征描述
灰黑色，均匀，无毛刺、裂纹
灰黑色，均匀，无毛刺、裂纹
灰黑色，均匀，无毛刺、裂纹
其他约定
15、委托书一式四份，委托方、检测单位各执两份。
钢材检测委托书
委托日期： 年 月 日 青JGL-04
委托单位
长江路办事处
委托编号
工程名称
八里庄改造工程
接头连接方式
样品名称
热轧带肋钢筋
注册商标
生产单位
山东钢铁股份有限公司济南分公司
检测项目及
检测依据
拉伸，冷弯拉伸、冷弯重量偏差
检测类别
见证送样
取样日期
2014-10-22
焊工姓名
见证人
（签字）
焊工证号
见证单位
（盖章）
委托人
联系方式
受理人
收费情况
说 明
16、委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人确认签字后，委托合同生效；
17、有其他约定时，应由检测单位技术负责人或授权人评审批准，由委托方确认；
18、样品由实验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；
19、若留备份样，应在“其它约定”栏中予以注明；
27、有其他约定时，应由检测单位技术负责人或授权人评审批准，由委托方确认；
28、样品由实验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；
29、若留备份样，应在“其它约定”栏中予以注明；
30、委托书一式四份，委托方、检测单位各执两份。
钢材检测委托书
委托日期： 年 月 日 青JGL-04
委托单位
青岛土木建工集团有限公司
60t
样品数量
4根
4根
样品状态
特征描述
无锈
无锈
其他约定
焊工姓名
见证人
（签字）
焊工证号
见证单位
（盖章）
委托人
张承果
联系方式
受理人
收费情况
说 明
1、委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人确认签字后，委托合同生效；
2、有其他约定时，应由检测单位技术负责人或授权人评审批准，由委托方确认；
3、样品由实验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；
取样地点
现场
取样人
张承果
检测编号
规格型号
HRB400ф20
HRB400ф22
HRB400ф25
工程部位
车库及基础
车库及基础
车库及基础
出厂日期批号
20383
07475
21559
代表数量
样品数量
7根
7根
7根
样品状态
特征描述
灰黑色，均匀，无毛刺、裂纹
灰黑色，均匀，无毛刺、裂纹
灰黑色，均匀，无毛刺、裂纹
其他约定
规格型号
HRB400ф18
HRB400ф16
HRB400ф16
工程部位
车库及基础
车库及基础
车库及基础
出厂日期批号
06689
20507
20509
代表数量
样品数量
7根
7根
7根
样品状态
特征描述
灰黑色，均匀，无毛刺、裂纹
灰黑色，均匀，无毛刺、裂纹
灰黑色，均匀，无毛刺、裂纹
其他约定
焊工姓名
见证人
（签字）
焊工证号
20、委托书一式四份，委托方、检测单位各执两份。
钢材检测委托书
委托日期： 年 月 日 青JGL-04
委托单位
长江路街道办事处
委托编号
工程名称
八里庄改造工程
接头连接方式
样品名称
热轧带肋钢筋
注册商标
生产单位
山东钢铁股份有限公司济南分公司
检测项目及
检测依据
拉伸，冷弯拉伸、冷弯重量偏差
检测类别
见证送样
取样日期
4、若留备份样，应在“其它约定”栏中予以注明；
5、委托书一式四份，委托方、检测单位各执两份。
联系方式
受理人
收费情况
说 明
6、委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人确认签字后，委托合同生效；
7、有其他约定时，应由检测单位技术负责人或授权人评审批准，由委托方确认；
8、样品由实验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；
9、若留备份样，应在“其它约定”栏中予以注明；
10、委托书一式四份，委托方、检测单位各执两份。
25、委托书一式四份，委托方、检测单位各执两份。
钢材检测委托书
委托日期： 年 月 日 青JGL-04
委托单位
长江路街道办事处
委托编号
工程名称
八里庄改造工程
接头连接方式
样品名称
热轧带肋钢筋
注册商标
生产单位
山东钢铁股份有限公司济南分公司
检测项目及
检测依据
拉伸，冷弯拉伸、冷弯重量偏差
检测类别
见证送样
取样日期
3、样品由实验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；
4、若留备份样，应在“其它约定”栏中予以注明；
5、委托书一式四份，委托方、检测单位各执两份。
钢材检测委托书
委托日期： 年 月 日 青JGL-04
委托单位
长江路办事处
委托编号
工程名称
八里庄改造工程
接头连接方式
样品名称
热轧带肋钢筋
注册商标
生产单位
山东钢铁股份有限公司济南分公司
规格型号
HRB4006
工程部位
车库及基础
出厂日期批号
G
代表数量
吨
样品数量
7根
样品状态
特征描述
灰黑色，均匀，无毛刺、裂纹
其他约定
焊工姓名
见证人
（签字）
焊工证号
见证单位
（盖章）
委托人
联系方式
受理人
收费情况
说 明
1、委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人确认签字后，委托合同生效；