几种主要心理治疗理论
• 1.精神分析理论； • 2.认知和行为理论； • 3. 以人为中心理论； • 4.家庭系统理论，这一理论强调只有了解个体存
在于其中的整体系统后才能对个体有所了解。
精神分析理论
精神分析理论及其发展
• 经典精神分析（代表人物：弗洛伊德） • 新精神分析学派（代表人物：荣格、阿德勒、沙利
流
派
你知道哪些心理咨询流派呢？
眼花缭乱的心理治疗流派
• 精神分析治疗 • 行为治疗 • 认知治疗 • 人本主义治疗 • 家庭治疗 • 存在主义治疗 • 完型治疗 • 叙事治疗 • 正念治疗 • 舞动治疗
• 催眠治疗 • 心理剧治疗 • 绘画治疗 • 情绪聚焦治疗 • 沙游治疗 • Satir家庭治疗 • 结构式家庭治疗 • 家庭系统排列 • NLP • 短期焦点疗法 • ……
• 有时候来访者会提出一周内能不能增加几次咨询呢？为什么心理咨询 要控制在以一周为一个单位呢？这里回到生命最初的心理发展上理解 是，我们的心理结构的形成始于孩童时代，什么时候吃饭，什么时候 睡觉，什么时候醒来。被动接受了这些规则，婴儿才能够通过时间来 建构他的体验世界，才能学会如何把他的世界看成是可预测的，因而 也是可依赖的。仪式化的节律结构在成人的日常生活中也扮演了同样 重要的角色，心理咨询持续一个比较长的时间段，每周在一个固定的 时间里进行，能够再现从规律中重新建立对世界的体验的过程。同时 从来访者提出这个问题的深处动力来理解是，来访者需要更多的关爱 和满足，需要一个无微不至的妈妈很全能的照顾他等，如果我们满足 了来访者这样的愿望，某种程度上又一次阻碍了他的自我得以生长的 可能性。而有规律的稳定的频率设置让来访者既能体会到“妈妈”的 存在，同时还能有自己独立成长的空间。这很重要。
心理咨询的基本设置
• 1付费设置： 要坐下来面对自己，并不是一件容易的事情，日 积月累形成的问题也需要一个长期的过程，一层一层剥离心灵 的阻滞。在这样的过程中，咨询师是协助解决问题的人，更重 要的是来访者自己积极主动的参与，咨询收费的设置，可以更 有效的促使来访者产生更强的动机，激发自身的潜力去解决问 题。规则设置了行为的界限，这个界限会要求来访者的自我为 之付出很大的努力。 另一方面，收费作为对咨询师所付出劳动 的尊重和报酬，同时也是对咨询师职业道德上的约束，也能使 咨询师可以全身心的投入到咨询中，以专业的、负责任态度帮 助来访者。简单理解就是来访者为咨询师的会谈付费了，就不 需要在意识或无意识层面用情来还。我们经常会在咨询里表示： “你付费了，这是我的工作。”来将咨访关系界定在职业的工 作关系里，而不是情权债务的争夺里。
• 幽默：自嘲 • 利它：化悲痛为力量，自己失去了却又去帮助别人
没有防御 精神病性的防御 否认
不成熟的防御 神经症性的防御
投射 攻击转向自身 付诸行动 幻想 置换 理智化 压抑 反向形成
成熟的防御机制 抑制 升华 利他
我恨我的父亲 我出生的时候没有父亲
我父亲恨我 我恨我自己（自杀企图） 没有多想，我打了12个警察 我在白日梦里常常杀死巨人 我恨父亲的狗 我不同意父亲在生意上的决定 我不知道我为什么这么不舒服 我爱我的父亲或恨我父亲的敌人
心理咨询的基本设置
• 2、时间设置：包括总疗程的长短（短程还是长程）；是事先 规定结束时间还是开放性的无限期的疗程；具体会面的时间； 每次会面的时间长短等等。 疗程通常指从第一次会谈直到咨询 目标的实现，整个心理咨询过程将持续的时间长度，短则数十 次，长则几年。心理咨询的疗程长短取决于求助者心理困难程 度、咨询目标及所选用咨询技术，或是需要与来者本人共同商 讨；具体会面时间需要根据双方的时间来确定。
在我自己的特殊的环境中长大，我保证 可以随机地把任何一个训练成我想要他 成为的类型——医生，律师……甚至是 乞丐和贼。”
行为治疗的基本理论
• 行为疗法的理论来源主要有三个方面：经 典条件反射理论、操作性条件反射理论、 社会学习理论。
• 经典条件反射理论
– Ivan Pavlov提出“所有的动物和人类的行为实 质上都是反射的”。
我很生父亲的气，但我不会告诉他 我在乒乓球赛上赢了父亲 我安慰恨父亲的人
行为治疗理论
行为主义
• 1913年由华生所创立 • 强调科学心理学只应研究能够由别人客
观观察和测量的外显行为 • 构成行为的基础是个体的反应，集多个
反应即可知行为的整体 • 个体行为是后天学习的 • “给我一打健康的婴儿……，并让他们
• 肛门期（1-3岁）
• 性器期（3-5岁）
• 潜伏期（5、6岁—11岁）
• 青春期（11~13起—）
心理防御机制
• 心理防御机制是自我的一种自我保护功能，很 多时候，超我与本我之间，本我与现实之间， 经常会有矛盾和冲突，这时人就会感到痛苦和 焦虑，这时自我会以某种方式，调整冲突双方 的关系，使超我的监察可以接受，同时本我的 欲望又可以得到某种形式的满足，从而缓和焦 虑，消除痛苦。
心理咨询的实质
• 所有心理咨询都要试图改变人们，使他们：
– 在思考上不同（认知） – 在感受上不同（情感） – 在行为上不同（行为）
• 从当事人角度上来看，心理咨询其实是一个学习过程：帮助当事人学习 新的行为和思考问题的方式，学习如何解决问题，获得新的情感体验等。
• 从不同的咨询模式上来讲，所有的心理咨询最后都会达成对生命的新的 看法，对自我及他人的重新评估。从这个意义上讲，所有的咨询都是认 知的。
• 躯体化：把心理上的痛苦、焦虑转化为躯体症状，从而避开了直接的焦 虑痛苦体验。（举例：身心疾病）
• 否认：对已经发生的不愉快、不幸的事加以否定，认为它根本就没发生 过。（举例：“我没有发怒”、失孤的母亲坚持孩子只是出差了）
• 升华：把被压抑的不符合社会要求的原始冲动或欲望用符合社会要求的 建设性方式表达出来。（举例：司马迁身受重刑仍完成《史记》的撰写）
• Corsini：是双方互动的一个正式的过程，每一方通常由一个人组成， 但有可能由两个或更多的人组成。其目的是经由精通人格源起、发展、 维持与改变理论的治疗者，在专业与法律的认可下，使用逻辑上与该 理论有关的治疗方法，来改善另一方在下列任一或所有领域的无能或 功能不良带来的苦恼：认知功能（思维异常）、情感功能（痛苦或情 绪不舒适）或行为功能（行为的不恰当）。
• 通常一次咨询以50分钟为一个单位。为什么不是一个小时呢？ 一方面，50分钟是人能够集中注意力的上限，把时间控制在50 分钟内，能让咨询工作更为有效；另一方面，也能保证留出一 些时间给咨询师整理记录，清空一些上一个咨询对自己带来的 扰动，继续接待下一位来访者。
心理咨询的基本设置
• 3频率设置： 通常个体心理咨询一周会谈一次，也有经典精神分析会 谈会安排一周3-5次。团体咨询常常是一周一次,家庭咨询中也会一周 或两周一次或一月一次。
心理咨询基本知识介绍
湖北省疾控中心 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！

2018.5.31 心 理 咨 询 （ c o u n s e l i n g ） 是 指 运 用 心 理 学 的 方 法 ， 对 心 理 适
经症的种种症状。（爱德华大夫）
人格结构理论
• 从精神的功能上来讲，一个人可分别由本我、超我和自我三个部分而 共同表现其心理功能。
• 本我：包含了个体的一切原始的冲动和本能欲望，其中最重要的是性 欲望和攻击欲望。本我按快乐原则行事。（力比多&塞纳托斯）
• 超我：是人格结构中代表理想的部分。它是在个体成长过程中，通过 内化道德规范、社会要求而形成的。超我遵循道德原则。
一些典型的防御机制
• 压抑：最基本防御机制。把那些不为超我所容忍、具有威胁性的记 忆、念头、冲动或知觉禁锢在潜意识之中。（举例：不记得痛苦的 回忆。）
• 投射：个体把自己身上不被超我所接受的内容加在别人身上，断定 是别人而不是自己有这些动机或愿望。
• 置换：以一种可获得的对象来代替另一种不可获得的对象来进行情 绪的宣泄。
• 自我：在本我的基础上产生。其功能对内是满足本我的需要，对外应 付外界的现实，同时接受超我的批判与监督。自我遵循现实原则。
• 举例：
人格结构理论
人格发展理论
• 根据弗洛伊德的见解，儿童期的性欲在人 格发展中扮演了重要角色，因此又称为心 理—性欲发展理论。
• 根据
投注的部位划分：
• 口唇期（0-1岁）
文、霍尼等） • 现代精神分析
– 客体关系理论 – 自体心理学
• 后现代精神分析
经典精神分析理论
• 精神分析理论是由奥 地利精神病学家弗洛 伊德所创立。
• 对人性所持的理论观 点，都是以其多年对 他所接待的病人的观 察记录为根据。
• 心理学的第一势力
经典精神分析理论
• 1 潜意识理论 • 2 人格结构理论 • 3 人格发展理论 • 4 防御机制理论
• 合理化：某个行为或观念已经发生，而导致这个行为或观念的真实 动机、欲望又不能为意识所承认和接受，于是就找一个看似合理正 当的理由来解释，以免除焦虑。（酸葡萄心理、知足常乐）
• 反向形成 ：内心有一种欲望或观念要求表现，但表现出来可能引起不良 后果，或招致现实的惩罚或良心的不安，于是反而表达相反的欲望或观 念，借此达到抑制原来欲望的目的。（举例：此地无银三百两，贪官反 腐）
02
心
理 咨 询 的 基 本 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！
设
置
心理咨询的基本设置
• 设置是心理咨询中，咨询师和来访者都要 共同去遵守的一些规则，包括付费，时间， 频率，地点，预约等等。这些规则对于心 理咨询来说都具有一定的意义，都是为了 保护和促进来访者的心理发展而设计的， 对设臵的安排和改变都会对心理咨询产生 影响。