一. 单选题（共90题，每题1分）
1．男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理
A.快速输
B.快速补液
C.口服去甲肾上腺素
D.肌注立止血
E.手术止血
2．女性，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。

轻咳，咳少量黏液痰，无低热。

胸片检
查示“左下肺纹理增粗、紊乱，呈卷发样，余肺清晰”。

你首先考虑可能是
A.慢性支气管炎
B.风心病
C.支气管扩张
D.支气管内膜结核
E.肺癌早期
3．女性，48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。

发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物
A.长效硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.双嘧达莫
D.异山梨酯
E.地尔硫革
4．Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是
A.PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHg
B.PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHg
C.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
D.PaO2<55mmHg，PaCO2>50mmHg
E.PaO2<60mmHg，PaCO2<50mmHg
5．支气管哮喘病人急性发作时。

PaCO2逐渐增高表示
A.没有临床意义
B.病情好转
C.病情严重
D.发作早期
E.有心血管并发症
6．男，35岁。

半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次／分，气管向右移位。

皮下气肿（+），其诊断可能性最大为
A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.肋骨骨折
D.肋骨骨折并气胸
E.肋骨骨折并张力性气胸
7．机体对结核菌及其代谢产物产生的变态反应为
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
8．早期食管癌的病变范围是
A.限于黏膜层
B.侵入或侵透肌层
C.远处淋巴能够转移
D.其他器官转移
E.病变长度超过5cm
9．女，18岁。

心尖部隆隆样杂音，并于收缩晚期听见喀喇音，提示病变瓣膜弹性良好的
是
A.心尖部杂音
B.杂音的响度
C.杂音的性质
D.开瓣音
E.杂音持续的时间
10．男性，30岁，3月前患胸膜炎。

经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸腔积液吸收。

2周来发热、咳嗽、痰血。

X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。

宜用哪种抗结核方案
A.异烟肼、链霉素、乙胺叮技
B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺叮技
C.异烟肼、利福平、乙胺叮技
D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（继续原来方案）
E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星
11．血管内溶血的主要实验室检查为
A.红细胞及血红蛋白下降
B.粪胆原排泄增高
C.血红蛋白屎及含铁血黄素尿阳性
D.网织红细胞计数增高
E.骨髓中幼红细胞增生明显
12．下列哪个原因引起B型胃炎
A.幽门螺杆菌感染
B.胆汁反流
C.药物
D.吸烟
E.大量饮水
13．患者，男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬
无压痛。

提示该患者的诊断是
A.喉炎
B.肺癌
C.胃癌
D.鼻咽癌
E.肺结核
14．男性，65岁。

肥胖，血压达21.3／12kPa（160／90mmHg）已10年，近一周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断
A.隐匿型冠心病
B.高血压危象
C.心绞痛型冠心病
D.心肌梗死型冠心病
E.心力衰竭型冠心病
15．下列结核性腹膜炎的传播途径，哪一个来源不属于血性播散
A.粟粒性肺结核
B.睾丸结核
C.骨结核
D.关节结核
E.输卵管结核
16．不符合早期食管癌的描述是
A.癌的直径小于 2.0cm
B.浸润深度不超过黏膜下层
C.钡餐检查可有轻度局限性僵硬
D.无明显临床症状
E.无淋巴结转移
17．男性，50岁，左大腿外侧麻木。

下列肌电图提示
A.左股外侧皮神经损害
B.左腓浅神经损害
C.肌源性损害
D.左L2-L4神经根损害
E.正常肌电图。