我们所熟知的名人， 也逃不过抑郁症的困扰，例如：
“倾城四少”之一的乔任梁与张国荣。
唱《城里的月光》的许美静， 因失疯而打闹酒店，接受采访 的时候承认自己患有抑郁症。
《大话西游》中蜘蛛精的扮演者 蓝洁瑛曾因抑郁症自杀未遂。
• 抑郁作为一种情绪来看是很正常的。在 每个人成长的过程中，是一定会经历的。 但抑郁的情绪和抑郁症并不完全是一回 事。抑郁的情绪严重到无法自控才是抑 郁症。大多数人感受到的抑郁情绪没有 什么大不了，真正有抑郁症的人，其实 只是一部分。
六
0 我没有对自己感到失望
1 我对自己感到失望 1 我有时感觉内疚或觉得自己 没有价值 2 我讨厌自己 2 我感到非常的内疚
3 我觉得自己非常坏，一钱不值
3 我憎恨自己
七
0 我没有要伤害自己的想法
八
0 我没有失去和他人交往的兴趣
1 我感到还是死掉的好
1 和平时相比，我和他人交往的 兴趣有所减退
2 我考虑过自杀
• • • •
什么是抑郁症？ 人为什么会得抑郁症？ 抑郁症有什么表现？ 如何判断自己是不是得了抑郁症？
抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落 为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床 可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以 从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌 世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分 病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现 幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2 周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的 倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留 症状或转为慢性。
• 遗传因素 • 性别因素（成年男：女=1:2；青春期 前男：女=1:1或2:1） • 年龄因素：青春期前和更年期后 • 个性因素：不良个性的影响 • 生活事件的影响：精神创伤
精神活性物质影响 酒精、鸦片类物质、中枢兴奋剂 某些药物的长期使用 抗痨药、降压药、皮质激素、抗精神病药 躯体疾病和中枢神经系统疾病 脑血管病变、糖尿病、肿瘤、消化性溃疡
3 我无法作出任何决断
3 我感到我的形象丑陋且讨人厌
十一
0 我能像平时那样工作
十二
0 和以往相比，我并不容易疲倦
1 我做事时，要做额外的努力 才能开始
1 我比过去觉得容易疲倦
2 我必须努力强迫自己， 我方能干事
2 我做任何事情都觉得疲乏
3 我完全不能做事情
3 我太易疲乏了，不能干任何事
十三
0 我的胃口不比过去差
• 海明威，美国著名作家。在高血压、糖 尿病等痼疾“搏斗”后于1961年7月用双 管猎枪结束了自己的生命。 • 牙里士多德，希腊著名哲学家。于公元 前322年在厄里帕海峡跳海自杀，终年62 岁，据说他自杀时说道：“愿厄里帕的 水吞没我吧，因为我无法理解它。” • 梵高，著名印象派画家。一生穷困，枪 击腹部自杀身亡。
结 果 分 析
0-4 分 （基本上） 无抑郁症状 5-7分 8-15分 16分以上 轻度 中度 严重
1 我的胃口没有过去那样好
2 现在我的胃口比过去差多了
3 我一点食欲也没有
•
不同种类的抑郁症需要 不同的治疗方式。 • 这就包括了适用于防 止轻微抑郁症的体育锻炼， 以及针对更严重的抑郁症 的心理治疗、药物治疗及 电休克。
别让抑郁带走你的亲人
精神五科 杨超
一旦抑郁，怎么办？
药物？家庭？自我调节？
• 2017年世界卫生日活动的主题是抑郁症。根据 世界卫生组织的统计，全球有3亿多人患抑郁 症，中国患病比例为3.02%，也就是说我们身 边的30多人里，就有一个人可能正遭受着抑郁 的困扰。目前抑郁症是15-29岁人群的第二大 死亡原因，是全球第四大疾病负担，预计 2020年，抑郁症将成为仅次于心血管疾病的 第二大疾病。
• • • • •
帮助他们在网站或图书馆里寻找资料 推荐他们去保健机构 预约医生 陪同他们一起去看医生或者专业人士 看完医生后继续关注他们的恢复情况
• 鼓励以及组织他们参加社会活动，并劝阻 他们喝酒或者吸毒
• 给他们施加压力，说些诸如“节哀 顺变”或“振作起来”之类的话 • 疏离或者不理他们
• 告诉他们找点事情做或者多出去玩 就好了
• 迄今，抑郁症的病因并不清楚，但可以肯定的是， 生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症 的发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、 神经内分泌、神经再生等方面；与抑郁症关系密切 的心理学易患素质是病前性格特征，如抑郁气质。 成年期遭遇应激性的生活事件，是导致出现具有临 床意义的抑郁发作的重要触发条件。然而，以上这 些因素并不是单独起作用的，目前强调遗传与环境 或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的 出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。
• 下面我们通过一个小测试，从十三组选 项中，选择出符合个人现状的选项，然 后将选项前的分数依次相加，得到的最 后分数来判别一下是否为抑郁症？
一
0 我不感到忧郁
二
0 我对未来并不悲观失望
1 我感到沮丧或忧郁
1 我感到前途不太乐观
2 我整天忧郁，无法摆脱
2 我感到我对前途不报希望
3 我十分忧显著而持久的情感低落，抑郁悲观。 轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛 不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典 型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在 心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低， 产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常 伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄 想，部分患者可出现幻觉。
• 2.思维迟缓 • 患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思 路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机 器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。 临床上可见主动言语减少，语速明显减 慢，声音低沉，对答困难，严重者交流 无法顺利进行。
• 3.意志活动减退
• 患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、 疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日 卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理 需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、 不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流 露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、 搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念 或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的 念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是 多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危 险的症状，应提高警惕。
3 我感到今后毫无希望，不可能 有所好转
三
0 我并无失败的感觉
四
0 我并不觉得有什么不满意
1我觉得我不能像平时那样享受生活 1 我觉得和大多数人相比有失败
2 回顾我的一生，我觉得那是一 连串的失败
2任何事情都不能使我感到满意一些
3 我觉得我是个彻底失败的人
3 我对所有的事情都不满意
五
0 我没有特殊的内疚感
2 我已经失去大部分和他人交往 的兴趣，我对他们没有感情
3 如果有机会我还是会杀了自己
3 我对他人全无兴趣，也完全不 理睬别人
九
十
0 我能像平时一样做出决断
0 我觉得我的形象一点也不比 过去糟
1 我尝试避免做决定
1 我担心我看起来老了
2 对我而言，作出决断十分困难
2 我觉得我的外表肯定变了， 变得不具吸引力
• 4.认知功能损害 • 研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要 表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时 间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习 困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及 思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患 者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。
• 5.躯体症状 • 主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、 身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯 体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、 胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。 病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为 早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡， 这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难， 睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食 欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体 重增加。
• 迫使他们去参加聚会或借酒精、药 品来消除烦恼
抑郁症的预防
自我预防、保持精神健康
让自己睡个好觉 多进行户外活动 释放压力、调节情绪
及早干预，更易治愈 关爱他人、从倾听开始
倾听，不要怜悯或争论 鼓励，不要指责和打击 陪伴，不要冷漠和疏离
传递爱与知识，共筑生命蓝天
• • • • • • • • •
对日常活动丧失兴趣，无愉快感 精力明显减退，无原因的持续疲乏感 精神运动性迟滞或激越 自我评价过低或指责或有内疚感，可达妄想程度 联想困难，或自觉思考能力显著下降 反复出现想死的念头，或有自杀行为 失眠，或早醒，或睡眠过多 性欲明显减退 食欲不振，或体重明显减轻或饮食量过大