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第二章细胞和组织的适应、损伤与修复答案

第二章细胞和组织的适应、损伤与修复习题答案
一、单选题:
1.C
2.B
3.B
4.D
5.D
6.A
7.C
8.A
9.D 10.C 11.D 12.A 13.B 14.D 15.B
二、多选题
1. ABCD
2.ABD
3.ABC
4.ABCD
5.ABCD
三、填空题
1.答:萎缩肥大增生化生
2.答:细胞水肿脂肪变性玻璃样变性
3.答:动脉壁玻璃样变结缔组织玻璃样变细胞内玻璃样变
4.答:细胞核核固缩核碎裂核溶解
5.答:一期愈合二期愈合痂下愈合
四、判断题
1.错
2.对
3.对
4.对
5. 错
6.错
7.对
8.对
9.错 10.对
五、名词解释
1.化生:指一种分化成熟的细胞因受刺激的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程。

2. 变性:指细胞或细胞间质内出现各种异常物质或原有正常物质的异常增多。

3. 再生:指由损伤周围的同种细胞分裂增生来修复的过程。

4. 肉芽组织:指由新生薄壁的毛细血管和增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞的浸润。

六、简答题
1.答:(1)肉芽组织是由新生薄壁的毛细血管和增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞的浸润。

(2)形态结构肉眼观察:肉芽组织表面呈鲜红色、颗粒状、柔软湿润、富含毛细血管,没有神经,触之易出血,但不疼痛。

镜下观察:新生的毛细血管与创面垂直,在近创面处互相吻合呈弓状突起,其间有大量的成纤维细胞及数量不等的炎性细胞。

肉芽组织的功能是①抗感染和保护创面;②机化血凝块、血栓、坏死组织及其他异物;③填补伤口及组织缺损。

2.答:化生是指一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程。

常见的化生类型有①鳞状上皮化生:常见于慢性支气管炎或慢性子宫颈炎时,柱状上皮因受炎症的长期刺激而转化为鳞状上皮;②肠
上皮化生:常见于慢性萎缩性胃炎时,胃黏膜上皮因受炎症的长期刺激而转化肠上皮;③结缔组织的纤维组织亦可化生为骨、软骨组织。

七、案例分析题
1.答:(1)一期愈合:
见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口,例如手术切口。

这种伤口中只有少量血凝块,炎症反应轻微,表皮再生在24~48小时内便可将伤口覆盖。

肉芽组织在第三天就可从伤口边缘长出并很快将伤口填满,5~6天胶原纤维形成(此时可以拆线),约2~3周完全愈合,留下一条线状瘢痕。

一期愈合的时间短,形成瘢痕少。

(2)骨折愈合:
不同于其他组织的修复,最终不是形成藏痕,而是十分类似于原有骨结构。

骨折愈合方式大致可经历4个阶段:
①血肿形成
骨折时,由于骨折部骨髓、骨膜及周围软组织中的血管断裂出血,形成血凝块。

通常在伤后4~8小时即可在两断端间形成血肿。

②血肿机化
骨折后的24~72小时内,骨折周围软组织的急性炎性反应不断加重,血管扩张,血浆渗出,炎细胞浸润,出现中性粒细胞、组织细胞和肥大细胞,开始吞噬和清除坏死组织;同时,骨折断端的骨外膜出现增生、肥厚,成纤维细胞增殖,骨外膜内层即生发层,增殖成骨细胞,与毛细血管一起向血肿内生长,使血肿逐渐机化。

③骨痂形成
骨折后1~2周,机化的血块被纤维血管组织所替代,再沉积胶原纤维和钙盐,通过成骨细胞和多种内源性生长因子的作用,逐渐产生骨样组织和新骨,形成骨痂。

④骨痂改建
骨折2周后,骨样组织内不断有钙盐沉积,并逐渐钙化为坚实的骨组织,与骨折断端的骨组织连接、融合在一起。

新形成的骨小梁排列很不规则,以后通过较长时间对应力作用的功能适应和骨质的吸收与重建,逐渐调整、改建,恢复到和原来骨组织一样的结构。

2.答:该患者心脏发生了心肌坏死(心室壁苍白色病灶,心肌细胞核溶解消失,胞浆均质红染)、心肌细胞肥大(左心室增厚,心肌细胞体积增大,染色深)、萎缩(心肌细胞体积缩小)、病理性色素沉积(心肌细胞核周有褐色颗粒,为脂褐素)、心肌脂肪浸润(脂肪组织伸入心肌细胞间)。

肾脏、脾脏发生玻璃样变(细、小动脉管壁增厚、均匀红染)等基本病理变化。

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