医政工作总结20＊*年，我市医政工作在局领导的正确领导下，在各县市区卫生局和各医疗卫生单位的支持配合下，全市医政工作者紧密团结、克难攻坚,充分发挥主动性和创造性，按照年初全省医政工作计划、全市卫生工作要点和全市医政工作要点的安排部署，紧紧围绕全省、全市医政工作重点，规范医疗行为，持续改进医疗质量，不断提升医疗服务能力,积极探索公立医院改革，大力开展无偿献血，有效处置突发公共卫生事件，全面完成各项医政工作，现简要总结如下：一、以全面推进“三好一满意”活动为契机,大力整治医疗行为，改善人民群众就医感受ﻫ（一)继续深入开展“三好一满意”活动。
深入开展“三好一满意”活动是以病人为中心,以群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题的有力抓手。
我们在认真总结20１２年所取得成效的基础上,进一步制定了具体的实施方案，全市各医院也相应地制定了详细的实施方案，并认真组织实施,通过开展义诊、医疗卫生知识讲座、发放宣传单等方式进行大力宣传,取得较好的成效。
2013年9月,我们按照卫计委的统一安排部署，组织开展了服务百姓健康行动大型义诊周活动。
据不完全统计，参加义诊医务人员1０64人次，义诊311９5人次,发放宣传资料55６94份，参加大讲堂108２３人次，义诊患者收治住院7７8人次，住院患者义诊手术26３台次,义诊活动期间共减免患者费用25．24万元，活动效果显著，得到社会各界及人民群众的充分肯定,取得良好的社会效益。
ﻫ活动开展3年来，通过不断改善服务态度，优化服务流程,提高服务水平,努力做到了“服务好”;通过加强质量管理,持续改进医疗质量，提升业务能力,努力实现了“质量好”;通过加强医德医风建设，弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到了“医德好”；活动中深入开展第三方满意度调查,积极主动接受社会监督,努力实现了“群众满意”.20１3年度全市二级医院检查中抽查256份在架、归档病例,其中ⅰ、ⅱ级病例达到80％,无一例ⅴ级病历；2０１3年,各二级医院共扩建医院面积42７１7。
8平方米,投入资金973５.49万元，新增床位编制2３00张，新增大型医疗设备343台,投入资金9944。
６3６万元；共派出470人到上级医院进修学习，投入培训经费300。
２万元，开展新技术、新项目70个;全年医疗投诉和医疗纠纷177起,较2012度下降2５%.（二）积极开展临床路径工作.为进一步规范诊疗行为,按照国家卫计委和省卫生厅的要求，我们转发了22个专科3４0个病种的临床路径,召开了临床路径专题会议，加强了对医院开展临床路径的监督、指导和考核，截止到11月底，全市已实施临床路径４10个病种，涉及23个专业，临床路径病例14214份。
（三）扎实开展抗菌药物临床应用专项整治行动.全市持续深入开展抗菌药物临床应用专项整治行动，年初，根据省卫生厅《抗菌药物临床合理应用专项整治活动实施方案》的要求，制定下发了我市的实施方案，与各二级医疗机构签订了《抗菌药物临床合理使用责任状》,全市所有二级医疗机构的抗菌药物供应目录和采购目录均实行了备案,建立了信息上报制度，按照省厅要求,每月、每季度上报相关数据，今年还将新增的二级医疗机构全部纳入了临床抗菌药物使用监测网，同时为全面推进此项工作，我们举办了《全市二级医疗机构抗菌药物临床合理使用》的培训班，就抗菌药物合理使用、信息上报等工作进行了专门的培训，目前,从省卫生厅监测的数据反馈,我市大部分二、三级医院的抗菌药物使用指标都在逐步控制在省厅规定的指标范围内，其中市中心医院住院患者使用率从6７.８9%下降至42．59%，使用强度从54.09下降至32.44；市第一人民医院i类切口手术预防性抗菌药物使用率由99。
４%下降至２2。
58％,门急诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用前送检率均已达标,各二级医院门、急诊抗菌药物使用率等指标较整治活动前均有所下降，抗生素使用前的送检率较前有所提高,其中XX县人民医院、ＸX县人民医院特殊级抗生素送检率达到8０%,ＸX市人民医院特殊级抗生素送检率达１00％,不合理使用抗菌药物的现象得到有效遏制。
ﻫ（四）继续狠抓医院感染管理工作。
我们充分发挥医院感染管理质量控制中心和消毒供应中心的抓手作用，继续全力推进医院感染管理工作和消毒供应中心达标工作，取得了实实在在的效果。
根据省卫生厅《关于开展医疗机构消毒供应中心（室)现场审核验收工作的通知》（湘卫医处函20１１］38号）和ＸＸ市卫生局《关于对全市二级医疗机构消毒供应中心（室）达标验收结果的通报》(衡卫督查2012]１9号）文件精神，我们从源头上加强了医院感染管理。
一是将医院感染管理相关知识传授给全市从事医院感染管理工作人员,５月份,我们委托市消毒供应质量控制中心组织了一次全市消毒供应中心人员学习班，并进行考核，11月份，我们对全市民营医院医院感染管理工作人员又进行了专题培训，１2月份，市医院感染管理质量控制中心举办了全市医院感染管理首届读书报告会。
二是开展了扎实的督导检查，９月份，我们委托市消毒供应质量控制中心对全市26家二级医疗机构开展消毒供应中心(室)达标验收“回头看”督导检查，针对检查中存在的问题下发通报，限期整改,１1月份,我们又对全市民营医院、二级综合及专科医院共41家单位进行医院感染管理、医疗废弃物处置等工作进行了督导检查,并对检查中发现的问题下发整改通报。
截止12月２5日，市直3家三级医院已经全部达标，2６家二级医院已达标验收14家、实行业务托管6家,已完成工作任务8０％，其余6家正在紧急整改中。
（五)积极开展脑卒中高危人群筛查和防治项目工作ﻫ根据国家卫生计生委脑卒中筛查与防治工程委员会《2013年度脑卒中高危人群筛查和干预项目技术方案》、《2013年度脑卒中高危人群筛查与防治新技术推广项目实施方案》、《湖南省2０13年度脑卒中高危人群筛查和防治项目工作考核标准》,我们制定了《XX市2013－20１4年脑卒中高危人群筛查和干预项目实施方案》,成立“脑卒中筛查与防治”领导小组，统一思想，安排部署各项工作,明确项目工作重点及责任，制定了考核细则，为项目的实施提供了有力的保障。
省卫生厅确定南华附一医院为XX市的脑卒中筛查基地，市卫生局确定XX区青山社区卫生服务中心、XX区角山乡卫生院为脑卒中筛查点,现各定点医院已开展筛查工作,截止到12月底,已经筛查了8０07例,已超额完成了全年目标任务。
ﻫ二、以积极推进公立医院改革试点为抓手,不断提升医疗服务能力，方便人民群众就医(一)积极推行“十项便民惠民措施”。
ﻫ1、深化预约诊疗服务.各医疗机构结合医院实际,不断完善预约诊疗管理制度,建立预约中心,努力加强预约号源的科学管理，经过三年的努力,全市二级以上医院已全部开展了现场预约和电话预约，部分医院开展了网络预约、出院随访预约、ｑq 预约等，缩短了患者就诊等候时间。
截止到201３年11月底，全市专家预约率38.３７%、本地病人复诊预约率４7.5%、口腔科复诊预约率6３。
２％、产科检查复诊预约率７0。
69％、术后病人复诊预约率6６％.ﻫ2、推行门诊诊疗服务“一卡通"。
全市二级以上医院通过推行门诊诊疗服务“一卡通”，实现了医院挂号、缴费、治疗、取药、结算等诊疗服务一卡通及患者自助服务，极大的方便了患者。
据不完全统计，全市２013年新发“一卡通”110余万张。
3、优化服务流程,广泛开展便民服务。
各医院均开展了门诊导医服务，增设了挂号、收费、检验、取药窗口,保证了患者门诊挂号等候时间不超过15分钟,交费取药不超过１0分钟；各三级医院根据门诊病人中农村病人和外地病人多的特点,调整工作时间，中午提前到1点半上班,方便病人当天看病、当天回家；二级以上医院全部实行医保农合及时结算，实行了“无假日医院”，双休日及节假日门诊诊室开放率达到９0%以上,副主任医师出诊占双休日及节假日出诊医师的50％以上。
4、推进同级医疗机构检查、检验结果互认.为切实解决人民群众“看病贵”,避免重复检查,减轻患者经济负担，我们按照国家卫计委和省卫生厅的要求，对全市二级以上医疗机构的检查、检验结果互认提出要求,目前，全市二级及以上医疗机构在不影响疾病诊疗,确保医疗质量和医疗安全前提下,检查检验结果均实行了互认。
互认项目涵盖医学检验生化类、免疫类、微生物类指标及医学影像检查中普通放射摄片(含ｃr、dr)、ct、ｍri、核医学成像（pｅt、sｐeｃt)等项目。
5、全面完成“百万贫困白内障患者复明工程"项目ﻫ根据《湖南省卫生厅关于实施2013年“百万贫困的白内障患者复明工程"项目的通知》要求,我们认真贯彻落实文件精神，保质保量的完成了工作任务.截止12月2０日，实施复明手术1５00例，接受白内障人工晶体植入率100%,术后并发症发生例数０例，电话回访率1０0%,患者满意度9９%，项目执行进度100％（部分医院超额完成全年项目工作任务）。
一是领导高度重视.成立了领导小组,制定了工作方案,通过考察确定了合格的定点医院,各定点医院均成立了相应的领导小组和专家小组，明确了工作职责,确保了项目的组织领导。
二是做好宣传发动.为了将这项民生工程做好做实,各级卫生行政部门各医院开展了多形式的宣传发动，通过电视、网络、报刊杂志、发放宣传单、组建筛查小分队、与残联、民政等部门基层网络合作等形式,深入边远农村山区，筛查贫困白内障患者,2013年各医院投入宣传筛查经费2０余万元，免费筛查2729３人次，住院病人对政策知晓率达８８%，出院病人政策知晓率达到1０0％，；三是严把手术质量。
各医院认真学习卫生部贫困白内障手术标准,加强医务人员培训，增加仪器设备设施投入,加强健康宣教及院感控制，确保了手术安全。
四是加强督导检查。
市级卫生行政部门加强了对定点医院的督导检查，将手术质量、是否全免费等项目作为督查的重点，对发现的问题进行现场通报，要求医院及时整改，确保了项目的落实。
6、继续推进“微笑列车唇腭裂患者深度关怀救助项目”工作.按照湖南省卫生厅《关于印发微笑列车唇腭裂患者深度关怀救助项目实施方案的通知》（湘卫医发【2０11】66号）文件要求，在定点医院及妇社科等相关科室的通力协作下，保质保量完成了工作任务，目前，我市两所定点医院共完成唇腭裂修复手术2９１例，其中南华附一完成数据271例南华附二完成20例，无一例手术投诉和医疗纠纷,手术效果满意。
ﻫ7、积极开展志愿者服务活动.各医院将优质服务立足医院，面向社会，积极开展志愿者服务活动，在规定时间、节假日、纪念日等时间开展健康教育、心理咨询、免费接送、义务献血、义诊、健康服务进社区、进乡村、进养老院孤儿院等活动，南华附一成立的临床心灵关怀中心，为肿瘤病人提供“心灵关怀”、生活护理。