C．在体温单40～42℃之间相应的时间栏内竖写入院时间。
D．测量体重并填写在体温单上
E．向患者介绍规章制度及常规标本留取法
3．下列哪种患者不宜做卫生处置
A．慢性支气管炎患者 B．即将分娩者 C．糖尿病患者
D．肺气肿患者
E．大叶性肺炎患者
4．急症患者入院后，病区责任护士应首先做到
A．通知医生并测体温、脉搏、呼吸、血压，配合医生进行抢救
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4. 注意事项
（1）搬运患者时，动作要轻，协调一致。 （2）对颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的患者，搬
运时要保持头部处于中立位，并沿身体纵 轴向上略加牵引颈部或由患者自己用双手 托起头部，缓慢移至平车中央。
（3）推车时，护士应站在患者头侧，便于观 察病情。搬运骨折患者，车上需垫木板， 并固定好骨折部位；有输液及引流管时应 保持引流通畅；
（5）通知医生，必要时协助查体。按医嘱处 理有关事项。
（6）介绍医院环境，指导病人正确留置标本 （7）了解患者身心需要，拟定初步护理计划。
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2.急诊、危重患者的入院护理
（1）准备床单位：在床上铺橡胶单和中单； 对急诊手术患者，铺好麻醉床。
（2）备好急救物品及器械,通知医生做好抢 救准备。
（3）密切观察病情变化，配合医生进行抢 救，做好护理记录。
量。
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二、出院时的护理
（一）执行出院医嘱 1.指导用药常识 2.填写出院通知单 3．在体温单40℃～42℃之间的相应日
期和时间栏内，用蓝（红）钢笔竖 写出院时间。 （二）填写出院护理评估单 （三）协助患者清理用物 （四）护送患者出院
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三、出院后的护理
（一）有关文件的处理 1．注销所有治疗、护理执行单 2．整理病案 3．填写出院患者登记本 （二）床单位的处理
D．随时观察患者面色
E．患者有下肢浮肿、溃疡时，不可将脚踏板抬起
3．二人搬运患者上平车时，平车头端与床尾应呈的夹角为
A．30～50度 B．45～65度 C．70～90度
D．大于90度，小于180度
E．大于180度
4．平车运送患者上下坡时，下列哪项是正确的
A．上坡时头在后
B．下坡时头在后 C．下坡时头在前
供五年高职护理、助产等专业使用
护理技术(上册）
第3章 病人入院和出院的护理
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第1节 病人入院的护理
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学习目标
1.叙述病人入院的护理内容 2.正确排列入院病案 3.熟练记录体温单楣栏和入院时间 4.热情迎接新病人
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【案例】
• 患者，王某，女，65岁，农民，经门诊医 生初步诊断为阑尾炎需住院治疗。患者有 家属陪伴，为帮助患者顺利住院，住院处 护士如何接待患者？护士在患者入病区后 需要做哪些护理工作？
注意事项
（1）使用前，检查轮椅性能，保持其完 好。
（2）寒冷季节注意保暖。 （3）推轮椅时，随时观察患者的反应。
保证患者安全。 （4）患者不可前倾、自行站起或下轮椅，
以免摔倒。
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二、 平车运送法
操作方法
1．核对解释 2．妥善固定好患者身上的导管，避免脱
落、受压和逆流。 3．根据患者的体重和病情确定搬运方法。
（4）对意识不清的病人或婴儿，暂留陪护人 员，以便询问病史等有关情况。
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小结
患者按入院程序办理入院手续，由 住院处护士护送患者入病区。病区护 士热情迎接新患者，满足患者的各种 合理需要，调动患者配合治疗护理的 积极性。及时处理医嘱，制定护理计 划
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目标检测
• 一、填空题 • 1．病案的排列顺序为＿、＿、＿、＿、＿、＿、
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目标检测
1．用平车搬运腰椎骨折患者时，下列措施哪项不妥
A．车上垫木板 B．先做好骨折部位的固定
C．宜用四人搬运法 D．下坡时头在后
E．让家属推车，护士在旁密切观察
2．轮椅运送患者不正确的是
A．天气寒冷时用毛毯将患者围好，以防受凉
B．推轮椅下坡时，速度要慢
C．嘱患者尽量靠后坐，以免发生意外
• 平车头端和床尾成钝角 • 甲托住患者的头、肩及背部，乙托住
患者腰、臀部，丙托住患者腘窝和腿 部。三人同时抬起，使患者身体稍向 护士倾斜，同时向后移步，将患者放 于平车上，盖好盖被
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五、四人搬运法
• 平车紧靠床边 • 将患者的双手交叉于胸前，在患者腰、
臀下铺中单或大单。甲站于床头，托 住患者头及颈肩部；乙站于床尾，托 住患者两腿；丙站于平车侧，紧握中 单两角；丁站于床另一边紧握中单另 两角。四人合力同时抬起，轻放于平 车上，盖好盖被
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三、二人搬运法
• 平车头端和床尾成钝角 • 操作者甲乙站在床边，将患者双手交
叉于胸前，甲一手托住患者头、颈、 肩部，另一手托住患者腰部；乙一手 托住患者臀部，另一手托住患者腘窝 处。两人同时抬起，使患者身体同时 向护士倾斜，转身移步将患者放于平 车上，盖好盖被
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四、三人搬运法
• 2．简述急病危重患者入院后的初步护理？
三、选择题
目标检测
1．下列哪项工作不属于住院处工作
A.办理入院手续 B.通知病区做好准备 C.根据病情进行卫生处置
D.介绍入院须知 E.护送患者入病区
2．一般患者入院初步护理哪项不妥
A．接住院处通知后将备用床改为暂空床
B．排列入院病历，最上面是住院病历首页
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学习目标
1．正确搬运患者。 2．正确使用平车、轮椅运送患者。 3．操作中态度认真，技术熟练，保证患
者舒适、安全
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【案例】
• 患者，李某，因创伤至腓骨骨折，不能站 立，护士用轮椅运送患者去放射科检查。 护士应掌握哪些运送操作要点？运送过程 中应注意哪些问题？
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一、轮椅运送法
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一、住院处的护理
（一）办理入院手续 病人或家属持医生签发的住院证
到住院处办理入院手续，填写入院登 记表格
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一、住院处的护理
（二）卫生处置
根据患者病情和身体状况，护士在卫生 处置室对其进行卫生处置。
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一、住院处的护理
（三）护送病人入病区
住院处护士携病历护送病人入病区。 送入病区后与值班护士就病人病情、物 品进行交班。
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二、病人入病区后的初步护理
1.一般病人入院护理
（1）准备床单位，备齐患者所需用物。 （2）迎接新病人，给患者留下良好第一印
象。 （3） 建立住院病案，用蓝色或红色钢笔在
体温单40~42℃之间相应的时间栏内竖写 入院时间。
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二、病人入病区后的初步护理
（4）测量体温、脉搏、呼吸、血压，将测得 数值记录于体温单上。
将、、
依次向平车挪动。
3．二人搬运患者法，甲一手托住患者的 、 、 部，另一手托住患者 部，乙一手托住患者 部，另一手托住患者 处。
4．轮椅运送患者，将轮椅推至床边，使椅背和 平
齐，面向
。
二、简答题
1．如何搬运颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的患者？
2．轮椅运送患者时应注意什么？
3．运送患者过程中如何保证患者安全、舒适？
B．介绍病区的有关制度 C．立即了解病情
D．填写表格
E．自我介绍
5. 对一位需住院的心力衰竭患者，住院处的护理人员首先应：
A．卫生处置
B．介绍医院的规章制度
C．立即护送患者入病区 D．通知医生做术前准备 E．进行健康教育
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第2节 患者出院的护理
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学习目标
1．叙述患者出院的护理内容。 2．正确排列出院病案。 3．正确记录体温单眉栏和出院时间。 4．正确进行出院健康教育。
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【案例】
• 患者，王某，经过治疗和护理痊愈，经医 生同意出院，护士在患者出院前应做哪些 护理工作？患者出院后的有关医疗文件怎 样处理？病人出院后的床单位怎样处理？
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一、出院前的护理
（一）通知患者及家属 ,作好出院准备。 （二）健康教育,做好患者的心理护理，
减轻离开医院所产生的恐惧与焦虑。 （三）征求意见,以不断提高医疗护理质
D．甲托头背部，乙托大腿和小腿
E. 甲托颈、腰部，乙托臀和小腿
7．张某在作业时不慎从2楼坠落，怀疑颈椎损伤，应采用何种方法搬运患者
A．一人搬运法 B．二人法搬运 C．三人法搬运 D．四人法搬运 E．轮椅运送
8．患者李某，手术后第4天，身上带有吸氧管、导尿管、伤口引流管，现在 遵医嘱运送患者去进行CT检查，其运送方法哪项不妥
2．患者出院后，护士应将床上的污被服撤去，铺好＿，准备迎接新患者。
3．出院时间用＿＿＿＿钢笔填写在体温单＿＿＿＿℃之间的相应时间栏内。
二、选择题
1．患者出院后，床垫、床褥、枕心、棉被等物品应放于日光下曝晒的时间为
A．2h B．4h C．6h
D．8h E．5h
2．出院患者床单位的处理，下列哪一项是错误的
撤去床上的污被服，放入污衣袋，送洗衣 房处理。铺好备用床，准备迎接新患者。
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小结
按出院医嘱的时间，做好出院准 备。注销各种卡片，停止一切治疗和 护理。 按要求整理病案后交病案室保 存。处理床单位，准备迎接新患者 。
一、填空题
目标检测
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1．出院病案的排列顺序＿、＿、＿、＿、＿、＿、＿、＿和＿
D．如输液患者，应先停止输液 E．推车进门时，可用车撞开门
目标检测
5．平车运送患者上下坡时，患者头部应在高处一端的目的是
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A．以免头部充血和不适
E．有利于和患者交谈