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压疮相关定义

压疮相关定义
压力性损伤(PI):又称压疮,是指皮肤和/或皮下组织的局限性损伤,通常位于骨隆突处或医疗设备有关的放置位置,由压力(包括压力联合剪切力)所致。

表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡并可能伴有疼痛。

为剧烈和/或持续存在的压力或压力联合剪切力导致。

医疗器械相关的压力性损伤:由于使用用于诊断或治疗医疗器械导致局部损伤。

该损伤形状通常与器械的形状是一致的。

此类损伤应该使用分期系统进行分期。

黏膜压力性损伤:是由于医疗器械的使用对黏膜局部造成的损伤。

由于这些组织损伤的解剖结构的特点,此类损伤无法进行分期。

医院获得性压疮(HAPU):简称院内压疮,指患者在住院期间获得的压疮。

评定标准:⑴入院时皮肤完整,无瘀伤或发红;⑵入院时皮肤没有评估记录;⑶出院前或检查时发现压疮,包括瘀伤或发红。

难免性压疮(UAPU):指尽管医疗机构采取了以下所有的措施但患者还是发生了压疮。

⑴评价了患者的病情和压疮风险;⑵根据患者需求、目标和护理实践标准制定和实施预防措施;⑶监控和评价了干预措施的效果;⑷修正了措施使之更适合患者。

可免压疮(APU):住院期间发生压疮者有以下一项或以上者被认定为可免压疮。

⑴没有评价患者的临床状况和压疮风险;⑵没有采取与患者需求、目标和已经确认的实践标准相一致的预防措施;⑶没有监控和评价措施的效果;⑷没有修正措施使其适合患者。

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