经外科杂志，１99８，４（１）：４８ － ４9.
灶周围水肿，改善患者神经功能缺损状况。 本研究结果显示，丹红注射液能明显改善重型颅脑损伤并发
脑梗死患者的血液流变学，纠正血流动力学异常，降低神经系统 功能缺损评分，提高日常生活能力评分，有效改善临床症状，试验 组总有效率为 ８6. 5３％ ，优于对照组的 ７１. １5％（ Ｐ ＜ ０. ０5）。且丹 红注射液不良反应较少，不增加出血倾向，价格较便宜，适合于各 级医疗单位，尤其在广大基层医院值得推广。 参考文献： [ １ ] 金保山，王代旭，黄元奎，等 . 重型颅脑损伤术后大面积脑梗死 ３８ 例
[ 9 ] 迟丽屹，张彦海，付 峰 . 丹红注射液对颅内血肿微创清除术后灶周
[ 2 ] 中华神经科学会，中华神经外科学会 . 各类脑血管疾病分类诊断要 点 [ j ] . 中华神经科杂志，2００6，29（6）：３７9 － ３８０.
水肿的影响 [ j ] . 安徽中医学院学报，2００８，2７（6）：22 － 2３. (收稿日期：2０1３ － 12 － ３1 )
状得到逐步缓解。这说明不良反应轻重与年龄呈正相关性。老年 的时间内得到有效缓解。
摘要：目的 探讨丹参川芎嗪注射液致不良反应时的应急处理措施及护理方法。方法 收集 2０１３ 年 １ 月至 １０ 月在医院接受静脉滴注丹
参川芎嗪注射液并出现不良反应的 2８ 例患者的发病规律、处理、护理方法的相关资料，总结科学合理的应急处理措施及护理方法。
结果 经有效的应急处理，如静脉注射地塞米松等，患者的不良反应可得到有效缓解；配合贴心、舒适、合理的护理措施，更有助于患者
后观察 患者的 反应 ，如 果局部 皮肤 红肿且 直径 超过 2 cm，同时
2 结果与分析
周围出现伪足并伴有瘙痒时，应慎重使用或者禁用 [ 6 ] 。此外，此
2８ 例出现不良反应的患者中，年龄最高的为 ８３ 岁男性患者， 药还有迟发型过敏反应的报道，因此在整个治疗过程中都应密
所患疾病为原发性高血压和冠状动脉粥样性心脏病，表现为气促、 切观察 [ ７ ] 。
檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨
氧供应，且上述药理作用与剂量呈正相关 [７ － ８ ]。迟丽屹等 [9 ] 报道， [ ３ ] 黄绳跃，王开宇，黄克清，等 . 颅脑损伤与大面积脑梗死 [ j ] . 中华神
颅内血肿微创清除术后及时给予丹红注射液治疗，能明显减轻病
摘要：目的 探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎（SＡP）的临床效果。方法 选择 2０１2 年 ８ 月至 2０１３ 年 ８ 月符合 SＡP 诊断标准的
８０ 例患者，分为观察组和对照组，各 ４０ 例。对照组给予常规治疗，观察组在此基础上给予适当的中药 ( 清胰汤 ) 治疗，比较疗效。结果 观察
组治愈率为 65. ００％ ，总有效率为 92. 5０％ ，分别明显高于对照组的 2０. ００％ 和 ７5. ００％（ Ｐ ＜ ０. ０5）；观察组死亡率为 2. 5０％ ，显著低于 对照组的 5. ００％（ Ｐ ＜ ０. ０5）；观察组腹痛情况、尿淀粉酶水平、血淀粉酶水平、白细胞水平等临床指标的恢复时间均明显快于对照组，
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２０１４ 年 ６ 月 ２０ 日 第 ２３ 卷第 １２ 期 Vol. 2３, No. １2, june 2０, 2０１４
China Pharmaceuticals
·传统医药· Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｍｅｄｉｃｉｎｅ
中西医结合治疗重症急性胰腺炎 ４０ 例
陈欣
（河北省石家庄市桥东区休门社区卫生服务站，河北 石家庄 ０5００００）
头晕头痛、口唇紫绀，心率每分钟 １6０ 次，血压 １9０ / １2０ mmHg，经
综上所述，处理丹参川芎嗪注射液导致不良反应发生的关键
过及时的处理与治疗，5 h 后该患者的症状得到缓解。其余多数患 是密切注意观察病情变化，做到及时发现、及时处理，尽量稳定患
者年龄在 56 ～ 65 岁，分别给予相应的对症处理之后，2 ～ ３ h 后症 者情绪，做好相应的应急措施和护理工作，使患者的症状在最短
对照组给予常规治疗，如禁食、禁水，以减少胃肠压力，并维 持好身体的水、电解质及酸碱平衡；需要时给予钙拮抗剂和生长 抑素、生长激素；根据情况适当给予抗生素以防治感染，并根据情 况补充血浆、蛋白及补液。观察组在常规治疗的基础上给予清胰
檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨
治疗体会 [ j ] . 中国临床神经外科杂志，2０１１，１6（１１）：6８2 － 6８３.
[ ４ ] 杨术真，李丽娜，李拴德，等 . 儿童外伤性脑梗塞血浆的动态变化 [ j] . 中华儿科杂志，2００３，４１（2）：１４１ － １４2.
[ 5 ] 沈乌松，宋小平 . ４８ 例外伤性脑梗塞临床分析 [ j ] . 苏州大学学报：医 学版，2００5，25（6）：１ １2４ － １ １25.
密切观察，及时处理：此 2８ 例患者的首发症状都为寒战、头 痛 、发 热 ，护 理 人 员 发 现 后 应 立 即 停 止 注 射 ，并 更 换 液 体 和 输 液 管，保留静脉通道 [１ ] 。
氧 气 吸 入 ：护 理 人 员 应 遵 照 医 嘱 给 予 患 者 静 脉 注 射 地 塞 米 松、肌肉注射异丙嗪，进行抗过敏和对症治疗，如高热时给予物理 降温，寒颤时适当保暖。护理人员的及时处理，是患者不良反应得 到快速缓解的保障。
可有效缓解，尽量消除其恐惧紧张的心理，对患者的心理进行相 在对 患者 用 药前 ，应 取复 方 丹参 川 芎 嗪注 射 液 ０. １ mL + ０. 9％
应的抚慰，帮助患者达到情绪的稳定。同时应尽量保持病房的安 氯化钠注射液 ０. 9 mL，取其上液 ０. １ mL 进行皮内注射，2０ min
静，为患者提供舒适的治疗环境，增强患者治愈的信心。
·传统医药· Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｍｅｄｉｃｉｎｅ
China Pharmaceuticals
２０１４ 年 ６ 月 ２０ 日 第 ２３ 卷第 １２ 期 Vol. 2３, No. １2, june 2０, 2０１４
２８ 例丹参川芎嗪注射液致不良反应应急处理措施及经验
庞亚平
（河北省承德县医院，河北 承德 ０6７４００）
平均住院时间明显短于对照组（ Ｐ ＜ ０. ０5）。结论 中西医结，促进
患者康复。
关键词：清胰汤；中西医结合；重症急性胰腺炎；疗效
中图分类号：Ｒ2８５. ６；Ｒ2８9. ５
文献标识码：Ａ
文章编号：1００６ － ４9３1 (2０1４ )12 － ０11７ － ０2
2８ 例患者均以每分钟 ４０ ～ 5０ 滴的速度静脉滴注，输入 １００ mL 液体后，出现寒战、头痛、发热（３８ ～ ３9. 5 ℃ ）。其中 2３ 例患者伴 有血压增高、气促、发绀，主诉头晕、心悸。出现不良反应后，立即
停药，更换液体及输液管，遵照医嘱进行静脉注射地塞米松 5 ～ １０ mg，并肌肉注射异丙嗪 25 mg，吸氧；高热者同时给予物理降温 处理，2 ～ ３ h 后上述症状逐渐消失。３ 例原发性高血压的患者出 现血压增高，达 １9０ / １2０ mmHg，心率达每分钟 １6０ 次，并伴有气 促、口唇紫绀，此时应立即给予吸氧，静脉注射地塞米松 １０ mg，氨 茶碱 ０. 25 mg + 5％ 葡萄 糖注 射液 、去 乙酰 毛花 苷 ０. 2 mg + 5％ 葡萄糖注射液，并静脉滴注硝酸甘油 １０ mg + 5％ 葡萄糖注射液 25０ mL，5 ～ 6 h 后症状得到缓解。 １． ４ 护理措施及经验
的早日康复。结论 丹参川芎嗪注射液致不良反应与多种因素有关，临床上应有效掌握应急处理的措施，并做好积极、舒适的护理。
关键词：丹参川芎嗪注射液；药品不良反应；应急措施；护理
中图分类号：Ｒ2８５. ６；Ｒ2８６
文献标识码：Ａ
文章编号：1００６ － ４9３1 (2０1４ )1０ － ０11６ － ０2
丹参川芎嗪注射液具有扩张冠状动脉、抗血小板聚集、加速 红细胞流速、降低血液黏度、改善微循环的作用，并能抗心肌缺血 和心肌梗死，因此临床上多用来治疗闭塞性脑血管疾病、缺血性 心血管疾病等，是常用的活血化瘀药物。我院 2０１３ 年 １ 月至 １０ 月， 因静脉滴注丹参川芎嗪注射液出现不良反应的患者共 2８ 例，经 有效的应急处理措施和舒适护理后，均得到了有效的缓解，现报 道如下。 1 资料和方法 １． １ 一般资料
因静脉滴注丹参川芎嗪注射液而出现不良反应的患者共 2８ 例 ，其中男 １７ 例，女 １１ 例；年龄 5７ ～ ８３ 岁；脑血管疾病 １6 例 （其中闭塞性脑血管疾病 １2 例，眩晕、头痛 ４ 例），冠状动脉粥样 性心脏病 9 例，原发性高血压 ３ 例。 １． ２ 给药方法
１9 例用丹参川芎嗪注射液（注射剂，规格为每支 5 mL，贵州 拜特制药有限公司，批号为 2０１2１００７）１０ mL + 5％ 葡萄糖注射液 （输液 剂，规格 为每支 １5０ mL，杭州民 生药业有限 公司，批号为 2０１2１2１9）１5０ mL 静脉滴注；9 例用丹参川芎嗪注射液 １０ mL + ０. 9％ 氯化钠注射液（输液剂，规格为每支 25０ mL，天津药业焦作 有限公司，批号为 2０１2１１2３）25０ mL 静脉滴注。 １． ３ 不良反应及转归
[ 6 ] 李 政，王中林 . 治疗急性脑梗死的新型脑保护药丹红注射液 [ j ] . 中国新药杂志，2００2，１１（5）：9１１.
[ ７ ] 辛 勤，李秀芳，司端运，等 . 丹参红花注射液对实验性大鼠脑缺血 的保护作用 [ j ] . 中成药，2００４，26（３）：222 － 22４.
[ ８ ] 米秀娟，李光勤 . 丹红注射液对局灶性脑缺血大鼠神经功能恢复的 影响及其机制研究 [ j ] . 中国全科医学，2０１０，１３（３）：８７０.