５１ ２ ０ Ｃｈ ｎ ０ ２ ， ｉ ａ
【 ｂ ｔａ ｔ ｈ ｄｅｓ ｅ ｃｉ ｓｏ ｏ ｏ ｎ ａ ｓｅ ｎｅｔ ｎ ｉｃｕ ｉｇａ ｅｇｃｒａｔ ｎ ａ ｄｃｒｉｖｓｕａ， ｒ ａｙ Ａ ｓ ｃ］Ｔ ｅａ ｖｒｅｒａｔ ｎ ｆＣ ｍｐ ｕ ｄ Ｄ ｎｈ ｎ Ｉｊｃｉ ｌｄｎ ｌ ｒｉ ｅ ｃ ｏ ｎ ａｄｏａｃ ｌｒ ｕ ｎｒ， ｒ ｏ ｏ ｎ ｌ ｉ ｉ
Ａ ｖｒｅｒａｔ ｎ ｎ ｒｖｎｉｎａ ａｙｉ ｏ ｏ ｏ ｎ ｎｈ ｎＩｊｃｉｎ ｄ ｅｓ ｅ ｃ ｏ ｓ ｄｐｅ ｅｔ ｎ ｌｓ ｆ ｍｐ ｕ ｄＤａ ｓｅ ｅｔ ｉ ａ ｏ ｓ Ｃ ｎ ｏ
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Ｄｅ ａｔ ｎ ｆ ｈ ｒ ｃ ，ｈ ｉｓ ｅ ｐｅ’ ｓ ｉ ｌ ｆ ｉｈ ｓｒ ｔ ｆ ａ ｇｈ ｕ Ｃ ｔ ｎＧｕ ｎ ｄ ｎ ｒｖｎ ｅ Ｇｕ ｎ ｚ ｏ ｐ ｒｍｅ ｔ ａｍａ ｙ ｔ ｅＦ ｒｔＰ ｏ ｌ ＳＨｏ ｐｔ ｚ ｕ Ｄｉｔ ｃ ｎ ｚ ｏ ｉ ｉ ａ ｇ ｏ ｇＰ ｏ ｉ ｃ ， ａ ｇ ｈ ｕ ｏＰ ａ ｏ Ｈａ ｉ ｏ Ｇｕ ｙ
・
不 良反应 监 测 ・
２２ １第９ 第 期 ０ 年 月 １ ２ １ 卷
复方丹参注射液 的不 良反应及预 防分析
相 淑 芳
广 州市 海珠 区第 一人 民医 院药剂 科 ， 东广 州 射 剂 的不 良反应 包 括变态 反 应及 心血 管 、 尿 、 化 、 经及 肌 肉等 系 统不 良反应 ， 文通 过 分析 泌 消 神 本 复方 丹参 注射 液 药 品不 良反 应 （ Ｄ 的发 生情 况及 相关 因素 ， Ａ Ｒ） 为合 理用 药 提供 参考 ， 保证 临床 用药 安全 。 【 词】 方丹 参 注射 液 ； 良反 应 ； 防 ； 关键 复 不 预 分析 【 图分 类号】 ９ ９３ 中 Ｒ ６． 【 文献标 识码 】 Ｂ 【 编号】 ６ ４ ４ ２ （０ ２ ０ （ ） Ｉ ６ ０ 文章 １ ７ － ７ １２ １ ）１ ｂ － ５ — ２
ｄｇ ｓｖ ， ｅｖ ｕ ｎ ｓｕａ ｙｔｍｓｓｃ ｓａ ｖｒｅｒａｔ ｎ ｔｉ ａ ｉ ｅａ ａ ｚ ｄ ｅｓ ｒｇｒａｔ ｎ （ ＤＲ ｏｃ ｒ ｉｅｔ ｅ ｎ ｒｏ ｓａｄ ｍｕｃ ｌｒ ｓ ｕｈ ａ ｄ ｅｓ ｅｃｉ ， ｈｓ ｒｃ ｎ ｌ ｅａ ｖｒｅｄｕ ｅｃｉ Ａ ） ｃｕ－ ｉ ｓ ｅ ｏ ｔ ｌ ｙ ｏ ｒｎ ｅ ａｄ ｒｌｔｄ ｆｃ ｒ ｏ ｏ ｏ ｎ ｎｈ ｎ Ｉｊｃｉｎ ｔ ｐｏｉｅｒｆｒｎｅ ｆ ａｉ ａ ｄｕ ｓ， ｎｕｅｔｅ ｃｉｉａ ｅ ｃ ｎ ｅａｅ ａｔ ｓ ｆＣ ｍｐ ｕ ｄ Ｄａｓ ｅ ｎｅｔ ， ｏ ｒｖ ｅ ｅ ｃ ｏ ｒｔ ｎ ｌ ｒｇ ｕｅ ｅ ｓｒ ｈ ｌ ｃｌ ｏ ｏ ｄ ｅ ｒ ｏ ｎ
ｍｅ ｉａｉｎｓ ｆｔ． ｄ ｃ ｔ ａｅｙ ｏ
【 ｙｗｏ ｄ 】 ｏ ｐ ｕ ｄＤ ｎｈ ｎＩｊｃｉ ； ｖ ｒｅｒａｔ ｎ； ｒｖｎｉ ； ａｙｉ Ｋｅ ｒ ｓ Ｃ ｍ ｏ ｎ ａ ｓｅ ｅｔ ｎ Ａｄ ｅｓ ｅｃｉ ｓ Ｐｅｅ ｔ ｎ Ａｎｌｓｓ ｎ ｏ ｏ ｏ 复方 丹参 注射 液 由丹 参 提取 物 和 降香 提取 物 配制 而 成 ， 丹参 有 清 除 自由基 、 脂 质过 氧 化 作 用 ， 抗 降香 亦 有 减 轻 脂 质 过 氧化 损伤 的功 能 。 降香 与 丹参 有协 同作 用 ， 减慢 心 率 、 有 镇 静 、 眠和 短 暂 降压 作 用 ， 用 于治 疗 心 绞 痛 、 安 多 心肌 梗 塞 、 脑 缺 氧 、 栓塞 、 脑 神经 衰弱 等 。随着 越来 越 多 的临 床应 用 ， 复方 丹 参 注射 液发 挥 巨大 医 疗作 用 的 同时 ， 引起 不 良反 应 （ ＤＲ） Ａ 的报 道也逐 渐 增 多 ， 文 通 过对 复 方丹 参 注射 液 的不 良反应 本 及 成 因 进行 分 析 ， 希望 引 起 临 床 工作 人 员 的重 视 ， 进合 理 促
用 药 ， 强患 者 治 疗 过程 的监 测 ， 好 地 发挥 复 方 丹 参 注射 加 更 液 的作 用 ， 避免 不 良反 应 的发 生 。
１不 良反 应
１１变 态反 应 ．
Ｐ６ ／ ｎ， Ｐ ７ １ Ｐ 。 ０ｍ ｎ 予 以丹 参 注射 液静 脉滴 注 ， ５ｍｉ Ｂ １／０ｋ ａ Ｒ ２ ／ ｉ 。 当 日无 不 良反应 。第 ２天 ， 静滴 约 ３ ｎ后 ， ０ｍｉ 出现畏 寒 ， 热 发 （ ９４ 全 身发 抖 ， Ｔ３ ．℃） 面色 苍 白 ， 口唇青 紫 。立 即停 药 并予 以 吸氧 ， 症治 疗 ９ｈ后症 状消 失 。改用 刺 五加 注射 液静 滴 ， 对 未 再 出现高 热反 应 。 １ ． 血 管 系统 不 良反 应 ２心 １． ． １血压升 高 李 松杨 等 艮 ． ２ 道 患者 ， ，９岁 。２ ０ 年 ７月 女 ７ ０１
１ 日因头 昏头 痛 、 下 肢 水 肿 入 院 。入 院查 体 ： ６４ ， ２ 双 Ｔ ３ ．℃ Ｐ８ ／ ｎ Ｒ ２ ／ ｎ Ｂ ９ ／ １ ２ｍｉ ， ０ｍｉ ， Ｐ １ ５１０ｍｍＨｇ 心率 ８ ／ ｎ 人 院 第 ， ０ｍｉ。 ２天用 复方 丹 参 注射 液 ２ 加 入 ５ ０ｍ１ ％葡 萄 糖 注射 液 ２ ０ｍ ５ ｌ 中静 滴 ， ３ｈ 滴人 液 体 ２ ０ｍ 时 感 头 昏 ， 物 旋 转 ， 血 约 ， ５ ｌ 视 测 压 ２ ０ １０ ４ ／２ ｍｍＨｇ 即 停 止 输 液 ， 症 治 疗 后 血 压 降 为 １０ ， 对 ６／ １０ ０ ｍｍＨ 。停药 １ 因左半 身 肢体 麻木 ， 度 静滴 复方 丹 ｇ ０ｄ后 再 参 注 射液 ， 滴完 １ ｎ后 血 压为 １ ０１０ 静 ０ｍｉ ８ ／０ ｍｍＨｇ３ ｎ时 ，０ｍｉ ２ ０１０ ２ ／０ ｍｍＨ ， 药 后血 压维 持 在 １０ １０ ｇ停 ６ ／０ ｍｍＨ 。 ｇ １． ． ２心功 能衰 竭 石 晓琳 等［ 道 ， 者 ， ，９岁 ， ２ ６ ３ 报 患 女 ２ 因胎 儿发 育 迟 缓 人 院治 疗 。低 分 子 右 旋 糖 酐 葡 萄 糖 溶 液 皮 试 阴 性 。 ３天 后静 脉 滴 注 低 分子 右 旋 糖 酐 葡 萄糖 溶 液 ５ ０ ｍ 加 复 方 ０ ｌ 丹 参注 射液 ４ ｍ 。 注完 后 。 ｌ滴 出现心 慌 、 闷 、 短 、 胸 气 咳嗽等 反 应 ． 血 压 １ ．７７９ Ｐ ， 率 １ ０ｍｉ 心 律 不 齐 ， 尖 区 测 １ ，．８ｋ ａ 心 ９ ２ ／ ｎ， 心 闻及奔 马律 。 胎心 率 １０ｍｉ。 断为 药物 过 敏引 起急 性左 心 ４／ ｎ 诊 功 能衰 竭 。对症 治疗 １ｈ后 症状 缓解 。