❖ 中医产生于原始社会，春秋战国中医理论已 经基本形成，出现了解剖和医学分科，已经 采用“四诊”，治疗法有砭石、针刺、汤药、 艾灸、导引、布气、祝由等。
❖ 以《黄帝内经》、《黄帝外经》等著述为形 成标志，
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❖ 西汉时期，开始用阴阳五行解释人体生理，出现了“医工”，金针， 铜钥匙等。
❖ 东汉出现了著名医学家张仲景，他已经对疾病的诊治提出“六经”辨 证，后世的八纲辨证由此而来（阴阳、表里、虚实、寒热）。
中西医两个医学体系分别代表着各自的文化背景
西医 学科属性：自然科学 医学模式：生物医学模式
生物－社会－心理 发展特点：起步晚，发展快 治疗特色：辨病论治 发展趋势：微观化
中医 自然科学和社会科学 整体医学模式
起点高、发展慢 辨证论治 客观化、规范化
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中西医两套体系在理论上具有不可通约性
❖ 从的当代形态及其发展趋势，进行多方位的比较；
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通过对中西医文化起源、思维方式、哲学思想和研究对象等方面进行比较 性探讨，中西体系各异、方法迥同，各有其优势和缺陷。
第一节： 中西医学的比较
❖ 中西医比较是医学研究领域的边缘学科。 ❖ 中西医两个医学体系分别代表着各自的文化背景。 ❖ 中西医两套体系在理论上具有不可通约性
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中西医比较是医学研究领域的边缘学科
❖ 还要从两种医学的不同认知方式和临床思维乃至诊疗手段进行方法论 的比较，同时努力从两种医学的学理内部，进行横向的具体的剖析比 较；
❖ 中西医两套体系在理论上具有不可通约性；
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中西医比较的意义
❖ 有助于对两种医学体系特质深刻的把握； ❖ 有助于从他者观点更好地理解自己，从而突出自身优势以更有效地进
❖掌握：西医的诊疗优势、中医的诊疗优势、 中西医学的互补与临床应用；
❖熟悉：中西医学的比较、中西医结合现状 ❖了解：中西医结合的未来发展趋势
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❖ 第一节 中西医学的比较 西医的诊疗优势 中医的诊疗优势
❖ 第二节 中西医学互补与临床应用 ❖ 第三节 中西医结合现状 ❖ 第四节 中西医结合未来发展趋势
❖ 华佗则以精通外科手术和麻醉名闻天下，还创立了健身体操“五禽 戏”。
❖ 19世纪下半叶巴斯德证明发酵及传染病都是微生物引起的，德国人 科赫（Koch R．）发现霍乱弧菌、结核杆菌及炭疽杆菌等，并改进 了培养细菌的方法和细菌染色方法，大多数主要致病菌在此时期内先 后发现。
❖ 20世纪后期，“社会-心理-生物”综合医学模式的现代西方医
学兴起，随着系统生物学与系统生物技术的发展，
❖ 21世纪伊始开始走向后基因组时代的系统医学与个性化医疗卫生时 代
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❖ 在临床医学上，
❖ 19世纪诊断学有了很大的进步，叩诊法在临床上推广应用；雷奈克 （Laennec R．）发明听诊器；许多临床诊断辅助手段，如血压测量、 体温测量、体腔镜检查都是在19世纪开始应用的。
❖ 19世纪中叶以后，解剖学的发展和麻醉法、防腐法和无菌法的应用， 对外科学的发展，起了决定性的作用，从此外科学开始迅速发展。 19世纪末期，体腔外科普遍发达，这样许多临床专业（如妇科、泌 尿科、眼科等）中除进行内科处置外，外科方法也获得重要地位。
❖ 18世纪莫干尼把对疾病的认识由症状推到了器官，建立了病理解 剖学，为研究疾病的生物学原因开辟了道路，此外，牛痘接种的发明，
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❖ 到了19世纪中叶，德国病理学家微尔啸（Virchow）倡导细胞病理 学，将疾病的原因解释为细胞形式和构造的改变。细胞病理学确认了 疾病的微细物质基础，充实和发展了形态病理学，开辟了病理学的新 阶段。
❖ 从历史的角度进行两者的比较，应属于医学史的范畴。 ❖ 中西医比较的研究应具备中国医学史和世界医学史、中医学和西医
学的基础知识，还需要中国哲学史和西方哲学史、中国文化史和西 方文化史等背景知识。
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通过对中西医文化起源、思维方式、哲学思想和研究对象等方面进行比较 性探讨，中西体系各异、方法迥同，各有其优势和缺陷。中西医两个医学 体系分别代表着各自的文化背景。
❖ 西方医学，起源古希腊。其重要奠基人之一——希波克拉底不仅提出 了影响深远的医师职业宣言，同时在这一思想的基础上，对疾病类型 和疾病症状进行了初步描述。
❖ “认为疾病是由机体内部的紊乱引起的，而不是由病原体
微生物入侵引起的。” ❖ “认为机体的各个部分是相互联系的，身体中充满了各种
液体。这些液体的平衡是机体赖以生存的基本条件，它 们的平衡与否反映在气色、气质和性情上。
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❖ 16世纪文艺复兴以后，西医的发展实际上是在逐渐背离自己的传统， 古希腊医学已经被现代西医抛弃了，西方医学开始了由经验 医学向实验医学的转变；，
❖ 《人体构造论》，建立了人体解剖学。这既表明一门古老的学科 在新的水平上复活，又标志着医学新征途的开始。
❖ 17世纪实验、量度的应用，使生命科学开始步入科学轨道，其标 志是哈维发现血液循环
❖ 药物学方面，19世纪初期，一些植物药的有效成分先后被提取出
来。到19世纪末合成阿斯匹林，其后各种药物的合成精制不断得到 发展。
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二、中医的起源及其发展
中医学（Traditional Chinese Medicine），是研究人体生理、病理以及 疾病的诊断和防治等的一门学科。中医学以阴阳五行作为理论基础，将人 体看成是气、形、神的统一体，通过望、闻、问、切四诊合参的方法，探 求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液 的变化、判断邪正消长，进而得出病名，归纳出证型，以辨证论治原则， 制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法，使用中药、针灸、推 拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段，使人体达到阴阳调和而康 复。
行优势互补和融合； ❖ 有助于扩展人们的视野，以推进医学科学的多元化发展；是参与和更
新、建构人类生命科学的重要途径；
❖ ——制定中西医结合的发展战略； ❖ ——寻找中西医结合的突破口； ❖ ——推动方法论层面的中西医结合； ❖ ——促进中西医结合医学理论的发展；
❖ 推动中医药走向世界。
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一、西方医学起源及其发展