生活交谈中的耳聋现象。
哪些职业可发生噪声聋呢？
• 比如锅炉工、蒸汽锤工、铲磨工、锻工、钢窗工、起重工 、轮印工、织布工、司炉工、飞机驾驶员、火车司机等都 是高发人群。经常戴耳机的电话员和无线电工作者有时亦 会发生噪声聋。
噪声聋导致的听力下降的原因？
跟噪声的强度、接触噪声的时间、 噪声的频率及频谱、 个体差异等因素都有关系。
高温作业的职业禁忌
• Ⅱ期、Ⅲ期高血压 • 活动性消化道溃疡 • 慢性肾炎 • 未控制性甲亢 • 糖尿病及大面积皮肤疤痕
案例
52岁建筑工人老林，在龙泉一 工地上从上午10至下午3点，连续 工作约5个小时后，突然晕倒在工 地上，四肢抽搐。被送到华西医 院急诊科时，老林仍然昏迷，体 温高达40℃。医生诊断为重型中 暑，通过一系列急救措施，老林 目前意识已恢复，脱离了生命危 险。
陶瓷、玻璃、建材工业的炉窑车间 发电厂、煤气厂的锅炉间
纺织印染
高温高湿作业
深井煤矿Biblioteka 夏天露天作业建筑工地、环卫工人
大型体育竞赛
中暑的临床表现
中暑先兆
轻症中暑
重症中暑
中暑分为
中暑的治疗原则
• 首先应脱离高温环境。 • 轻者给予含盐清凉饮料和对症治疗。 • 重者除对症治疗外，主要应给予物理和药物降 温，纠正体内的水电解质功能紊乱。
预防高温的主要措施
1.合理设计工艺过程，改善生产设备和操作方 法，使工作室温度降低。
2.加强领导，改善管理，严格执行国家卫生标 准。
3.合理安排高温作业工人的劳动和休息，保证 充足的睡眠与休息。
4.供给合理的饮料和补充营养。 5.加强个人防护。对职工进行高温作业、职业
病危害的宣传教育，为工人合理配发方便 、适用的防护用品。包括：隔热工作服、 工作帽、手套、面罩、鞋盖、护褪、防护 服等，并监督职工合理使用及佩戴。 6.做好医疗预防保健工作。对高温作业工人进
案例
我们曾接触过这样一位患者，他于1970年3月至2005年 10 期间在修锻车间从事锻工作业，接触噪声职业史达35 年。从1985年开始，他相继出现了记忆力减退、失眠、 多梦、心悸、耳鸣、听力下降等自觉症状。1993年11月 体检，在查纯音电测听时发现，他的双耳语频听阈高达 35.4dB(正常人应为≤25dB)，后多次复查听力，其听力损 伤逐年加重，2005年10月双耳语频听阈达到50.6dB，经 医院治疗仍未见好转。经有关职业病诊断机构在排除其他 因素引起的听力损伤后，依据相应的诊断标准。 诊断：职业性中度噪声性听力损伤。
职业病的防护
职业病宣教中心
主要内容
1、粉 尘 2、噪 声 3、高 温 4、中 毒
粉尘
生产性粉尘，是指能较长时间漂浮于作业场所 空气中的固体微粒。 粉尘涉及行业 矿山开采、机械加工、建筑材料、纺织等。
粉尘的功与过
粉尘的功
一、如果空中没有粉尘，水份再大也 无法凝结成水滴。 二、天空中呈现的蔚蓝色尽收眼底也 是大气中粉尘作用的结果。
听力早期轻微损伤时自己察觉不出来，因而
容易忽视预防和治疗，等到严重时已经很难治愈 ，给工作和生活带来很大影响。因此，在实际生 产中对噪声引起的听力损伤要早发现、早预防。
高温
一、高温橙色预警信号
含义：24小时内最高气温将要升至37℃以上 。
二、高温红色预警信号
含义：24小时内最高气温将要升至40℃以上 。
案例
2010年2月24日16时许,河北省秦皇岛市抚宁县骊骅淀 粉股份有限公司淀粉四车间发生燃爆事故。造成19死50伤 。事故发生后,河北省政府成立事故调查组,对事故原因展 开全面调查。据专家现场勘查初步分析,此次事故原因是车 间粉尘燃爆所致。
案例
沈某，男，48岁，2002年医院临床诊断 为疑似尘肺病。根据调查患者1979年起进 本市某石料厂从事运输工，杂务工，带班 组长等工作，1997年10月从事安全员，点 炮员，爆破工。根据职业史、现场调查以 及临床检查资料，2002年市职业病诊断组 对该患者作出了尘期Ⅱ期的诊断。厂方对 此诊断不服，认为其没有接触粉尘，不可 能患尘肺病，向省职业病诊断鉴定组申请 鉴定，2002年10月，省职业病诊断鉴定组
噪声聋如何防护？
一、控制噪声源，这是最根本的降低噪声措 施。
1、改革工艺，以无声或低声工具代替噪声工 具；
2、采用隔声、隔震、消声、吸声等措施噪声 强度；
二、健康监护 对噪声环境下作业工人均应进行就业体检，
在职业档案内建有听力记
噪声聋的职业禁忌
• 听力障碍者 • 噪声敏感者 • 高血压 • 心脏病
粉尘作业工人的卫生保健措施
定期进行粉尘检测
加强个体防护
定期健康检查
定期职业危害因素检测
上岗前的健康检查
粉尘作业禁忌症
• 活动性肺结核； • 严重的慢性呼吸道疾病，如萎缩性鼻炎、鼻腔肿瘤、支气
管喘息、支气管扩张、慢性支气管炎等； • 显著影响肺功能的胸部疾病，如弥漫性肺纤维化、肺气肿
、严重的胸膜肥厚与粘连、胸廓畸型等； • 严重心血管系统疾病。
中暑：人在高温环境下工作，因 热作用而发生的急性病。
中暑原因：
主要由于环境温度过高、劳动强度过大、 劳动时间过长等因素引起，此外，还与过 度疲劳、睡眠不足、体弱、对热不适应等 因素有关。因此，高温作业预防和保健应 主要针对中暑发生的各种原因进行 。
常见的高温作业分类
高温、强热辐射作业
冶金工业的炼焦、炼铁、炼钢 机械制造工业的铸造车间
粉尘的过
一、污染大气，危害人类的健康。 二、爆炸危害
粉尘对健康的影响
全身作用 局部作用 致癌作用 感染作用
粉尘对人体伤害途径
通过呼吸道进人体内
通过人体表面
食入
尘肺病理图片和胸大片
个人防护对策
切断粉尘进入途径
呼吸道
阻隔粉尘接触
皮肤
禁止进食抽烟饮水
现场
配戴不同类型的防尘口罩、呼 吸器、(对某些有毒粉尘还应 配戴防毒面具);正确穿戴工作 服(有的还需要穿连裤、连帽 的工作服)、头盔眼镜等：
噪声：影响人们工作学习休息的声音。
噪声的危害：
1、可引起头昏、头晕、头痛、耳鸣等神经衰弱症状。 2、脑电图异常、心率加快、血压不稳。 3、听力损害，严重者可发生职业性耳聋。
噪声聋
患者初期出耳鸣外，无耳聋 感觉，交谈和社会活动能正常进 行，随着病情进一步发展，（继 续长期在噪声环境下工作）当听 力损害达到一定程度时,患者主观 感觉语言听力出现障碍，表现出