《外科学》试题库1.创伤修复过程基本上可分A.凝血期、炎症期、增生期、塑形期B.纤维蛋白充填、细胞增生、组织塑形C.出血期、炎症期、增生期、塑形期D.收缩期、纤维蛋白充填、细胞增生、组织塑形E.收缩期、细胞增生、组织塑形2.以下各项，哪个属于轻度污染手术切口A.甲状腺手术B.腹股沟疝修补术C.下肠道手术D.肺手术 E.脓肿切开引流手3.—•成年伤员，烧伤部位为双下肢，双臀部和会阴部，按新九分法计算面积为：A.47%B. 41%C.46%D. 45%E. 50%4.病房中发现病人神志不清，无呼吸动作，颈动脉搏动消失，正确的处理是：A.立即测血压B.立即查看瞳孔C.立即行心肺复苏D.立即输液E.立即听心音5.器官移植选择供体的关键：A.年龄小于50岁 B.没有血管性疾患，无高血压，无肝炎及恶性肿瘤C.心、肝、肾功能良好D.身体大小大致相仿E. ABO血型必须相同，人类白细胞抗原(HLA)应一致6.用物理方法消灭细菌称：A.消毒法 B.抗菌法C.灭菌法D.隔离术E.无菌术7.抢救过敏性休克应A.立即输血B.立即静脉滴注异丙肾上腺素C.静脉注射西地兰D.即用苯海拉明或扑尔敏E.肌肉注射或静脉注射肾上腺素8.下列哪个手术不能选用硬膜外阻滞麻醉A.胆囊切除术 B.胃癌根治术 C.阑尾切除术D.肺结核瘤切除术 E.疝修补术9. 40岁男性，肛门外经常潮湿不洁，分泌物冇恶臭味，时常发生肛门处肿痛，检查发现距肛门口2.5CM处，有乳头状隆起，确诊有索状物与肛门相连，冇轻压痛，首先采用什么治疗？A.行Miles手术B.行血栓摘除术C.挂线疗法 D.痔环切除术 E.无需特殊治疗10. n脉高压症分流术的最主要缺点是：A.手术复杂，不易推广B.肝性脑病发生率高C.容易发生血栓形成D.不能迅速纠正脾亢E.肝脏功能更加受损11.下列哪项不是早期急性乳腺炎的表现？A. 局部肿胀冇压痛 B.搏动性疼痛C.同侧腋淋巴结肿大 D.体温升高，白细胞计数增高E.皮肤发红12. fj静脉高压症的断流术是指除脾切除外还需A.缝合结扎食管旁曲张静脉B.结扎切断贲门周围血管C.结扎切断胃左及胃右动脉D.结扎切断右及左胃网膜血管E.胃冠状静脉与腔静脉吻合13.下列关于壶腹部癌叙述哪项不正确？A. 壶腹部癌的症状出现较早因而治疗效果比胰头癌好B.壶腹部可因肿瘤组织坏死脱落而表现为间断性黄疸C.病人可出现消化道症状D.病人可表B.排便排气停止C.呕吐频繁D.血便E.阵发性疼痛 15•闭合性膀胱损伤的前提条件是A.暴力太大B.暴力正对准下腹部C.膀胱胀尿D.腹肌薄弱E.妊娠子宫压迫膀胱B.膀胱双合诊C.膀胱镜检查D.尿脱落细胞检查E. B B.致病原因 C.尿路梗阻或感染情况D.肾功能情况 E.疼痛程度 18•肾损伤诊断后，下列哪一项不是肾切除的指征？ A.肾挫 裂伤 B.肾粉碎性裂伤 C.肾蒂撕裂伤D.肾裂伤+输尿管上段撕裂伤E.肾开放性碎裂伤 19.急性头部外伤立即手术探查指征是：A.腰穿血性脑脊液一侧瞳孔进行性扩大C •闭 合性凹陷性骨折 D.全身抽搐E.神志昏迷 20.急性硬膜外血肿最常见发生于哪一区？ A.额极区B.颖区C.额顶区D.顶枕区E.矢壮窦或横窦上下骑跨型 A.髓外硬膜内肿瘤B.脊柱结核C.脊髓蛛网膜炎A.肾上腺素B.去甲肾上腺33.重症出血性坏死性胰腺炎的最素现为胰腺炎症状，淀粉酶升高E.病人可冇贫血消瘦114.高位小肠梗阻病人，除腹痛外，最主耍症状为A.腹胀16. 60岁男性，无痛性间歇性全程血尿，体检：呈贫血貌，消瘦，双肾区无隆起，下腹部有轻度压痛，下列哪项是最好的诊断方法？ A.膀胱造影型超声波检查17•确定尿石症治疗的方案是根据A.血尿轻重21. 一青年女性，半年前开始双下肢无力，逐渐加重，低热，查体：消瘦，平脐以下深浅感觉减退，双下肢腱反射亢进，病理反射(+),血沉62mm/l 小时，第7、8胸椎后凸压痛，首先考虑C.异丙肾上腺素常见的临床表现D.利多卡因E.阿托品A.上腹持续性疼痛阵发加重，但可忍受，伴恶心呕叶.28、小脑幕切迹疝形成后病情恶化B.上腹剧痛，一般镇痛剂无效，伴的主要原因是：休克A.急性脑水肿 C.上腹钻顶样阵发性绞痛 B.脑脊液循环通路受阻D.上腹绞痛伴寒战高烧C.额叶钩回受压出血坏死E.上腹剧痛夜间较白天明显D.胸椎椎间盘脱出E•硬膜外脓肿22.某运动员男22岁，因外伤致右股骨颈头下型骨折，行加压螺钉内固定术后半年下地负重，近来逐渐豔部疼痛X线股骨头变形，变扁，英最可能的情况是什么?A.加压螺纹钉松动B.骨折未愈合C.加压钉过深过长刺激競臼D.股骨头缺血性坏死E.豔关节迟发性感染23.腓骨上端骨折,危害最严重损伤A.畸形愈合B.不连接C.腓总神经损伤D.近端胫腓关节脱位E. 腓侧副韧带损伤24.下列各项哪项是骨折的特冇体征?A.疼痛与压痛B.局部肿胀，瘀斑C.功能障碍D.开放伤口骨裸露E.反常活动25、休克代偿期的微循环变化主要是:A.微循环扩张期B.微循环收缩期C.微循环衰竭直接通道关闭动静脉短路关闭26、脓性指头炎切开引流的指征是:局部波动感 E.搏动性疼痛27、心脏复苏的首选药物D.枕叶皮层的梗死E.动眼神经麻痹29、胸部损伤后，随呼吸运动有气体进出胸壁伤口，下述哪项诊断是最正确的？A.进行性血胸 B.开放性气胸 C.肺爆震伤D.创伤性窒息 E.张力性气胸30、头皮撕脱伤常因大量失血和伤口疼痛发生休克这是由于：A.大块头皮自真皮层撕脱所致 B.大块头皮自皮下组织层撕脱所致C.大块头皮B帽状腱膜层撕脱所致 D.自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱E.头皮全层连同部分颅骨外板撕脱31. 一女患者，30岁，自觉心悸，P90次/分，BP17.3/10.7KPa(130/90mmHg),甲状腺弥漫性肿大，为了确诊，哪项检查最敏感？A.甲状腺B超 B.T3J4 C. 1131摄取率测定D.基础代谢率测定E.促甲状腺激素测定32、男性，40岁，突然一次大量呕血，感头晕，乏力，既往冇上腹痛史，查：贫血貌，P100次/分，BP100/70mmHg(13.3/9.33KPa),腹软，肝脾不大，全腹无压痛，未及包块，下列哪项可迅速明确出血原因？A.纤维胃十二指肠镜检查B.X线钗餐造影C.腹部B超D.三腔二囊管压迫试验E.选择性动脉造影234、男性，56岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现瘤样隆起的“青筋”四年半,检査：BP17.3/12KPa(130/90mmHg),右下肢正常,左大腿内侧可见轻度大隐静脉曲张，小腿可见明显静脉曲张，内踝处皮就冇色素沉着伴溃疡，Trendelenburg氏第一，第二试验均阳性，应考虑A•大隐静脉入股静脉处瓣膜闭锁不全B.小隐静脉入国静脉处瓣膜闭锁不全C.大隐静脉入股静脉处及深浅静脉间交通支瓣膜闭锁不全D.深静脉功能不全E.深浅静脉间交通支瓣膜闭锁不全35、男性，40岁，进行性黄疸加深二周，伴有上腹闷胀感，有皮肤搔痒，无畏寒发热，素来体健，过去无类似发作病史。

体检：巩膜，皮肤黄染，肝肋下2指，可扪及肿大胆囊，化验总胆红质15U mol/L,直接服红质95 U mol/L, SGPT120, AKP35,粪便隐血阳性，最可能的诊断是A.胆总管结石 B.传染性肝炎 C.急性胆囊炎，胆结石D.壶腹部肿瘤 E.溶血性黄疸36、判断甲亢术前准备，病情控制是否理下列哪项指标最主要？A.每日睡眠达9小吋想，B.体重增加3公斤C.突眼度减少2mmD.腺体变实，由1110肿大缩小至110肿大E.脉率80 次/分，血压15.6/10.4KPa(120/80mmHg)37、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中，下列哪项是错误的?A.冇效循环量锐减B.大量毒素吸收C.水电解质平衡失调D.出现严重的代谢性碱中毒E.引起循环呼吸障碍脉卡压或损伤E、右输尿管炎D.静脉卡压或损伤 E.肌内缺血性损害48、用少量普鲁卡因产生严重过敏反应，致呼吸心跳停止时，紧急处43、男，20岁，左膝轻痛，肿胀，理为：三个月低热，活动尚可，夜间盗汗，A、立即皮下注射肾上腺素乏力，食欲减退，轻度贫血，血沉B、立即应用大量激素80mm/h, X线片：左膝正侧位片，C、立即静注硫贲妥钠38.腹部损伤，有血尿，可凝肾损伤，应选择哪项检查对确诊最有意义？A.腹部平片B.排泄性尿路造影C.膀胱镜检査D.同位素肾图检查 E.B型超声39、肾癌最常见的初发症状为A.低热 B.尿痛、终末血尿 C.无痛性全程肉眼血尿D.肾绞痛，镜下血尿E.腰腹部肿块40、60岁男性，近三年來无任何诱因排尿次数逐渐增多，夜间明显，排尿费力，尿线细而无力，射程短，最应考虑为下列哪种疾病？A.泌尿系结核B.膀胱结石C.尿道狭窄D.慢性前列腺炎 E.前列腺增生症41、一50岁男性工人，间歇无痛，肉眼血尿半年，查体：全身浅表淋巴结无肿大，双肾区未及肿物，尿脱落细胞学检查，疑似癌细胞，B超示双肾正常，为明确诊断下列哪项检查最有意义？A.B超B.静脉肾盂造影C.逆行肾盂造影D.膀胱镜检查+活检E.腹部平片42、五岁男孩，跑跳时扑倒右手着地，五小时后，右肘部及前臂肿胀明显，自诉手指麻木，查体：肘后三角关系正常，肘部肿胀，右橈动脉搏动减弱，被动伸指剧痛，下列哪项可能性小？A.肘关节脱位B.神经卡压或损伤C.动关节间隙增宽，关节面正常，首先应考虑的诊断是：A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.创伤性滑膜炎D.滑膜结核E.退行性关节炎44、某男，11岁，其母患冇开放性肺结核，左髓疼痛三月，向膝部放射,检查:消瘦，左競关节屈曲内收畸形,外展，外旋受限,B. X线，关节间隙变窄，最大可能的诊断是A.类风湿性髓关节炎股骨头缺血性坏死 C.化脓性骯关节炎D.—过性骨膜炎E.髓关节结核45、确诊膝关节滑膜结核时下列哪项最为可靠？A、低热、盗汗、食欲差B、膝关节肿胀和疼痛C、血沉增快D、X线拍片示脐关节有骨质增生E、滑膜活检46、急性颅内压增高常见于：A、发展较快的颅内恶性肿瘤B、脑脓肿C、巨大脑膜瘤D、外伤性硬脑膜外血肿E、化脓性脑膜炎47、女28岁，工人，突发右下腹痛，伴恶心，既往有类似发作史，查体：腹软，右下腹深压痛，右肋脊角叩击痛，血常规:WBC8.5X109/L, N75%,尿常规：RBC10〜15/HP,WBC1〜5/HP,应首先考虑的诊断为A、急性阑尾炎B、右输尿管结石C、卵巢囊肿扭转D、不完全性肠梗阻3D、立即行有效的人工呼吸及心脏按摩E、立即送高压氧舱治疗49、肝硬化门静脉高压症最典型的临床表现是A、肝大，脾大，脾功能亢进, 腹水B、脾大，脾功能亢进，呕血，腹水C、肝大，脾大，腹水，黑便D、脾大，脾功能亢进，黄疸，腹水E、肝大，黄疸，呕血，肝功能衰竭50、有关腰间盘突出症的表现，下列哪项不正确？A、可以没有外伤史B、可没有腱反射的改变C、不会有排尿困难D、疼痛口［因咳嗽而加重E、健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛51、患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骨氐棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高450时，诉腰痛，加强试验（一），感觉肌力反射均正常，诊断应最先考A、腰椎间盘突出症B、腰扭伤C、骯关节扭伤D、梨状肌综合征E、第三腰椎横突综合征52、烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的最主要原因是：A、呼吸道烧伤B、烧伤休克C、创面感染D、抗生素损害E、肺部感染53、肾，输尿管结石H1L尿最主要的特点为B、做餐检查39°C,血常规白细胞14.6X10/L3A、间歇性，无痛性肉眼血尿C、钗剂灌肠(14600/mm),中性92%,尿常规B、终末血尿D、排泄性尿路造影红, 白细胞满视野，经抗炎，解痉C、伴冇膀胱刺激症状E、伤口溢出液淀粉酶检查等药物治疗无效时，应采取下列哪D、伴有排尿障碍种措施是最正确的？E、常在运动后出现腰腹疼痛和血59、待下肢曲张静脉不充盈吋，在A、抗炎同时，立即输尿管切开取尿腹股沟下方扎一橡皮管，然后让病石B、膀胱镜下逆行插管人起立，放开橡皮管，如血流迅速引流54、胸外心脏按摩的正确按压部位自上而下倒流，使浅静脉立即充盈C、中西医总攻排石是：曲张，最应考虑D、肾造痿A、胸骨上、中1/3交界处A、下肢浅深静脉交通支瓣闭锁不E、继续保守治疗B、胸骨中、下1/3交界处全B、大隐静脉瓣闭锁不C、胸骨中段全64、肾蒂断裂伤临床表现哪一项不9D、胸骨左缘之胸壁E、胸骨右缘肋软骨上55、一青年左小腿上端肿痛2个月，先是间歇痛，后加剧为连续性，夜间重，患部肿胀发热，静脉怒张，其最大可能是A、恶性骨肿瘤B、骨结核C、急性骨髓炎D、蜂窝织炎E、胫骨结节骨软骨炎56、关于术前胃肠道准备，下列哪项是错误的？A、胃肠道手术病人，术前1〜2天始进流质饮食B、术前12小时始禁食，2小时始禁水C、一般性手术术前1天作肥皂水灌肠D、结肠或直肠手术应行清洁灌肠及口复肠道抑菌剂E、必要时可作胃肠减压57、引起急性硬膜外血肿最常见的原因是:A、颅骨板障静脉出血B、脑膜中动脉破裂C、导静脉出血D、大脑皮层血管破损E、静脉窦的破损58、某人腰部被刺伤后休克，伤口持续溢出淡红色液体，血压12/8kpa(90/60mmHg),脉搏100次/分，左上腹冇触痛但无肌紧张及反跳痛，为进一步明确诊断应最采用A、腹腔穿刺C、下肢深静脉阻塞D、小隐静脉瓣闭锁不全E、大隐静脉瓣功能正常60、20岁男性，胸部刀刺伤，面色苍白，胸腔闭式引流后第一小时引流血量300ml,第二小时220ml,第三小时280ml, 进一步最合适的治疗方案A、大剂量止血药物静脉滴B、剖胸探查C、胸腔内注入止血药物D、钳夹引流管，增加胸腔内压力，压迫止血E、继续观察一小时，如引流量仍为200ml以上，则开胸止血61、临床上最容易引起嵌顿的腹外疝是A、切口疝B、股疝C、腹股沟斜疝D、腹股沟直疝E、滑动性疝62、以下哪种情况是正确的？A、胫骨上1/3骨折容易伤及腓总神经B、胫骨中1/3骨折易伤及月国动脉造成小腿下段严重缺血坏死C、所致A、颅内压增高物D、血容量不足醉，应立即A、强心腺素D、输血无变化加重损伤B、颅内压下降C、麻醉药E、精神因素6& —旦发生全脊髓麻B、人工呼吸E、静注阿托品D、先低后高C、静注肾上降C、胫骨下1/3骨折，很容易发生骨折不愈合D、因为胫骨冇生理性弯曲，因此，膝踝关节是不平行的E、胫骨中上1/3交界处形态转变，是骨折好发部位63、某男，36岁，左输尿管上段结石伴肾积水三月余，结石大小1.2X0.8cm,左肾区痛伴发热一周，T： 4正常？A、休克B、血尿C、腹膜后包块D、腰部疼痛E、腹膜炎症状65、女性，26岁，孕3个月，24小时前上腹疼伴恶心吐，大便干燥，6小时前右下腹剧烈疼痛，伴发烧，查体：T38.5°C,右下腹压痛阳性，反跳痛阳性，有轻度肌紧张，WBC17.4X109/L,除镇静保胎外，下面哪项治疗是最正确的？A、大量抗菌素静滴B、手术切除病灶C、引流术D、中药清热解毒E、抗菌素+理疗66、关于急性胰腺炎，下述哪一项不正确？A、血清淀粉酶在发病3~5 天后恢复正常B、血清淀粉酶大于300索氏单位即提示本病C、尿淀粉酶大于128温氏单位也提示本病D、淀粉酶的高低与病变的程度不一定成正比E、血钙低于7毫克％提示病变严重67、腰麻后头痛，主耍是由于制动E、高后低除D以外，以上皆是76、细胞内液的主耍阳离子是：82、男，30岁，无痛性进行性黄疸++++A、kB、NaC、Ca 25天，无发热，伴全身搔痒,大便69、椎管内麻醉中出现血压下降的主要原因是A、局麻药抑制心肌B、延髓生命中枢受抑制C、交感神经传出纤维被阻滞引起血管扩张D、血容量绝对不足E、局麻药毒性作用70、硬膜外阻滞当感觉阻滞平面在哪个以下呼吸功能基本不受影响A、T4 B、T6 C、T8 D、T10 E、T1271、轻度缺水的临床表现是：A、乏水B、尿少、尿比重增高C、口渴D、皮肤弹性差E、眼窝凹陷72、低钾血症的心电图表现为：A、T波呈高峰B、QRS间期延长C、PR间期增宽D、P波降低E、QT间期延长和出现U波73、低血钾吋静脉补充钾盐，错误的是：A、氯化钾的浓度不宜超过0.3% B、严重缺钾时，成人每日可补充氯化钾6〜8g C、严重缺钾者，必要是可用10%氯化钾静脉推注D、无尿时不补钾E、滴注速度每分钟不宜超过80滴74、低渗性缺水的主要病因是：A、大量出汗应用大量氯卩塞酮、利尿酸或速尿C、尿崩症D、急性肠梗阻E、弥漫性腹膜炎75、酸中毒吋，血钾浓度可以是：A、升高B、下D、Mg++E、H+术D、免疫治疗E、中草药治疗83、女，40岁，颈部包77、男患者30岁，胫骨骨折伤后半年，骨仍未连接，诊断骨不连的最主要依据是：A、骨质疏松B、骨折端吸收，硬化C、骨折端对位线不好D、骨折线尚可见E、骨膜反应78、骨折愈合过程中，血肿肌化演进期约需A、1周B、2周C、4周D、2月E、3月79、20岁，男运动员，3年前比赛中右膝扭伤，伤后右膝关节疼痛，肿胀活动障碍，经休息，理疗，两周后逐渐消肿，恢复正常活动，以后经常感觉右膝关节不稳，有时可听到弹响声并有绞锁感, 查：右膝轻肿，股四头肌萎缩，外侧间隙压痛，麦氏征(+), X线检查：右膝未见骨质异常，最可能的诊断A、右膝关节前交叉韧带损伤B、右膝关节内游离体C、右膝外侧副韧带损伤D、右膝外侧半月板损伤E、右膝内侧副韧带损伤80、科雷氏骨折手法复位时，最好的麻醉选择是A、不必使用麻醉B、成人术前肌注100毫克苯巴比妥钠即可C、选择能使肌肉完全松弛的麻醉，便于整复D、可用普鲁卡因作局部麻醉，注射于骨折端周围E、将针头刺入骨折端，回抽得陈I口血液后再注入局麻药液81在手部损伤的现场处理屮，原则是A、减少伤口污染B、止血C、预防5颜色变浅，CT、B超发现肝内外胆管明显扩张胆囊增大，B超见胆总管下端一1.5X1.8cm的低回声团块，下列治疗哪项为最佳选择？A、胰十二指肠切除术B、全胰切除术C、单纯肿物摘除块5年，突然增大伴冇疼痛三天，查：甲状腺右叶扪及3cm直径大小的半球形包块，质硬，表面光滑，边界清楚，压痛，£1碘扫描为冷结节，正确的处理是A、口服甲状腺片B、口服碘剂C、同位素治疗D、患侧中状腺大部切除E、患侧中状腺及峡部全切及对侧大部切除84、细菌性肝脓肿屮，哪项不正确？A、大多数的感染来源于腹腔内的感染B、起病较急，常表现为高热寒战C、肝区疼痛及压痛D、右上腹可扪及包块并有波动感E、脓肿穿破进入腹腔可致腹膜炎85、中年，女性，上腹部痛一天，伴恶心，低热，无黄疸，体检发现剑突下偏右深压痛。