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冠心病病例讨论

本案例讨论了一位81岁男性冠心病患者,其主诉为间断胸闷、气短已持续9年,近期因情绪波动导致症状加重。患者曾多次住院治疗,接受过抗血小板聚集、调脂、稳定斑块等综合治疗,并曾好转出院。然而,半月前患者再次出现胸闷、气短等症状,并伴有食欲减退和周身乏力,因此再次就诊。查体结果显示,患者一般状态尚可,但存在心律不齐、双肺湿罗音以及双下肢浮肿等体征。化验结果异常,包括肌钙蛋白I和BNP等指标升高,提示心肌受损和心衰风险。根据律失常、心房颤动、心功能不全等多项疾病。此外,患者还有糖尿病、脑梗塞等既往病史,增加了治疗难度和复杂性。本案例详细展示了冠心病患者的病史、症状、诊断过程以及病情发展,为临床医生和医学学生提供了宝贵的参考和学习资料。
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