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宫颈糜烂是什么？
宫颈糜烂的原因:病毒、细菌、激素、物理或 化学因素，由HPV(人乳头瘤病毒）感染导致的 糜烂才会发展成为宫颈癌！ 宫颈糜烂和癌前病变及宫颈癌肉眼很难区分 做宫颈防癌检查排除宫颈癌前病变和宫颈癌 白带有血丝，性生活后出血需重视
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宫颈炎
急性宫颈炎：主要症状是白带增多， 白带为乳白色粘液状或淡黄色脓性， 可有血性白带和性交出血；炎症若扩 散至盆腔，可有腰痛及腹痛等。
一生能排出约500个卵子，后代不会超过 50个
容易发生肿瘤的器官，畸胎瘤，纤维瘤， 巧囊
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输卵管
输卵管是子宫两侧的一对细长的管状结构 两种功能：拾卵、受精 输卵管不通畅是不孕症的常见原因 常见病变：输卵管炎，宫外孕
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输卵管
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月经的形成
每月一次子宫出血现象称月经。 初潮的出现标志着女性已经步入了青春期。
初潮的平均年龄为12 岁 女童8岁以前出现第二性征，10岁以前月
经来潮称为性早熟
月经的停止标志着女性已经迈入了绝经期， 又称更年期
40岁绝经考虑卵巢早衰
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月经的形成
月经是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激 素之间的相互作用（HPO轴）来调节的 ， 这种调节非常精准
高龄妇女HPO轴调节的精准度下降，有 时月经周期紊乱
主要症状是经痛、不孕和性交疼痛 这三个问题深入影响女性的日常生活 子宫内膜异位难治疗,易复发 良性疾病，恶性行为，引起的病变和症
状却如此明显，可以说是个“让你痛苦， 折磨你，又不让你死的精灵” 腹腔镜手术和药物治疗
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更年期综合症
更年期是女人的”多事之秋”
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更年期（围绝经期）
如果这种精准失调就会出现异常出血，女 性青春期和更年期是月经紊乱的高发期
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月经的机理
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治疗与手术时机
上环、取环选择在月经干净3—7天 子宫肌瘤手术选择在月经净3—7天 查女性激素在月经期1—3天
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妇科疾病常见症状
阴道流血：除正常月经外均称“阴道流血”； 异常白带：数量显著增多、灰黄色或黄白色泡沫
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宫颈疾病
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宫颈糜烂
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宫颈糜烂是什么？
宫颈糜烂是一个过时的疾病诊断 宫颈糜烂轻者，可以没有明显的不适，只是 在作妇科检查时才能发现。 妇女体检，十有八九会被诊断为宫颈糜烂 本质是宫颈管内的柱状上皮外翻，无需治疗 如果合并有白带发黄、有异味就是宫颈炎， 需要治疗
妇女保健知识讲 座
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女性内生殖器官
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子宫
子宫是女性体内一座供子嗣后代暂时居住的 宫殿
深藏于女性下腹部盆腔中央，被一圈骨头（ 骨盆）保护着
功能：孕育胎儿，月经的发源地
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卵巢
弹丸之地，从一出生卵子数量就已确定， 只取不存
女性每月都有一批卵子同时发育，但只有 1个（偶尔是2个）卵子最终发育成熟并从 卵巢中排出（排卵）。
慢性宫颈炎：妇科检查时可见宫颈有 不同程度的糜烂、肥大、腺体囊肿或 息肉。
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盆腔炎
急性盆腔炎：主要症状为下腹痛，伴 有发热、寒战。可能同时出现恶心、 呕吐、腹胀、腹泻症状。
慢性盆腔炎：症状为下腹部隐痛下坠， 腰骶部酸痛。月经量多或行经时间延 长。白带增多，性交痛。
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痒 治疗不彻底容易反复发作
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霉菌性阴道炎
口服氟康唑，伊曲康唑 克霉唑阴道片外用 治疗期间避免性生活，勤换内裤，
洗涤用具均应消毒等。
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老年性阴道炎
绝经后妇女常见病，主要是由于雌激素缺乏致 局部抵抗力降低，病菌入侵繁殖而引起炎症
表现为外阴瘙痒或灼热感，严重者尿频、尿痛。 阴道分泌物增多，呈淡黄色，严重者有血性脓 样白带
特殊部位肌瘤，造成多次流产和不孕需治 疗
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子宫内膜异位症
是指本来该长在子宫最内层的内膜组织， 却异常地生长在子宫内膜层以外的地方。
一般来说，这种长错地方的子宫内膜组织， 多半生长在盆腔的组织器官中，譬如：子 宫的肌肉层、卵巢、输卵管、子宫韧带等 部位。
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子宫内膜异位症
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老年性阴道炎
治疗通常局部用1：5000高锰酸钾外洗， 阴道塞入乙烯雌酚片剂或栓剂，也可全身 应用雌激素，但必须在医生指导下治疗。
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细菌性阴道炎
细菌性阴道炎（BV）是一种由阴道加特纳 菌和一些厌氧菌的混合感染
阴道内微生态平衡失调 白带有鱼腥臭味 阴道灼热感 治疗用甲硝唑
带为淡黄色泡沫状，严重时白带可混 有血液。并有灼热感、性交痛。
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滴虫性阴道炎ຫໍສະໝຸດ 治疗通常可给予甲哨唑口服阴道内放置灭滴灵栓，7－10天为一疗程， 丈夫也应同时治疗。
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霉菌性阴道炎
致病原－白色念球菌感染 多发生于长期使用激素、抗生素的
女性、糖尿病及孕妇 主要表现为豆腐渣样白带及外阴搔
妇女进入老年期的一个过渡时期 也就是早在四十岁左右,卵巢功能已经开
始衰退 绝经后再过十年左右时间,卵巢功能消失. 整个更年期可长达二十年, 但因人而异.
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对于绝经的认识
子宫肌瘤
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子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤，
是一种激素依赖性肿瘤，雌激素是促使肌 瘤生长的主要因素
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子宫肌瘤
多数患者无症状，仅在盆腔检查或超声检 查时偶被发现
多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较 小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血 或月经过多
如患者无明显症状，肌瘤小于5CM可定 期随诊观察
状、豆渣样、鱼腥味、脓臭味、白带带血、淘米 水样、黄红色或红色水样白带；
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妇科疾病常见症状
下腹痛：留意疼痛的部位、性质、时间以 及伴随的症状；
外阴瘙痒：霉菌和滴虫是常见原因； 下腹部肿块：可通过B超进一步检查。
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常见的几种阴道炎
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滴虫性阴道炎
致病原－阴道毛滴虫 通过性交传播或间接传播 主要表现为外阴搔痒，白带增多，白