四、环境与优生 （一）影响胎儿生长发育的环境因素 ?物理因素：电离辐射、噪声和高温 ?生物因素：多种病毒 ?化学因素：585种有致畸性
四、环境与优生
（二）环境因素影响胎盘、胎儿发育的途径 ?呼吸道、消化道和皮肤接触
四、环境与优生
（三）环境因素与优生有关的作用特点
?经胎盘屏障进入胎儿体内 ?生殖的多个生理过程任一环节受到环境因 素的影响，均可能导致生殖功能障碍或不良 妊娠结局 ?环境因素对男女生殖细胞均有影响 ?妊娠期间接触污染物可有远期影响 ?化学物可通过胎盘使子代致癌 ?可影响遗传物质而导致遗传型的改变
? 影响以上结果的因素主要有调查对象受教育程度、保健 意识、经济水平、当地社会条件。
? 女性生殖健康是一项功在当代、惠泽千秋的系统工程,由 政府部门牵头、多部门多行业协作,从妇女各期保健入手, 切实做好工作,才能从根本上提高女性生殖健康水平。
庄河市农村育龄妇女生殖健康问卷调查分析
?对2个乡镇1175名育龄妇女进行问卷调查
二、常见的妇女心理问题与保健要点
经前期综合征 原因： ?雌激素与孕激素的比例失调 ?人格因素 ?社会文化背景
心理保健
? 心理咨询或放松 治疗
? 补充孕激素 ? 谷维素 ? 治疗抑郁、焦虑 和睡眠障碍的相应药 物
第六节 环境因素与妇女保健
一、环境因素的概念
?物理性环境因素 ?化学性环境因素 ?生物性环境因素
血压疾病、难产以及不安全流产 ? 生殖道感染和性传播疾病 ? 生育调节
第四节社会因素与妇女健康
一、常见的影响女性健康的社会因素 ?社会地位 ?经济状况 ?文化习俗 ?教育 ?就业 ?地理区域 ?医疗保健服务的提供 ?社会因素之间的相互关系
第五节心理因素与妇女健康 一、女性心理特点 ?生物学因素 ?社会文化因素
?31．2％妇女自诉有阴道炎症状,30％人检 出患有各种妇科疾病,妇科疾病中以阴道炎 占比例最高,达49.9％,其次是盆腔炎占39.3 ％,再次是宫颈炎19.4％
?以上三种疾病是广大育龄妇女患病率最高 疾病,合计高达90％以上。
第一章 总论
第一节绪论
一、妇女保健学的性质和任务
?临床医学---各阶段的保健得到满足， 对疾病进行筛查和早期诊疗
第六节 环境因素与妇女保健
二、环境与健康的关系
（一)自然环境与健康
（二）环境污染与健康
第六节 环境因素与妇女保健
（三）环境因素对健康作用的特性 ?双重性 ?多样性 ?选择性 ?非特异性 ?剂量-反应关系 ?人群易患性
第六节 环境因素与妇女保健
三、环境因素对妇女生殖健康的影响
?环境内分泌干扰物 ----环境雌激素 ?室内装修污染 ---甲醛、油漆、涂料和胶黏剂中 的笨 ?放射性污染 ----超标花岗岩
?预防医学---影响妇女健康的因素， 提出干预措施
第一章 总论 第一节绪论
二、妇女保健工作的重要性 ?妇女承担着人类繁衍的重要使命 ?妇女是家庭健康的监护者 ?妇女是社会的劳动者 ?妇女是脆弱人群
三、妇女保健的内容
妇女五期保健
女童期保健 青春期保 健
围生育期 保健
围绝经期 老年期保健 保健
四、妇女保健学现状和发展趋势
妇女保健学
海南省女性生殖健康调查分析
? 对15个市县10328名≥18岁已婚或有性交史的女性进行抽 样调查,主要针对婚前保健、产前保健、住院分娩、母乳 喂养、生育节育情况及妇女病患病情 况进行统计分析。
? 婚前检查率19.6%,产前检查率80.1%,住院 分娩率86.5%,母乳喂养率91.3%,采取 节 育措施率74.0%,妇女病患病率77.4%。
?
解放前 1998年
孕产妇死亡率 1500/10万 56.2/10万
日本1997年 6.54/10万
婴儿死亡率 200‰ 33.2‰
3.70‰
四、妇女保健学现状和发展趋势
全球妇女的健康水平有明显的提高 ?避孕技术的发展和普及 ?产后出血和感染的预防与控制 ?围生医学的发展 使胎、婴儿的死亡率与 患病率下降 ?不孕症的诊断和治疗水平提高 ?妇女恶性肿瘤的死亡率下降 ?老年妇女的骨与妇女保健
妇女在生殖健康方面承担很大的责任： ?妇女受到妊娠和分娩有关的健康威胁 ?妇女容易感染性传播疾病 ?妇女承担着避孕措施的主要责任和负担 ?妇女在不孕症方面不公平地负担了大部分的责任 ?妇女在性问题上处于被动和从属地位
三、影响生殖健康的主要因素 ? 社会文化、经济水平 ? 妇女的地位和权力 ? 环境因素 ? 产科因素：产科出血、产褥感染、妊娠高
四、妇女保健学现状和发展趋势
影响妇女健康的主要内容 ?营养 ?生殖健康 ?工作和劳动环境的保护 ?传染性疾病 ?非传染性疾病 ?滥用物品 ?精神卫生 ?暴力
第二节 妇幼保健组织结构
第二节 妇幼保健组织结构
第三节生殖健康与妇女保健
一、生殖健康的内涵 ?人们能够进行负责、满意和安全的性生活，而不 担心传染疾病和意外妊娠 ?人们能够生育，并有权决定是否、何时生育和生 育间隔 ?妇女能够安全地通过妊娠和分娩，妊娠结局是成 功的，婴儿存活并健康成长 ?夫妻能够知情选择和获得安全、有效和可接受的 节育方法