冠心病患者综合护理干预的方法及效果
目的探讨对冠心病患者综合护理干预的方法及效果，以供临床参考。

方法以2012年8月～2013年8月我院41例冠心病患者作为研究对象，在治疗期间加强综合护理干预，对比干预前后患者不良情绪的变化。

结果与护理干预前比较，患者经过护理干预后SAS评分、SDS评分均明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论对冠心病患者实施综合护理干预，可明显缓解或消除患者焦虑、抑郁等不良情绪，对病情控制有利，值得在今后的临床工作中推广应用。

标签：冠心病；综合护理干预；方法；效果
随着社会人口老龄化进程，冠心病的发病率呈逐年上升趋势。

不良情绪可导致交感神经兴奋、儿茶酚胺浓度升高，引起心率加快、血压上升、心肌耗氧量增加，使冠心病患者心肌缺血缺氧加重，从而诱发或加重冠心病病情[1]。

我院通过综合护理干预控制情绪的剧烈波动，在改善冠心病患者情绪状态方面效果顯著，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料以2012年8月～2013年8月我院41例冠心病患者作为研究对象，年龄52～78岁，平均年龄（64.46±5.72）岁；体重56～80kg，平均体重（60.35±6.32）kg；病程1～15年，平均病程（6.35±1.65）年；其中男性患者26例，女性患者15例。

所有患者均排除合并严重肝、肾功能障碍、精神疾病、智力低下、严重听力或语言障碍者。

1.2方法所有患者入院时均由责任护士进行入院宣教，发放冠心病相关防治知识宣传手册。

根据患者年龄、文化程度进行针对性宣教，告知患者剧烈的情绪波动对冠心病的不利影响，指导患者调理情绪，保持心态平和，以免诱发心绞痛。

告知患者冠心病的发病机制、临床表现、治疗方法、并发症、预后情况等，使患者正确认识疾病，增加战胜疾病的信心。

指导患者低脂、低盐、低热量饮食，适当补充钾、钙、优质蛋白质等，多进食新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。

指导患者遵医嘱用药，通过沟通交流使患者充分认识到冠心病是一种终身性疾病，需要长期坚持用药，从而提高治疗依从性。

定期进行健康检查，以便医生全面了解病程进展，及时调整治疗方案。

指导患者合理运动，运动方式和强度因人而异、循序渐进，坚持规律而持久的运动。

指导患者根据自身情况选择适宜的运动形式。

运动期间注意观察心率，如发生胸闷、气短、心前区疼痛、呼吸困难等异常情况应立即停止，以防发生心脑血管意外，并立即来院就诊[2]。

1.3评价指标采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价患者的情绪状态。

SAS量表包括20项内容，每项内容均采用四级评分法，将各项得分相加后乘以系数1.25，取整数部分得到标准分。

以50分为临界值，SAS评分越高，表示焦虑程度越严重。

SDS量表的评分方法和标准类似于SAS量表。

1.4数据处理所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，t检验进行组间比较。

P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2结果
与护理干预前比较，患者经过护理干预后SAS评分、SDS评分均明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

见表1。

3讨论
冠心病是一种心因性疾病，心理、情绪因素在其病程进展中具有重要的影响作用。

在过度紧张、焦虑、抑郁等不良情绪的影响下，患者体内糖脂代谢紊乱，血脂水平升高，血液黏滞度上升，促进微血栓形成，易诱发或加重冠心病。

综合护理干预通过对冠心病患者心理、用药、饮食、运动等各个方面加强干预，从思想上加深患者对于冠心病的正确认识，使其保持心态平和，积极的配合治疗，同时摒弃不良的生活习惯，合理饮食、适度运动，建立健康的生活方式，使药物治疗达到事半功倍的效果。

本研究结果表明：对冠心病患者实施综合护理干预，可明显缓解或消除患者焦虑、抑郁等不良情绪，对病情控制有利，值得在今后的临床工作中推广应用。

参考文献：
[1]卢玉兰.综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响[J].护理实践与研究，2010，7（24）：39～41.
[2]李麦青.综合护理干预在冠心病临床治疗中应用的效果评价[J].中国实用医药，2012，7（26）：213～214.编辑/许言。