1
饮食指导
◆确定用餐次数和每餐食物比例
◇每日至少三餐，注射胰岛素者以4~5餐为宜
3
◇定时、定量进餐
3
◇餐后血糖高应在总量不变的前提下分为4~6餐
3
◇在两餐中间可加食点心或睡前加餐以预防低血糖
3
◆主食以米、面为主，粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等优先选用
3
◆多食含膳食纤维的食物、蔬菜，每日一斤
4
◆水果食用指标：空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小时血糖<10mmol/L时，可在两餐或运动前食用，但也要减少相应主食；尽量选择新鲜、低糖水果
4
◆禁食：白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食，如果糖、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等
4
◆限制饮酒：1份标准量的酒=10克酒精=285ml啤酒=275ml生啤=100ml红酒=30ml白酒
4
◆应对饥饿难忍方法：分散对饮食的注意力；细嚼慢咽，吃慢消化食物；改善病情，控制血糖，循序渐进，逐渐减量；口味清淡，降低食欲
2
◇坚持少量多餐，定时定量进餐
2
饮食需要计算
◆计算理想体重
◇理想体重（kg）=身高（cm）-105
1
◇体重指数（BMI）=体重/身高2（Kg/m2）
1
◇根据体重指数判断肥胖状况：正常范围（18.5~23.9）；消瘦<18.5；超重（≥24.0）；肥胖（≥28.0）
1
◆根据体型和运动量确定每天所需热量
3
◆我们根据您个人饮食习惯，结合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节等情况，与专科护士、营养师共同制定了营养计划，请配合自我管理
3
糖尿病治疗饮食工作流程
◇90千卡热量的食物定义为一个单位
1
◇将总热量/90千卡=每天需要的热量单位食物
1
◆根据金字塔方案合理配比食物（根据食物成分表和等值食物交换表制定具体食谱）
◇三大营养物质比例分配：碳水化合物55～58%；蛋白质12～15%；脂肪27%
1
◇中国居民平衡膳食宝塔：粮谷类薯类及杂豆300-500g；蔬菜类400~500g、水果类100~200g；禽肉类50~75g、鱼虾类50~100g、蛋类25~50g；奶及奶制品100g、大豆类及坚果30~50g；油25~30g、盐6g
2
◆饮食治疗的目的
◇减轻胰岛细胞负担，使血糖、血脂、血压接近正常
2
◇控制病情，延缓和防止并发症发生
2
◇合病康复
2
◆饮食治疗的原则
◇合理控制总热能、热能摄入量以达到或维持理想体重
2
◇平衡膳食：选择多样化、营养合理的食物
2
◇多饮水，限制饮酒，戒烟
4
◆杜绝饮食误区：血糖高就是吃糖引起的；只能吃粗粮，不能吃细粮；不吃糖，但可以多吃些蜂蜜，水果不能吃
4
◆烹调小窍门：
◇选择含有大量不饱和脂肪酸的植物油，如茶油；避免使用动物油
3
◇采取蒸、煮、灼、焖等方法，减少煎炸
3
◇选用不粘锅，以减少油的用量，不要用瓶子直接倒，最好先倒入勺子再倒入锅中
3
◇调料以清淡少盐为原则，可用香料或配料，如姜、葱、蒜头等，以增加食物的香味
◇不同劳动强度与体型，热能（kcal/kg/日）供给量见下表
1
劳动强度
热能供给（Kcal/kg·d）
消瘦
正常
超重
卧床
20～25
15～20
15
1
轻
35
30
20～25
1
中
40
35
30
1
重
45～50
40
35
1
◆计算总热量
◇全日总热量（kcal）=标准体重（kg）×千卡/体重/日所需热量
1
◆把总热量换算成具体食物
糖尿病饮食健康教育指导作业标准
科室：时间：考核者： 成绩： 分
项目
作业标准
分值
缺陷记录
基本要求
◆护士能根据病人特点因人施教，正确指导，语言通俗易懂
5
◆护士能适时评价，及时强化
5
◆病人及家属能正确复述相关内容
5
饮食目的与原则
◆您好，我是您的责任护士××，请问您叫什么名字？根据医嘱，您住院期间进食糖尿病饮食