➢ 肺癌
疗效较好 生存期较长
疗效差 生存期较短
-2 4
谢谢
-1 0
脊髓受压患者需要减压挽救脊髓功能
-1 1
➢ 减轻疼痛 ➢ 保护脊髓神经 ➢ 维持或重建脊柱稳定性
-1 2
• 骨转移肿瘤引 起的病理性骨 折一般无法自 然愈合
-1 3
治疗或者预防病理性骨折
-1 4
-1 5
-1 6
-1 7
-1
8
手术方法——脊柱转移肿瘤切除+固定
-1 9
• 无脊髓神经压 迫症状和无脊 柱不稳定、但 疼痛难忍且放 疗无效者，经 皮椎体成形术 可通过增加椎 体强度，恢复 部分椎体高度 起到很好的缓 解疼痛作用
-2 0
-2 1
• 不需切除肿瘤 • 精确控制肿瘤杀灭
范围 • 可有效缓解疼痛 • 恢复患者活动能力。
-2 2
• 溶骨性病灶范围超过长骨直径的50%以上 • 股骨颈破坏病变且患者生存期大于3个月者，都是
病理性骨折高危发生人群，需要通过手术干预以 避免骨折的发生。
-2 3
• 乳腺癌 • 前列腺癌 • 肾癌
骨转移性肿瘤的外科治疗策略
-
1
-2
前列腺癌 肺癌
肾癌转移
-3
乳腺癌
多发性骨髓瘤
-4
减少疼痛 改善功能和行走能力 利于医疗和护理 提高患者生活和战胜疾病信心
-5
•姑息 •简单 •微创
-6
为姑息性手术，非根治性手术
-7
估计患者的预期生存期大于6个月
-8
微创、简单、手术时间短、失血少Fra bibliotek-9孤立性的骨转移瘤行根治性或广泛性手术切除