积华
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传播途径
禽流感的传播途径
主要是水平传播，通过呼吸道、消化道传播。养 殖场间的人员和物品流动是主要的机械传播 传播方式有感染禽和易感禽的直接接触传播以及 气溶胶（微滴）传播或同受到病毒污染的各种物 品间接接触传播等。 感染的母鸡，可在所产蛋的蛋黄、蛋清和蛋壳中 分离到病毒，故目前认为该病毒可能存在垂直传 播。
药辨证施治
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预防
治疗方案： 目前尚无 特异性治疗措 施。建议出现 严重呼吸道感 染症状的患者 住院治疗，并 主要采取对症 支持疗法 。
预防
怎样才能保护自己 免于感染禽流感病毒？
尽量少去人多拥挤，空气不流通的场所。特别是年老 体弱或者有基础病的居民，在呼吸道传染病高发时期，更 要注意个人卫生。
保持室内空气流通，注意个人卫生，勤洗手，打喷嚏、 咳嗽时注意遮掩口鼻，清洁口鼻后应及时洗手，不随地吐 痰，预防感染他人 。
归纳：
禽流感流行的三个环节
传染源 主要为为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅 等禽类,特别是鸡。 传播途径 直接接触、呼吸道、经消化道传播，主要经过呼吸 道、密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染， 或通过接触病毒污染的环境传播至人。 易感人群 人群对流感病毒普遍易感，老年人和儿童为主。 在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者，特 别是老年人。
预防
那我们到底该如何预防呢？
监测及控制传染源
加强禽类疾病的监测， 一旦发现禽流感疫情， 动物防疫部门应立即封 锁疫区，将高致病性禽 流感疫点周围半径3公里 范围划为疫区，捕杀疫 区内的全部家禽，并对 疫区5公里范围内的易感 禽类进行强制性疫苗紧 急免疫接种，
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切断传播途径
发生禽流感疫情后， 应对禽类养殖场、市 售禽类摊档以及屠宰 场进行彻底消毒，对 死禽及禽类废弃物应 销毁或深埋，
体温大多持续在39℃以上，出现呼吸
临 床 特 征
（一）症状
禽流感的临床特征
早期症状： 类似流感：发热、全身不适、上呼吸道症状（卡 他症状不明显）。部分患者有恶心、腹痛、腹泻等消化道症 状，眼结膜充血。
重症表现： 病情发展迅速，病变迅速蔓延至下呼吸道，胸闷、 气促，继续发展为严重的呼吸困难，出现广泛肺炎、 ALI 、 ARDS、肺出血、胸腔积液、TSS，可导致多个脏器功能损害， 甚至多脏器功能衰竭（MODS）。
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传播途径
主要经呼吸道传播，它还可以通过消化道、皮肤损
伤和眼结膜等多种途径传播。
通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物， 受病毒污染的水等被感染 目前尚缺乏人与人之间传播的确切证据
空气飞沫 水源：粪－水－口途径 密切接触者：尚无定论 垂直传播：从感染的火鸡所下的蛋中分离出病毒 蚊虫传播：尚未获得确凿证据，但可能性存在
传播途径
疾病传播
主要通过呼吸道、密切接触感染禽类的 分泌物或排泄物而获得感染，或通过接触病毒 污染的环境传播至人。典型的临床特点是急起 高热、显著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流 涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。秋冬季 节高发。
易感人群
人类对禽流感病毒并不易感。
13岁以下儿童发病率较高，病情较重，中老要彻底消毒， 防止病人排泄物及血 液污染院内环境及医 疗用品；医护人员要 做好个人防护，接触 人禽流感患者应戴口 罩、戴手套、戴防护 镜、穿隔离衣，接触 后应洗手，
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保护易感人群
因禽流感病毒高度易变，目前尚无商品化的人
用H5N1疫苗。
对密切接触者可试用抗流感病毒药物或按中医
预防
怎样才能保护自己 免于感染禽流感病毒？
尽可能减少与禽畜不必要的接触，特别注意尽量避免
接触和食用病死的禽畜 。
注意饮食卫生，加工、保存食品时要注意生熟分开；
不吃生的或者半熟的禽肉、蛋类等食品；不购买未经检疫
的禽肉制品 。
预防
怎样才能保护自己 免于感染禽流感病毒？
加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休
禽流感易感人群及高危人群
易感染群：
一般认为，人类对禽流感病毒并不易感，但有感染者。 尽管任何年龄均可被感染，但在已发现的感染病例中，13岁 以下儿童所占比例较高，病情较重。
高危人群：
从事家禽养殖业者 在发病前1周内去过家禽饲养 销售及宰杀等场所者 接触病毒感染材料的实验室工作人员
禽流感预防宣教
禽流感
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疾病介绍 疾病流行 疾病表现 预防措施
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禽流感预防宣教
四个问题： 感冒=流感=禽流感吗？ 病鸡可以吃吗？ 平时生活中怎么预防？ 出现什么症状应该及时去医院就诊？
感冒、人流感、禽流感、
新型流感
一、疾病介绍
人流感： 也是由流感病毒感染人类引起的一种呼吸道传染病，称“流 行性感冒”，或简称“流感”。 禽流感： 全名鸟禽类流行性感冒,由禽流感病毒引起的，也是鸡鸭类 “感冒”，主要在禽类中传染，鸡鸭等感染后会产生呼吸、神 经等系统和全身中毒等症状，因此，过去一度把它称为“鸡 瘟”。国际兽疫局定为甲类传染病。 新型流感-人间禽流感： 是由于禽流感病毒感染人类引起的呼吸道传染病，人类感染 率不高，但是一旦致病，病死率很高。
中毒型： 高热、循环衰竭。可出现休克、 DIC 、 ALI 、 ARDS ， 病死率很高
疾病鉴别
疾病介绍
疾病鉴别
疾病鉴别
疾病鉴别
禽流感
禽流感
通俗地说，就是禽类的病毒性流行性感冒，是由 流感病毒引起禽类的一种从呼吸系统到严重全身 败血症等多种症状的传染病，禽类感染后死亡率 很高。
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禽的表现
潜伏期极不一致，从几小时到几
天，疾病常突然发生，迅速蔓延， 病鸡事先往往没有任何症状就可发 生死亡
症状变化多端，从隐性至致死性感
染，取决于受害的禽种、年龄、病 毒、并发感染和环境因素等
病鸡死亡前常表现精神沉郁、身体
蜷缩、共济失调、惊厥等中枢神经 系统和全身中毒症状，肿头，眼睑 周围浮肿，肉冠和肉垂肿胀、出血 甚至坏死，鸡冠发紫
性是人感染H7N9禽流感的主要易感人群。
与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家
禽密切接触人员为高危人群
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禽流感发生与季节的关系
•
• • •
四季均可发生 但以气候变化剧烈的冬春季节时发生居多 主要在11月~次年4月份 通过对水禽的病毒分离也证实了这一点： 病毒分离率自11月份开始上升，12月~3月最高，4月份开始 下降
息，避免过度劳累，增强身体抵抗力 。
一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是 高热、呼吸困难者，应尽快到医院就诊，务必告诉医生自 己发病前是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗 和用药。到医院就诊时应戴口罩 。
预防
了解H7N9禽流感
的主要症状和预防措
施，知道该做什么预 防措施和出现症状后 的处理方法。
体 征： 疾病面容，面颊潮红，眼结膜轻度充血和眼球压痛， 眼充血，口腔黏膜可有疱疹，肺部听诊呼吸音粗糙，偶闻及 胸膜摩擦音。
临 床 特 征
流感表现：
人类流感的临床特征（分型）
单纯型：最常见，热程3－4天，上呼吸道症状持续1－2周， 轻症者类似普通感冒。
肺炎型： 病变沿上呼吸道向下蔓延累及肺实质，发热持续时 间较长，咳嗽、胸痛较剧烈。可持续干咳，也可有淡灰色痰。 严重者有剧咳、血痰，气急紫绀。肺部影像学检查见散在云 片状因影。病程长达3－4周。
一、疾病介绍
全名鸟禽类流行性感冒，是由病毒引起的动物 传染病，通常只感染鸟类，少见情况会感染猪。又 称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。
禽流感
流感病毒可分为甲（A）、 乙（B）、丙（C）三型。 其特点是容易发生变异， 其中甲型流感病毒最容易 发生变异，可感染人和多 种动物，为人类流感的主 要病原，常引起大流行和 中小流行。 H7N9亚型禽 流感病毒是甲型流感中的 一种
人感染禽流感状况
1878年首次报道于意大利,当时称为鸡瘟。1955年证 实其病原为甲型流感病毒一员。
1981年，美国有禽流感病毒H7N7 感染人类引起结 膜炎的报道 1997年，我国香港特别行政区发生H5N1型人禽流 感 ,导致18人感染，6人死亡，在世界范围内引起了 广泛关注（第一次跨越物种障碍传染） 近年来，人们又先后获得了H9N2、H7N2、H7N3 亚型禽流感病毒感染人类的证据，荷兰（03年1名 兽医死亡）、越南、泰国、柬埔寨等国家相继出 现了人禽流感病例
甲 禽型 流 感 H7N9
感染禽群及病毒亚型
鸡：H5N1, H5N2, H7N3, H7N7, H7N4,H9N2
火鸡： H5N1，H5N8，H5N9，H7N1, H7N3, H7N7
鸭：H5N1 鹅：H5N1
禽流感病毒常从病禽的鼻腔分 泌物和粪便中排出，在自然环 境中，特别是凉爽和潮湿的条 件下存活很长时间。粪便中病 毒的传染性在4℃条件下可以保 持长达30～50天，20℃时为7 天。但是在65℃加热30min或 煮沸（100℃）2min以上可灭 活 禽流感病毒在一定条件下 可以存活较长时间。有研究提 示，它在粪便中能够存活105天， 在羽毛中能存活18天。
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人类的表现
人类表现
潜伏期： 潜伏期：卫计委报道潜伏期为 潜伏期：WHO WHO报道潜伏期为 报道潜伏期为10 10 7天 天 早期症状：高热，体温 39~40 早期症状：高热，体温 39~40℃， ℃， 早期症状： 流感样症状，如发热， 可有畏寒、寒战、头疼、全身肌肉 可有畏寒、寒战、头疼、全身肌肉 咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛 酸痛、乏力、食欲减退等流感症状 和全身不适 。 酸痛、乏力、食欲减退等流感症状 后期症状：迅速发展为重症肺炎， 后期症状：迅速发展为呼吸衰竭、 困难，可伴有咳血痰。可快速进展 急性呼吸窘迫综合症或多器官功能 出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔 衰竭，特别是肾衰竭，甚至威胁生命 气肿、脓毒症、休克、意识障碍 及急性肾损伤等 。