黑变病方黑变病是指颜面或躯干、四肢发生灰黑色斑片的一种皮肤病。
本病可发生于任何年龄,多见于中年以后的妇女,日晒后加重,病程缓慢,皮损对称分布,中医称之为黧黑黑干黑曾。
本病的临床表现为:皮损主要累及面部,开始于颧颞部,逐渐波及前额、颊、耳周及颈侧,少数病例可累及上胸和臂部。
皮损初起为红斑,日晒后有瘙痒感。
日久损害变为网状排列的色素沉着斑,灰紫色或紫褐色,境界不清。
(一)内治方【方一】六味地黄汤加减【来源】《外科经验选》【组成】大熟地黄18克,当归12克,川芎6克,泽泻6克,白芍6克,怀山药12克,山萸肉5克、益母草12克,肉苁蓉12克,潼蒺藜9克,蒲公英24克,二至丸9克,五味子6克。
【功效】滋阴补肾,清热解毒。
【用法】水煎服,日1剂。
【方二】验方一【来源】《临证录》【组成】柴胡9克,生(或熟)地15克,丹参15克,香附12克,茯苓12克,白术9克(或山药18克),炮姜1.5克。
【功效】滋阴活血,健脾消斑。
【用法】水煎服,日1剂。
【方三】验方二【来源】《奇难杂症》【组成】制川乌15克,小茴香12克,桂枝15克,干姜12克,淫羊藿12克,茯苓18克,熟地黄30克,威灵仙18克,乌梢蛇15克。
【功效】温壮肾阳,祛风通络。
【用法】水煎服,日1剂。
【方四】验方三【来源】《奇难杂症》【组成】制川乌12克,熟附子15克,桂枝12克,小茴香12克,淫羊藿12克,当归18克,川芎15克,熟地黄30克,炙甘草18克。
【功效】温补肾阳,调理冲任。
【用法】水煎服,日1剂。
【方五】验方四【来源】《长江医话》【组成】附片6克,硫黄6克,淫羊藿9克,当归12克,赤芍15克,丹参20克,茺蔚子12克,茜草12克,蝉蜕12克,白术9克,茯苓12克,大青叶12克,甘草6克。
【功效】助阳化瘀,祛湿解表。
【用法】水煎服,日1剂。
【方六】验方五【来源】《中医治愈奇病集成》【组成】当归10克,川芎10克,赤芍10克,红花10克,桃仁10克,枳壳10克,桔梗6克,柴胡6克,牛膝15克,生牡蛎15克,甘草3克。
【功效】理气活血化瘀。
【用法】水煎服,日1剂。
【方七】验方六【来源】《中医治愈奇病集成》【组成】党参15克,焦白术15克,薏苡仁15克,炙甘草6克,丹参30克,干姜10克,制附片10克,桃仁10克,红花10克,山楂10克。
【功效】温中健脾,活血化瘀。
【用法】水煎服,日1剂。
【方八】一贯煎合通窍活血汤加减【来源】《王渭川疑难病证治验选》【组成】蜈蚣2条,乌梢蛇(白花蛇)9克,黑故脂12克,庶虫9克,炒蒲黄9克,川当归9克,桑寄生15克,菟丝子15克,女贞子24克,旱莲草24克,炒川楝9克,沙参15克,细生地黄9克,山楂9克,牡丹皮9克,琥珀末6克(冲服或布包煎)。
【功效】滋养肝肾,活血化瘀。
【用法】水煎服,日1剂。
【方九】逍遥散合保元汤加味【来源】《中国现代名中医医案精华(一)》【组成】当归10克,白芍10克,茯苓10克,白术9克,甘草9克,柴胡9克,黄芪10克,党参10克,白芷10克,川芎12克,白僵蚕9克,白鲜皮10克。
【功效】疏肝健牌,实土制水。
【用法】水煎服,日1剂。
白癜风方白癜风是一种限局性色素脱失性皮肤病,表现为大小不同,形态各异的限局性白色斑片,以多发于面、颈、手背以及对称性分布为重要特点。
与遗传因素、自身免疫和神经因素等有关。
中医称之为白驳风、斑白、斑驳、白癜、白驳、白蚀等。
本病的临床表现为:多见于青壮年。
任何部位皮肤均可发生,但好发于易受光照及摩擦损伤部位,如颜面部、颈部、躯干部和四肢等。
口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜亦可累及。
大部分白色斑对称分布、亦有部分患者白斑沿神经节段分布。
皮损为局限性色素脱失斑,乳白色,自指甲至钱币大小,圆形、椭圆形或不规则形。
白斑处毛发也可变白。
在进展期,脱色斑向正常皮肤移行,发展较快,并有同形反应,即压力、摩擦、外伤后可形成继发白癜风。
病程慢性迁延,可持续终身,亦有自行缓解的病例。
(一)内治方【方一】验方一【来源】《奇难杂症》【组成】白花蛇15克,蝉蜕12克,僵蚕18克,露蜂房12克,当归12克,赤芍15克,川芎12克,白花蛇舌草30克,三棱18克。
【功效】活血祛风,理气化湿。
【用法】水煎服,日1剂。
【方二】验方二【来源】《奇难杂症》【组成】熟地黄30克,淮山18克,女贞子18克,牡丹皮15克,茯苓18克,首乌30克,僵蚕18克,白蒺藜16克,蝉蜕12克。
【功效】养血祛风,滋阴补肾。
【用法】水煎服,日1剂。
【方三】验方三【来源】《头面皮肤病诊疗选方大全》【组成】功劳叶、槟榔各15克,白蒺藜、补骨脂各12克,生甘草4.5克。
【功效】补肾清热,消积杀虫。
【用法】水煎服,日1剂。
【方四】验方四【来源】《头面皮肤病诊疗选方大全》【组成】党参、白芷、苍术各10克,何首乌、鸡血藤、夜交藤、丹参各15克,红花、路路通、麻黄各6克,全蝎1~2个。
【功效】养血祛风,通经活络。
【用法】水煎服,日1剂。
【方五】验方五【来源】《皮肤病百种疗法》【组成】新鲜马齿苋50克。
【功效】清热解毒,乌发散血。
【制法】将鲜马齿苋洗净,放入砂锅中,加清水适量煎煮,每剂煎二次,药液混合。
【用法】水煎服,日1剂。
【方六】验方六【来源】《皮肤病百种疗法》【组成】当归、防风、补骨脂、赤芍、红花、陈皮、川芎各10克,鸡血藤、黄芪、黑豆皮各15克,白蒺藜30克。
【功效】清热祛风,活血养血。
【用法】水煎服,日1剂。
【备注】服20剂后将上药共为细末,每次服10克,每日2次。
【方七】验方七【来源】《皮肤病百种疗法》【组成】当归9克,川芎9克,牡丹皮9克,桂枝9克,乌梢蛇9克,白鲜皮9克,地肤子9克,豨莶草9克,赤芍15克。
【功效】清热凉血,活血祛风。
【用法】水煎服,每日1剂。
【方八】验方八【来源】《皮肤病百种疗法》【组成】当归9克,川芎6克,赤芍9克,白芍15克,红花5克,何首乌15克,拘杞10克,生地黄15克,黄芪20克,白芷7克,白蒺藜7克,桂枝6克。
【功效】滋补肝肾,活血益气。
【用法】水煎服,日1剂。
【方九】乌金煎【来源】吉林中医药,1988:(2)【组成】黑豆衣120~180克,羌活6~12克,独活、荆芥各12克,蜂蜜30克,酒少许。
【功效】补肾荣肤,祛风胜湿。
【用法】水煎服,日1剂。
【方十】消斑汤【来源】山西中医,1988:4(2)【组成】桔梗、郁金、独活、防风、桃仁各10克,何首乌、黑芝麻、旱莲草、苍耳子各18克,红花60克,苦参15克,白附子6克,苍术12克,黄芪20克。
【功效】祛风除湿,益气固表,活血消斑。
【用法】水煎服,日1剂。
【方十一】白癜风消饮一【来源】中西医结合杂志,1988:8(8)【组成】柴胡、白芷、川芎、桔梗各9~12克,丹参、首乌各10~15克,郁金、桃仁、防风、荆芥、龙胆草、补骨脂、白术、陈皮各6~10克,当归12~25克。
【功效】疏肝活血,健脾除湿,祛风清热。
【用法】水煎服,日1剂。
【方十二】白癜风消饮二【来源】《难证奇方妙用》【组成】柴胡9~12克,白芍9~12克,川芎9~12克,桔梗9~12克,郁金6~10克,桃仁6~10克,红花6~10克,防风6~10克,荆芥6~10克,龙胆草6~10克,补骨脂6~10克,白术6~10克,陈皮6~10克,当归12~25克。
【功效】活血祛瘀,消风润肤。
【用法】水煎服,日1剂。
【方十三】祛白消斑汤【来源】湖南中医杂志,1989:5(5)【组成】当归、川芎、赤芍、白芍、红花、何首乌、枸杞子、生地黄、黄芪、白芷、白蒺藜、桂枝、防风。
【功效】活血养血,祛风益气。
【用法】水煎服,日1剂。
【方十四】玄机汤【来源】《奇效良方集成》【组成】草河车、浮萍、丹参各50克、川芎15克,紫草、刘寄奴、牡丹皮、威灵仙各15克,琥珀、地龙、土鳖虫各10克。
【功效】补血活血,通络祛风。
【用法】水煎服,日1剂。
小儿酌减,孕妇忌服。
1个月为1疗程。
【方十五】通窍活血汤加减【来源】实用中西医结合杂志,1991:4(10)【组成】川芎、赤芍、红花、老葱白、鲜姜、防风、苍耳子各9克,桃仁12克,红枣(去核)7枚,桔梗、黄芪各15克,麝香(冲服)0.1克(若无麝香可用白芷20克代替),黄酒120克,桂枝5克,浮萍15克。
【功效】活血化瘀,祛风解表。
【用法】水煎服,日1剂。
【方十六】一贯煎加味【来源】《头面皮肤病诊疗选方大全》【组成】女贞子、覆盆子、防风、当归、川楝子、枸杞子各10克,沙参、麦门冬各15克,生地黄30克。
【功效】滋补肝肾,养血祛风。
【制法】上药水煎取汁。
【用法】水煎服,日1剂。
【方十七】七零八方加减【来源】《头面皮肤病诊疗选方大全》【组成】生地黄、熟地黄各15克,当归、白芍、紫草、姜黄、茜草各10克,黑芝麻、白鲜皮、何首乌各12克。
【功效】调和气血,驱风通络。
【制法】上药水煎取汁。
【用法】水煎服,日1剂。
【方十八】消风饮【来源】《民间治病小绝招》【组成】粉牡丹皮10克,广郁金10克,草红花10克,炒白蒺藜10克,紫草10克,黑豆10克,制何首乌15克,生石决明15克,生地榆15克。
【功效】活血祛风,养血祛癜。
【制法】上药共入砂锅内,加清水1升,浸泡30分钟,上火煎煮30分钟,滤渣取汁,二煎加水适量,煎煮20分种,滤液混合。
【用法】分3次温服,每日1剂。
【备注】同时用蛇皮50~100克剪碎,放瓦上煅为炭,研细末,醋调如糊,外涂患处,1日3次。
【方十九】凉血地黄汤加减【来源】中医杂志,1993:34(3)【组成】生地黄30克,赤芍、丹参、当归尾、川芎、桃仁泥、黄芩、地榆、荆芥、防风、豨莶草、白鲜皮、地肤子、乌梢蛇各9克,生甘草3克。
【功效】凉血活血,清热祛风。
【用法】水煎服,日1剂。
【方二十】二仙汤合四物汤加味【来源】中医杂志,1993:34(3)【组成】生地黄熟地黄各15克,当归、赤芍、白芍、山萸肉、仙茅、枸杞子、仙灵脾、川芎、桂枝、白蒺藜、白鲜皮、防风、炙地龙、桃仁泥各9克,生甘草3克。
【功效】滋补肝肾,补益气血。
【用法】水煎服,日1剂。
【方二十一】苏木着色汤【来源】《难证奇方妙用》【组成】苏木10克,茺蔚子10克,蝉蜕10克,赤芍10克,白蒺藜15克,何首乌20克,大枣6枚。
【功效】补益精血,养肝安神,乌须祛风。
【用法】水煎服,日1剂,每10剂间隔2~3日。
【备注】应用上方时,白斑局部配合日光浴,每次20~30分钟,每日2~3次,或使白斑多接触日光,但避免暴晒。
【方二十二】双藤桂枝汤加减【来源】《现代中医药应用与研究大系》【组成】鸡血藤15克,首乌藤30克,生黄芪15克,当归10克,白芍10克,桂枝5克,防风10克,苍术10克,紫苏梗10克,旱莲草15克,生甘草6克。
【功效】调和气血,疏散风邪。
【用法】水煎服,日1剂。
【方二十三】柴胡疏肝汤合桃红饮加减【来源】《现代中医药应用与研究大系》【组成】生蒲黄10克,五灵脂10克,丹参10克,红花10克,桃仁10克,赤芍、白芍各10克,香附10克,炒荆芥10克,防风10克,蝉蜕5克,枳壳10克,柴胡5克。