临床常用益生菌制剂的 分析研究
讲课时间：2014.08.01
临床常用益生菌制剂的分析研究
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背景概述
u 抗菌药临床应用所造成的肠道菌群失调成为诸多 临床问题的诱因，促使人们对正常菌群的结构和 功能进行深入研究。
u 益生菌制剂通过屏障、增强免疫、抑制有害菌等 途径,调节恢复人体正常菌群平衡,从而达到预防 和治疗此类疾病的目的。
主要成分：酪酸梭菌、糖化菌、乳酸菌 功能主治：腹泻便秘交替症、肠炎
成人：2片/次，一日3次；
用法用量： 5<儿童< 15: 按成人半量服用；
3个月<小儿< 5岁：遵医嘱，温水溶散后服用
药理毒理：补充正常生理活菌，肠内菌群正常化。 药物相互作用：氨茶碱、异烟肼混合着色，勿混合
使用（混合变化）。
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5 双歧杆菌三联活菌胶囊-培菲康
主要成分：双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌 功能主治： 1. 急慢性腹泻、便秘；
2. 轻、中型急慢性腹泻，腹胀 3. 辅助治疗内毒素血症 用法用量： 成人：2~4粒/次，一日2次，重症加倍 儿童：用药酌减，饭后半小时温水服用
药理毒理：形成生物屏障，阻止致病菌侵袭，抑制 有害菌产生内毒素。
主要成分：冻干布拉酵母菌 1. 急性感染或非特异性腹泻 2. 结肠炎、腹泻（抗菌素）
功能主治： 3. 梭状芽孢杆菌复发（万古霉素、甲硝唑） 4. 管饲腹泻 5. 肠易激综合症
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2 布拉式酵母菌散-怡亿活
l 用法用量： 成人：2袋/次，一日2次
儿童： >3岁：1袋/次；每日2次 <3岁：1袋/次；每日1次
l 药理作用：抗微生物、抗病毒；滋养肠黏膜 l 药物相互作用：忌与抗真菌药、喹啉类衍生物合用
l 不良反应：
偶见：过敏性反应、荨麻疹、顽固性便秘
罕见：血液循环系统疾病（血管性水肿、
败血临症床常等用）益生菌制剂的分析研究
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2 布拉式酵母菌散-亿活
注意事项：
Ø 贮藏：阴凉、干燥保存
Ø 忌与开水、冰水或含酒精饮料
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6 酪4酸梭菌肠球菌三联活菌片-适怡
注意事项：
Ø 室温（10~30C）密封、干燥保存
Ø 既往对此药过敏者禁用 Ø 对牛乳过敏者禁用 Ø 服用后仔细观察，如出现过敏症 状应立即停药 Ø 依毒理研究推测本品最大无副作 用量为3.0g/kg
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混合服用
Ø婴儿服用可与温水或糖水混合
服用
Ø 胃肠管饲：药物加入营养液内
Ø 对该药某一成份过敏、中央静
脉导管输液者禁用

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3 复方嗜酸乳杆菌片-益君康
主要成分：嗜酸乳杆菌
功能主治：转型急性腹泻。 用法用量： 成人：1~2片/次，一日3次
儿童：咨询医师
药理毒理：提高肠道酸度，抑制肠道致病菌繁殖。
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34枯草杆菌二联活菌胶囊-美常安
主要成分：枯草杆菌、粪肠球菌
功能主治：抗生素、化疗药引发的腹胀、腹泻、便 秘、肠炎等
用法用量： > 12岁儿童及成人：1~2粒/次，一日2~3次
< 12岁儿童：枯草杆菌肠球菌二联活菌多维 颗粒（妈咪爱）
药理毒理：补充正常生理活菌，抑制有害细菌过度
繁殖，调整肠道菌群。
不良反应：偶见恶心、头痛、头晕、心慌。
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枯4 草杆菌二联活菌胶囊-美常安
注意事项：
Ø 常温（10~30C）干燥避光保存
Ø 对微生态制剂过敏史者禁用 Ø < 3个月婴儿用量咨询医师 Ø 切勿放置于其他容器，以避免误 服和质量保证
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5双歧杆菌三联活菌胶囊-培菲康
l药物相互作用：
抗酸药、抗菌素：减弱疗效，错时分开服用 铋剂酊剂、鞣酸、药用炭：抑制或吸附活菌
注意事项：
Ø 低温冷藏（2~8C）、避光干燥保存 Ø 饭后半小时宜用冷、温开水送服
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56 酪酪酸酸梭梭菌菌肠肠球球菌菌三三联联活活菌菌片片-适-适怡怡
药物相互作用： 抗菌药、抗酸药：降低疗效，间隔3h
铋剂酊剂、鞣酸、药用炭：抑制或吸
附活菌
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3 复方嗜酸乳杆菌片-益君康
l 注意事项：
Ø 避光、密封、阴暗干燥保存
Ø 儿童用量咨询医师 Ø 过敏体质者慎用 Ø 不良反应尚不明，若出现严重症 状需立即就医 Ø 性状改变时禁止服用
u 依所用菌种的不同可分为单菌制剂和多联活菌制 剂,见下表。
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表1 临床常用的益生菌制剂
商品名称 整肠生 亿活 益君康 美常安 培菲康 适怡
所用菌种 地衣芽孢杆菌 布拉式酵母菌
嗜酸乳杆菌
枯草杆菌、屎肠球菌
双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌
酪酸梭菌、肠球菌、糖化菌
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药物相互作用： 抗菌药：降低疗效，间隔3h
铋剂酊剂、鞣酸、药用炭：吸附
或抑制活菌
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1地衣芽孢杆菌活菌胶囊-整肠生
注意事项：
Ø 避光、低温、干燥保存 Ø 低于40C水温溶解
Ø 超剂量服用可见便秘 Ø 避免与抗菌药合用 Ø 过敏体质者慎用
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2 布拉式酵母菌散-亿活
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内容介绍
一 主要成分 二 功能主治
三 用法用量
四 药理毒理
五 药物相互作用
六 注意事项
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1地衣芽孢杆菌活菌胶囊-整肠生
主要成分：地衣芽孢杆菌
功能主治：细菌或真菌引起的急、慢性肠炎，腹泻。
用法用量：
成人：2粒/次 一日3次；首次加倍。
药理毒理：拮抗儿致童病：菌1粒，/促次进；益生菌生长。