外科主治医师【烧伤外科学】-试卷12
(总分:54分,做题时间:90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数:24,score:48分)
1.烧伤焦痂切开减张,下列错误的是
【score:2分】
【A】应有足够的深度和范围
【B】硬膜外或腰麻下进行【此项为本题正确答案】
【C】可以防止颅内高压和脑水肿
【D】可以改善肢体远端血运
【E】胸部焦痂切开可以改善呼吸运动
本题思路:
2.男性,45岁,高压电击伤左前臂及左下肢6小时。
查体:P 120次/min,BP 80/60mmHg,烧伤面积为20%,左前臂和左小腿肿胀明显,指端冰凉,末梢循环差,首先应采取的紧急处理措施是【score:2分】
【A】补液抗休克
【B】吸氧,镇静止痛,清创包扎创面
【C】急诊施行切开减张术,输液并碱化尿
液【此项为本题正确答案】
【D】应用抗生素
【E】创面碘伏纱布覆盖,待休克好转后施行清创术
本题思路:
3.男性,25岁,汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。
临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。
实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225U/L,血钠
145mmol/L。
入院后对患者的营养支持方式首选【score:2分】
【A】肠内营养【此项为本题正确答案】
【B】肠外营养
【C】成分输血
【D】25%人体白蛋白
【E】肠内+肠外营养
本题思路:
4.患者,男性,42岁,在房间内因煤气泄漏起火烧伤后2小时入院。
疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/min,血压85/60mmHg,面颈部、躯干部布
满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。
该患者入院后急需要处理的是
【score:2分】
【A】全身冷疗减轻创面的继续损伤
【B】创面彻底清创处理,减轻创面的污染及降低感染率
【C】建立静脉通道快速补液【此项为本题正确答案】
【D】急诊全麻下行双上肢切痂植皮术
【E】口服含盐液体解决口渴症状
本题思路:
5.男,在车库修车时,不慎汽油燃烧,导致头面、颈部、双手烧伤,来医院就诊时,检查发现:患者声音嘶哑,面部肿胀明显,此时应考虑烧伤合并【score:2分】
【A】休克
【B】神经损伤
【C】脑水肿
【D】吸入性损伤【此项为本题正确答案】【E】毒性反应
本题思路:
6.重症烧伤患者实施早期喂养的概念
【score:2分】
【A】休克期禁食
【B】休克期口服大量营养液
【C】休克期静脉补充营养
【D】休克期静脉补充高张葡萄糖溶液
【E】休克期在积极补液抗休克的同时,口服少量流质饮食【此项为本题正确答案】
本题思路:
7.有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的【score:2分】
【A】吸入性损伤仅限于呼吸道
【B】吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤
【C】吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤
【D】吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤【E】吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤【此项为本题正确答案】。