自体输血制度与技术管理规范
一、引言
自体输血是一种医疗技术，通过收集患者自身的血液，经过特定处理后再输回
患者体内，用于补充失血或预防术后输血反应。

为了确保自体输血的安全和有效性，制定自体输血制度与技术管理规范是必要的。

二、适用范围
本规范适用于所有实施自体输血的医疗机构和相关医务人员。

三、术前准备
1. 患者评估：医务人员应对患者进行全面评估，包括患者的病史、体格检查、
实验室检查等，确保患者适合进行自体输血。

2. 血液采集：根据患者的具体情况，选择合适的采血方式和采血量，并确保采
血过程符合无菌操作要求。

3. 血液处理：采集的血液应经过适当的处理，如离心、分离血浆等，以确保血
液的质量和安全性。

四、术中操作
1. 输血前准备：医务人员应核对患者的身份信息，包括姓名、病历号等，以避
免输错血。

2. 输血方式选择：根据患者的具体情况和需要，选择合适的输血方式，如静脉
输血、动脉输血等。

3. 输血监测：医务人员应密切监测患者的生命体征，如血压、心率等，并及时
记录和报告异常情况。

4. 输血记录：医务人员应详细记录输血的相关信息，包括输血时间、输血量、
输血速度等，以便后续追踪和评估。

五、术后处理
1. 输血后观察：医务人员应对患者进行密切观察，包括观察患者的血压、心率、体温等生命体征，以及输血后可能出现的不良反应。

2. 不良反应处理：如果患者出现输血相关的不良反应，医务人员应立即采取相
应的处理措施，如停止输血、予以适当的药物治疗等。

3. 输血后记录：医务人员应详细记录输血后的观察结果和处理措施，以便后续
评估和改进。

六、质量控制
1. 质量管理体系：医疗机构应建立自体输血的质量管理体系，包括制定相关的
政策、流程和标准操作规范，确保自体输血的质量和安全性。

2. 培训与教育：医务人员应接受相关的培训和教育，了解自体输血的原理、操
作要点和不良反应处理等，以提高技术水平和工作质量。

3. 质量评估与改进：医疗机构应定期进行自体输血的质量评估，包括对操作过
程的监督和检查，以及对不良事件的分析和改进措施的制定。

七、安全措施
1. 无菌操作：医务人员在进行自体输血操作时，应严格遵守无菌操作的要求，
包括手部消毒、穿戴手套等，以避免感染风险。

2. 输血标识：医务人员应在输血袋上正确标注患者的身份信息、输血类型和输
血时间等，以避免输错血。

3. 废弃物处理：医务人员应按照相关规定将用过的输血器材和废弃物进行正确处理，以避免交叉感染和环境污染。

八、法律法规
医疗机构和医务人员在实施自体输血过程中，应严格遵守相关的法律法规和伦理规范，确保医疗行为的合法性和道德性。

九、总结
自体输血制度与技术管理规范的制定和执行，对于确保自体输血的安全和有效性具有重要意义。

医疗机构和医务人员应严格按照规范要求进行操作，加强质量控制和安全措施，以提高自体输血的质量和效果，保障患者的健康和安全。