06ห้องสมุดไป่ตู้屋结构
07居住情况：1.常年居住□2.半年以下□3.常年无人居住□
无人居住原因：
08是否登记发证：是□否□
未发证原因：1.权属纠纷□2.无用地手续□3.一户多宅□4.其他□
宗地草图：（标注四至及宗地内部建设情况）
实地照片：
调查人：核查人：调查时间：
填表说明：1. 01、02、04根据现场调查填写；2. 03项按照行政区划代码（县级+乡镇级+村级）+Z+4位样本随机码+3位顺序号组成；3. 05项按照实际情况进行测量、其中房屋基地面积不包括附属设施占地面积，面积小数位保留2位小数；4. 06项填写钢混结构、砖混结构、砖木结构、其他结构；5. 07中无人居住原因按照实际调查情况填写；6. 08根据登记发证情况及现场调查填写；7.此表在本监测周期结束前50日起30内调查填写，在本监测周期结束前20日报出。
制表机关：安徽省国土资源厅
备案机关：安徽省统计局
备案文号：
有效期至：
01自然村名称
02户主姓名户主身份证号：
03用地单位代码:□□□□□□□□□□□□Z□□□□□□□
04宅基地来源：1.申请□2.继承□3.租赁□4.购买□5、无手续□
05宅基地面积(平方米)
其中：房屋占地面积：(平方米)院落占地面积：(平方米)
表C.5农村宅基地调查表
中华人民共和国《统计法》第七条规定：
国家机关、企业事业单位和其他组织以及个体工商户和个人等统计调查对象，必须依照本法和国家有关规定，真实、准确、完整、及时地提供统计调查所需的资料，不得提供不真实或者不完整的统计资料，不得迟报、拒报统计资料。
农村宅基地调查表
表号：GTJC005表