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预制混凝土构件模板安装检查记录表

宽度
mm
±15
高度
mm
±10
壁厚度
mm
±5
4
顶面对角线差
mm
30
5
全高竖向倾斜(高度大于5米)
mm
15
6
预埋件、预留孔位置
mm
10
外观检查:1、模板的接缝平顺严密。
2、模板表面干净,脱模剂涂刷均匀,没有污染钢筋。
3、预埋件预留孔的数量、规格和位置符合设计要求,安置牢固。
自检意见
质检员: 日期:
监理意见
预港石湖作业区4#泊位
码头工程
施工单位
中交四航局泉州港石湖作业区
4#泊位工程项目经理部
施工日期
监理单位
上海东华建设监理所
构件名称及编号
检测日期
项次
检测项目
单位
允许偏差
设计值
检 测 值
1
模板接缝表面错牙
mm
2
2
长度
最小边长≤10m
mm
±5
3
截面尺寸
监理工程师: 日期:
分项技术负责人:检测:年月日
注:
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