眼睑缘炎和外耳道瘙痒等。
痤疮（青春痘）
酒渣鼻
诊断
1. 透明胶纸粘贴法：用透明胶纸于晚上睡前，粘贴于面部受
检部位皮肤处，至次晨取下贴于载玻片上镜检。
2. 挤刮涂片法：通常采用痤疮压迫器刮取，或用手挤压，或
用沾水笔尖后端刮取受检部位皮肤，将刮出物置于载玻片上， 加1滴甘油，涂开后加盖片镜检。
3. 挤粘结合法：在检查部位粘贴透明胶纸后，再用拇指挤压

颚体宽短呈梯形，位于虫体前端，螯肢1对，
针状，须肢分3节。
末体

躯体分足体和末体二部分，在足体腹面有足4 对，粗短呈芽突状。
毛囊蠕形螨较细长，末体约占虫体全长 的2/3以上，末端较钝圆。
皮脂蠕形螨粗短，末体约占虫体全长的1/2， 末端略尖，呈锥状。
生活史
卵 幼虫 成虫 前若虫 若虫
生活习性
2010.5 “大学生蠕形螨感染调查”课题组拍摄（来自于检出标本）
2010.5 “大学生蠕形螨感染调查”课题组拍摄（来自于检出标本）
第五节 疥 螨（p254）
疥螨
：永久性寄生螨。
寄生：人、哺乳动物皮肤表皮角质层内。
形态
1.成虫
圆形，背面隆起，乳白色。
雌螨，体长为0.3~0.5mm，雄螨略小。
致病
疥疮
致病因素：挖隧道时对角皮层的机械性刺激及排泄物、分
泌物、死亡虫体引起的超敏反应。
临床表现：局部皮肤出现丘疹、水泡、脓疱、结节及隧道。
多呈散在分布。奇痒，白天较轻，夜晚加剧，睡后更甚。由 于剧痒、搔抓，可引起继发感染。
诊断
病原学检查：
1.消毒针尖挑破隧道的尽端，取出疥螨镜检；
2.消毒的矿物油滴于皮肤患处，用刀片轻刮局部，将刮取物镜 检。
流行与防治
1.流行：学龄前儿童、卫生条件较差的家庭、集体住宿 的人群。 2.感染方式：直接接触：与患者握手、同床睡眠等。 间接传播：衣被、手套、鞋袜等。 3.预防：卫生宣教，个人卫生。病人的衣服应煮沸或蒸 汽消毒处理。 4.治疗：外用：硫磺软膏、苄氯菊酯、甲硝唑等， 口服：伊维菌素。
颚体：短小，位于前端。螯肢钳状。 足：分前后两组，短圆锥形
。
生活史
卵 幼虫 成虫 前若虫 若虫
习性
寄生部位：皮肤柔软嫩薄部位表皮角质层深处
（指间、手背、腋窝、脐周、腹股沟、阴囊、乳房下等处； 儿童全身均可被侵犯） 。
挖隧道：以螯肢和前两足挖掘，逐渐形成一条与皮肤平行的
蜿蜒隧道。
交配：夜间在人体皮肤表面。
胶纸粘贴部位，取下胶带镜检。
流行与防治

感染率高： 4.43%~86.6％。
毛囊蠕形螨感染多见。
传播：直接或间接接触。 治疗药物：口ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ甲硝唑、伊维菌素；外用甲硝唑霜、 伊维菌素搽剂等。 预防：早发现，正确诊断和治疗感染者，改善环境卫 生条件，养成良好卫生习惯。

2010.5 “大学生蠕形螨感染调查”课题组拍摄（来自于检出标本）
重点：
1. 蠕形螨的生活习性和致病性，常用诊断方法。
2. 疥螨的生活习性和致病性。
第十七章 蛛形纲 第四节 蠕形螨（p252）
蠕形螨：永久性寄生螨，
寄生：人、多种哺乳动物的毛囊、皮脂腺内， 分布：世界性， 种类：毛囊蠕形螨、皮脂蠕形螨。
形态
颚体 足体

二种蠕形螨形态相似，螨体细长呈蠕虫状， 乳白色，半透明，体长约0.15 ~ 0.30mm，雌 虫约大于雄虫。

蠕形螨主要寄生部位：颊﹥颏﹥额﹥鼻﹥鼻沟﹥耳旁。
蠕形螨属于负趋光性，多在夜间爬出，在皮肤表面求 偶。
75%乙醇和3%来苏尔15分钟可杀死蠕形螨，普通肥皂

不能杀死蠕形螨。
致病

大多数感染者无自觉症状，或仅有轻微痒感或烧灼感。

虫体的机械刺激和分泌物、代谢物引起皮肤免疫反应/炎
症反应。 临床表现：面部皮肤潮红、丘疹、皮肤异常油腻、毛囊 口显著扩大，皮肤粗糙，凹凸不平。 蠕形螨可引起：毛囊炎、脂溢性皮炎、痤疮、酒渣鼻、