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精品文档浙江大学儿科学教学网站题库汇总
1.什么是新生儿生理性体重下降？
新生儿生后由于体内水分丢失较多，导致体重逐渐下降，约第5-6天降到最低点（1分），体重下降小于出生体重
的9%（1分），一般7-10天后回复到出生体重（1分），称为生理性体重下降。

2.新生儿的生理反射包括哪些？
新生儿的生理反射包括：觅食反射，吸吮反射，握持反射和拥抱反射。

3.简述中度缺氧缺血性脑病的临床表现。

意识：嗜睡/迟钝。

（0.5分）肌张力减低，原始反射减弱，惊厥常有。

（1分）无或有轻度中枢性呼吸衰竭，瞳孔
缩小或无变化，前囟张力正常或稍增高。

（1分）症状大多在1周后消失，10天后仍不消失者可能有后遗症。

（0.5分）
4.新生儿重度缺血缺氧性脑病的临床表现？
5.什么是新生儿病理性黄疸？
①生后24小时内出现黄疸；②血清胆红素足月儿>222μmol/L(13mg/dl)、早产儿>257μmol/L(15mg/dl)，或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl)；③黄疸持续时间足月儿>2周，早产儿>4周；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。

具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。

6.简述新生儿病理性黄疸的特点。

7.简述新生儿胆红素代谢特点。

胆红素生成过多(1分)，转运胆红素能力不足(1分)，肝细胞处理胆红素能力差(1分)，肠肝循环增加(1分)。

8.试述新生儿呼吸窘迫综合征的胸片表现特点？
9.为什么早产儿更易发生缺铁性贫血？如何预防？
10.简述营养性缺铁性贫血的骨髓象特点。

呈增生活跃，以中晚幼红细胞增生为主。

（1分）各期红细胞均较小，细胞浆少，染色偏蓝（血红蛋白量少），显示胞浆成熟落后于胞核。

（1分）粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常。

（1分）
11.营养性缺铁性贫血的病因有哪些？
储铁不足：胎儿从母体获铁以妊娠后三个月最多，早产、多胎等易致此病(0.5分) 铁摄入量不足：未及时添加含
铁辅食。

(1分) 生长发育速度快：婴儿期发育较快，血容量也增长很快。

(0.5分) 铁吸收障碍：食物搭配不合理可影
响铁的吸收。

慢性腹泻致铁吸收不良且粪便排出铁增加。

(0.5分) 铁丢失过多：长期慢性失血如肠息肉、美克儿憩室、膈疝、钩虫病等。

(0.5分)
12.试述维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现。

骨骼系统：头颅：颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟、出牙延迟（0.5分）胸廓：肋串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸（0.5分）四肢：腕踝手镯征、脚镯征，X形腿或O形腿（0.5分）脊柱后突或侧弯，扁平骨盆（0.5分）全身肌肉松弛，走路延迟，行走困难（0.5分）神经精神症状：表情淡漠、语言发育迟缓（0.5分）
13.试述维生素D缺乏性佝偻病激期的X线表现及生化特点。

14.试述维生素D缺乏性手足搐搦症的主要临床表现及治疗原则。

主要临床表现：手足抽搐（0.5分）、喉痉挛（0.5分）和惊厥（0.5分）。

治疗原则：①紧急处理：止惊、吸氧等（0.5分）；②钙剂治疗（0.5分）；③维生素D治疗：症状控制后应用（0.5分）。

15.简述小儿维生素D缺乏性佝偻病的病因。

16.抗结核药物应用原则是什么？
抗结核药物应用原则：①早期治疗（0.5分）；②适宜剂量（0.5分）；③联合用药（0.5分）；④规律用药（0.5分）；
⑤坚持全程（0.5分）；⑥分段治疗（0.5分）。

17.试述原发型肺结核的定义及其病理转归。

原发型肺结核为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型，包括原发综合征和支气管
淋巴结结核。

其病理转归分吸收好转、进展和恶化。

18.小儿PPD试验阴性具有哪些临床意义？
①未感染过结核；（1分）②结核迟发性变态反应前期（初次感染后4～8周内）；（1分）③机体免疫功能低下或
受抑制（部分危重结核病，急性传染病，体质及其衰弱，免疫缺陷病等）。

技术误差或PPD试剂失效（1分）。