噎食的防范与护理(二)
噎食的防范与护理
一、噎食的护理评估
入院护理评估及整体计划单
噎食的防范与护理
一、噎食的护理评估
噎食的防范与护理
一、噎食的护理评估
噎食的防范与护理
一、噎食的护理评估
噎食的防范与护理
一、噎食的护理评估
高风险病人:2天评估一次 中风险病人:7天评估一次 低风险病人:入院时评估一次 病人病情发生变化随时评估
四、噎食的护理措施
4.噎食防范措施
(1)设立噎食风险专座,专人看护
噎食的防范与护理
四、噎食的护理措施
4.噎食防范措施
(2)合适的饮食种类、重点饮食核对
噎食的防范与护理
四、噎食的护理措施
4.噎食防范措施
(3)集体用餐、严密观察
噎食的防范与护理
四、噎食的护理措施
4.噎食防范措施
(4)密切观察病人用药反应 (5)风险告知、签字
精神科噎食的防范与护理(二)
思考
第六章 精神分裂症病人的护理
主要学习内容
一、噎食护理评估 二、噎食护理诊断 三、噎食护理目标 四、噎食护理措施 五、噎食护理评价
学习目标
运用 根据噎食风险病人相关临床资料,判 断存在问题并应用护理程序解决。
噎食的防范与护理
一、噎食的护理评估
1.噎食风险评估
(1)病人入院护理评估及整体计划单 (2)噎食风险评估量表
噎食的防范与护理
二、噎食的护理诊断
2.噎食常见护理诊断/问题
(1)吞咽障碍 与抗精神病药 物不良反应或脑器质性疾病有关。 (2)有室息的危险 与进食过 急有关。
噎食的防范与护理
三、噎食的护理目标
3.护理目标
(1)病人在住院过程中不发生噎食。 (2)病人知道细嚼慢咽的重要性,能有效防止噎食。
噎食的防范与护理
噎食的防范与护理
四、噎食的护理措施
4.噎食防范措施
(6)检查家属探视携带食物 (7)禁止病人将食物带出餐厅,或随身携带食物
噎食的防范与护理
四、噎食的护理措施
4.噎食防范措施
(8)培训噎食相关知识 (9)掌握噎食急救技巧
噎食的防范与护理
四、噎食的护理措施
4.噎食防范措施
(10)组织噎食急救演练 (11)对噎食事件进行讨论分析
噎食的防范与护理
五、噎食的护理评价
5.护理评价
(1)预防措施有效。 (2)病人是否认识到缓慢进食, 细嚼慢咽的重要性,能否对所摄 食物进行选择。 (3)对噎食病人抢救有效。
小结
பைடு நூலகம்
噎食的防范与护理
本节课我们学习了运用护理程序,护理噎食 风险病人。在这个过程中,护理人员要有高度的 责任心,敏锐的观察力及熟练的专业技能。
作业
噎食的防范与护理
张某,女,18岁,性格孤僻、懒散,近半年来怀疑有 人想害她,跟踪自己,因不愿参加高考离家出走1个月, 后被家人找到,衣衫不整,言语不清,易激惹,有攻 击行为,不能讲述1个月自己在外经历,进食时狼吞虎 咽,抢食,家人带其来院就诊。
1.请给出病人目前护理诊断。
2.针对病人病情应采取哪些护理措施。
感谢聆听!
lovelife2788@