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腹腔镜下子宫全切+双侧附件切除术

疾病介绍和治疗建议
疾病介绍和治疗建议
医生已告知患有子宫肌瘤,需要在全麻麻醉下进行腹腔镜全子宫切除术+双附件切除术手术。

手术潜在风险和对策
医生告知我如下腹腔镜全子宫切除术+双附件切除术手术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。

1. 我理解任何手术麻醉都存在风险。

2. 我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。

3. 我理解此手术可能发生的风险和医生的对策:
1. 麻醉意外:及时抢救;
2. 出血:严格止血,必要时输血;
3. 感染,切口愈合不良:严格无菌操作,术后使用抗生素;
4. 副损伤:分清解剖结构,仔细操作,尽量避免,一旦发生,及时抢救;
5. 二氧化碳气体栓塞,皮下气肿:注意监护,及早发现抢救;
6. 术中出血、副损伤、气腹形成不良、盆腹腔粘连严重、病变复杂腹腔镜不能完成或术中冰冻提示恶性,有
中转开腹可能;
7. 患者有糖耐量异常,目前血糖正常,手术应激致血糖异常可能,高糖昏迷、低糖昏迷可能,手术风险增加,术
中术后密切监控血糖,对症抢救处理
8. 术中、术后心、脑、肺、肾等重要脏器功能衰竭可能;术后血栓性疾病;
9. 盆腔粘连严重可能,术中肠管、膀胱、输尿管、血管副损伤风险大,可能有肠瘘、输尿管瘘、膀胱瘘等风险;若损伤
肠管、尿管,可能有肠瘘、尿瘘可能、二次手术可能;阴道残端愈合不良,裂开,肉芽形成,阴道出血等,据病情酌情治疗;
10. 最终诊断依靠常规病理,必要时后续治疗;若病理回报为恶性,可能需要再次手术,配合放疗、化疗;
12. 术后盆腔脏器脱垂,阴道穹窿脱垂可能,必要时需手术治疗;. 术后性生活满意度下降;
14. 手术后出现更年期症状或原有更年期症状加重可能,必要时药物治疗可能;
15、排尿排便习惯改变。

伤口并发症:出血、血肿、感染、裂开、不愈合,切口疝。

手术并发症,如直肠阴道瘘、膀胱阴道瘘、输尿管及膀胱损伤、肠损伤、血管损伤等;术后血栓性静脉炎、栓塞形成、盆腹腔粘连、粘连性肠梗阻。

疾病介绍和治疗建议
医生已告知患有子宫肌瘤,需要在全麻麻醉下进行腹腔镜全子宫切除术+双附件切除术手术。

16、呼吸并发症:肺不张、肺感染、胸腔积液、气胸、肺栓塞、播散性血管内凝血(DIC )等;
17、心脏并发症:心律失常、心肌梗死、心衰、心跳骤停;
手术潜在风险和对策
医生告知我如下腹腔镜全子宫切除术+双附件切除术手术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。

1. 我理解任何手术麻醉都存在风险。

2. 我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。

3. 我理解此手术可能发生的风险和医生的对策:
1. 麻醉意外:及时抢救;
2. 出血:严格止血,必要时输血;
3. 感染,切口愈合不良:严格无菌操作,术后使用抗生素;
4. 副损伤:分清解剖结构,仔细操作,尽量避免,一旦发生,及时抢救;
5. 二氧化碳气体栓塞,皮下气肿:注意监护,及早发现抢救;
6. 术中出血、副损伤、气腹形成不良、盆腹腔粘连严重、病变复杂腹腔镜不能完成或术中冰冻提示恶性,有
中转开腹可能;
7. 患者有糖耐量异常,目前血糖正常,手术应激致血糖异常可能,高糖昏迷、低糖昏迷可能,手术风险增加,术
中术后密切监控血糖,对症抢救处理
8. 术中、术后心、脑、肺、肾等重要脏器功能衰竭可能;术后血栓性疾病;
9. 盆腔粘连严重可能,术中肠管、膀胱、输尿管、血管副损伤风险大,可能有肠瘘、输尿管瘘、膀胱瘘等风险;若损伤
肠管、尿管,可能有肠瘘、尿瘘可能、二次手术可能;阴道残端愈合不良,裂开,肉芽形成,阴道出血等,据病情酌情治疗;
10. 最终诊断依靠常规病理,必要时后续治疗;若病理回报为恶性,可能需要再次手术,配合放疗、化疗;
12. 术后盆腔脏器脱垂,阴道穹窿脱垂可能,必要时需手术治疗;. 术后性生活满意度下降;
14. 手术后出现更年期症状或原有更年期症状加重可能,必要时药物治疗可能;
15、排尿排便习惯改变。

伤口并发症:出血、血肿、感染、裂开、不愈合,切口疝。

手术并发症,如直肠阴道瘘、膀胱阴道瘘、输尿管及膀胱损伤、肠损伤、血管损伤等;术后血栓性静脉炎、栓塞形成、盆腹腔粘连、粘连性肠梗阻。

16、呼吸并发症:肺不张、肺感染、胸腔积液、气胸、肺栓塞、播散性血管内凝血(DIC )等;
17、心脏并发症:心律失常、心肌梗死、心衰、心跳骤停;。

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