教案第次课
5.按梗阻现象发生的快慢分为急性和慢性肠梗阻。
6.如一段肠袢两端完全阻塞,如肠扭转,称闭袢性肠梗阻。
(二)病理生理
1.肠管局部:①肠蠕动增强;②肠腔积气、积液、肠膨胀;
③肠壁充血、水肿、血运障碍
2.全身改变:肠管膨胀——呼吸、循环功能障碍
体液丧失——水、电解质、酸硷平衡紊乱
感染及毒素吸收——腹膜炎、全身中毒感染(三)治疗原则
1.非手术治疗(基础治疗)——同急性腹膜炎
2.手术治疗——肠切除吻合、肠扭转复位、粘连松解、肠短路
吻合、肠造口术等
二、护理评估
1.健康史
2.身体状况
共有的表现是腹痛、呕吐、腹胀及
停止排便排气。
不同临床特征(244页)
3.心理状况
4.辅助检查
三、护理诊断及合作性问题
四、护理目标
1、疼痛:病人腹痛程度减轻
2、体液不足:病人体液平衡得以维持
3、腹胀:病人腹胀缓解,舒适增加
4、知识缺乏:病人能说出相关手术配合知识和术后康复知识
5、潜在并发症:肠坏死、腹腔感染、感染性休克
病人的并发症得到有效的预防,或并发症得到及时发现和处理
了解原则把握要点
指出共同表现中的不同点
讨论
课堂小节
布置作业
课后小结:
参考资料及教具:
教材:人民卫生出版社第二版《外科护理学》
参考书:第四军医大学出版社第一版《外科护理学》。