心悸心悸是指因心气血阴阳的亏虚，失调或血脉瘀阻，致心中悸动，心慌不宁，甚至不能自主或脉跳三五不齐的病证。

病位在心。

常见证型有心虚胆怯，心脾两虚，阴虚火旺，心阳不振等。

相当于西医学的各种心脏功能或器质性疾病，以及神经症，甲状腺功能亢进，贫血等疾病引起的心律失常。

临床表现
常见症状是以心跳异常，自觉心悸为主要表现，且常伴胸闷，气短，失眠，健忘，眩晕，耳鸣等
临证护理
1心虚胆怯心悸，善于易怒，坐卧不安，多梦易醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白脉细略数或细
（1）自汗者，汗出及时擦干，注意防寒保暖。

（2）多梦易醒者，可遵医嘱针刺神门，内关等或耳针心，肾等穴以镇静安神，改善睡眠。

（3）做好情志护理。

避免精神刺激，情志内伤，解除患者思想顾虑，帮助其战胜忧愁恐惧，使其心情开朗，则心悸亦除。

（4）穴位注射足三里。

2心脾两虚心悸气短，头晕目眩，面色无华，神疲乏力，健忘，舌淡红，脉细弱。

（1）体虚者易感风寒，应注意防寒，随气候变化增减衣被。

（2）若病情好转，可适当户外活动。

（3）室内空气流通，阳光充足，患者做起，站立，行走各30分钟无不适症状。

(4）足三里穴位。

3阴虚火旺心悸易凉，心烦失眠，头晕目眩，耳鸣，口燥咽干，舌红少津，苔少或无，脉细数。

（1）注意腰部保暖，勿负重，起坐动作宜缓慢。

协助生活护理，患者如厕，外出检查需人陪同，防跌仆。

（2）心悸时间长，脉数者，按医嘱用药，做好记录。

（3）烦热出汗者，衣被不宜盖太多，及时更换湿衣（4）穴位注射足三里
（5）遵医嘱口服滋阴口服液
4心阳不振心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，舌淡苔白，脉象虚弱或沉细无力（1）心悸严重应卧床休息（2）若患者出现面色苍白，大汗淋漓等，给予吸氧，配合医生抢救（3)病情缓解期，可适当锻炼身体，如练气功等（4）穴位注射足三里饮食护理1心虚胆怯（1）宜食益气补血，养心安神之品如朱砂炖猪心，黑木耳大枣汤等。

可选用含钾高的食物和水果如油菜，菠菜等
2心脾两虚（2）宜食健脾益气生血安神之品如浮小麦小米粥，黄芪红枣龙眼肉煲乌鸡等3阴虚火旺（3）宜食清淡养阴降火而富于营养之品如百合糖水，生地黄粥，西洋参茶等4心阳不振（4）宜益气温阳之品如人参粥，龙眼莲子粥等用药护理（1）心阳不振者中药汤剂应趁热服，阴虚火旺者宜偏凉服，水气凌心者中药汤剂宜浓煎，少量煎服，或饭后30分钟热服。

其余证型中药汤剂宜温服（2）安定神志药物，宜早晚服。

（3) 因朱砂有毒，无论汤剂或药丸，含朱砂时均要小量，切不可久服
（4）若用附子应先煎久煎，防止副作用
健康指导
(1)按医嘱定时定量服药，服用洋地黄类药物之前要自测脉搏次数，少语60次/分要暂停服药，并注意有无洋地黄中毒反应如恶心，纳呆等
（2）饮食宜清淡易消化，少量多餐为宜，忌过饱忌浓茶，咖啡等，限制钠盐摄入，保持大便通畅，勿用力怒挣。

（3）保持情绪稳定。

避免情绪激动。

（4）教会患者及家属测量心率和脉搏的方法
(5)戒烟。

因香烟中含有尼古丁和一氧化碳，这些成分随烟雾进入血液引起血管收缩心跳加快，血压升高，增加心脏负担。

(6)出院一周后复诊，不适随诊。