2019第七章钙、磷、镁代谢与微量元素一、A11、离子钙测定的临床已应用的方法是A、火焰光度法B、原子吸收分光光度法C、邻甲酚酞络合酮法D、离子选择电极法E、EDTA络合滴定法2、机体内钙主要存在于A、骨和牙齿B、血液C、肌肉D、毛发E、神经3、关于钙的叙述，不正确的是A、血钙几乎全部存在于血浆中B、离子钙可采用选择性电极进行测定C、肠道pH值明显影响钙的吸收D、甲状旁腺功能低下可使血清钙升高E、骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩4、下列哪种疾病发生时，血钙浓度不降低A、甲状旁腺机能减退B、佝偻病C、乳糜泻D、慢性肾炎E、维生素D过多症5、低钙血症常见于A、原发性甲状旁腺功能亢进B、甲状腺功能亢进C、恶性肿瘤骨转移D、原发性肾上腺皮质功能减退症E、维生素D活化受阻6、影响血中游离钙浓度的主要因素是A、体温B、血液PHC、血浆球蛋白浓度D、血磷浓度E、血红蛋白浓度7、生理活性钙是指A、蛋白结合钙B、枸橼酸钙C、碳酸钙D、总钙E、离子钙8、以下结构中含铁的物质不包括A、胆红素B、铁蛋白C、血红蛋白D、肌红蛋白E、细胞色素C9、实验室测定血清总钙的参考方法是A、原子吸收分光光度法B、火焰光度法C、高效液相色谱法D、分光光度法E、离子选择电极法10、关于镁代谢叙述错误的是A、吸收部位主要在回肠B、肾脏是体内镁的主要排泄器官C、大量丢失消化液是造成缺镁的主要原因D、肌肉是维持镁平衡的主要组织E、溶血对血清镁测定影响不大11、高钙血症临床常见的原因是A、甲状腺功能亢进B、甲状旁腺功能亢进C、低清蛋白血症D、维生素E中毒E、甲状旁腺功能低下12、促进新骨形成和钙化的物质是A、甲状腺激素B、甲状旁腺素C、降钙素D、1,25-（OH）2D3E、25-（OH）D313、对体内钙、磷水平影响最大的激素是A、雄激素B、甲状旁腺激素C、肾上腺素D、胰岛素E、雌激素14、以下哪一项不是引起高磷血症的常见原因A、肾排泌磷酸盐的能力下降B、磷酸盐摄入过多C、磷向细胞外转移D、维生素D缺乏E、维生素D中毒15、正常人体内镁排泄的主要途径是A、从肾脏由尿液排泄B、从肝脏由胆汁排泄C、汗腺排泄D、从肠道由粪便排泄E、从呼吸道排泄16、关于镁功能表述错误的是A、镁是常量元素之一B、镁离子是多种酶的辅助因子C、镁离子和钙离子在生理功能上有相互协同的作用D、镁离子对神经、肌肉的兴奋性有抑制作用E、体内镁50%以上存在于骨骼中17、关于磷代谢描述错误的是A、血磷主要由肾脏排泄B、血磷的浓度成人有生理波动C、正常人钙磷乘积稳定在36～40之间D、儿童时期血磷浓度偏高E、血磷通常是指血液中的有机磷18、含有金属元素的维生素是A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素B12E、叶酸19、肠道菌作用可以给人体提供A、维生素EB、维生素KC、维生素PPD、维生素CE、维生素D20、保持血钙、血磷浓度相对稳定的三种物质A、PTH、HCG、维生素DB、PTH、降钙素、维生素DC、性激素、PTH、HCGD、性激素、PTH、维生素DE、降钙素、维生素D、性激素21、镁测定的临床常用方法是A、火焰光度法B、原子吸收分光光度法C、甲基麝香草酚蓝比色法D、达旦黄比色法E、EDTA络合滴定法22、不属于骨质疏松危险因素的是A、性激素改变B、慢性疾病C、酗酒D、吸烟E、剧烈运动23、血钙升高可引起A、心率减慢B、心率加快C、骨骼肌兴奋性增强D、抽搐E、升高血磷24、下列不是高钙血症常见原因的是A、肾对钙重吸收增加B、钙溢出进入细胞外液C、原发性甲状旁腺功能亢进D、维生素D缺乏E、肠道吸收钙增加25、关于体内Ca2＋的生理功能，下列哪一项是错误的A、血浆Ca2＋可增加毛细血管和细胞膜通透性，降低神经、肌肉的兴奋性B、血浆Ca2＋作为血浆凝血因子参与凝血过程C、骨骼肌中的Ca2＋可触发肌肉兴奋－收缩偶联D、Ca2＋可作为第二信使，发挥重要作用E、Ca2＋是许多酶（ATP酶、脂肪酶）的激活剂26、维生素D缺乏可见A、血钙增高、血磷降低B、血磷增高C、血钙和血磷同时增高D、血钙和血磷同时降低E、血钙降低、血磷增高二、A21、患儿，男，10岁。
不自主的舞蹈样动作或震颤，语音含糊不清，步态不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环，可能与下列哪种元素有关A、铁B、钴C、铜D、铬E、汞三、B1、A.血钙升高，血磷降低B.血钙降低，血磷升高C.血钙升高，血磷升高D.血钙降低，血磷降低E.血钙血磷浓度没有变化<1> 、甲状旁腺激素对钙磷浓度调节的最终结果为A B C D E<2> 、慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为A B C D E<3> 、降钙素对钙磷浓度调节的最终结果为A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】离子选择电极法测定钙离子已在临床应用。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917240,点击提问】2、【正确答案】 A【答案解析】人体内的钙99%存在于骨骼和牙齿中，主要以磷酸钙的形式存在。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号101316773,点击提问】3、【正确答案】 D【答案解析】甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。
因此甲状旁腺功能低下可导致血清钙降低。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号101316765,点击提问】4、【正确答案】 E【答案解析】维生素D可促进肾小管对钙磷的重吸收，所以维生素D过多会导致血钙升高。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号101316751,点击提问】5、【正确答案】 E【答案解析】维生素D活化受阻是导致低钙血症的常见原因。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号101316723,点击提问】6、【正确答案】 B【答案解析】血pH可影响血清游离钙浓度，碱中毒pH升高时血清游离钙和碱性成分结合加强，虽然总钙不变但离子钙下降是碱中毒时产生手足抽搐的主要原因。
如有酸中毒，pH下降，游离钙浓度可相对增加。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917243,点击提问】7、【正确答案】 E【答案解析】血钙几乎全部存在于血浆中，可分为扩散钙和非扩散钙两大类。
非扩散钙是指与蛋白质（主要是白蛋白）结合的钙，约占血浆总钙的40%。
60%为可扩散钙。
扩散性离子钙，为具有生理活性的部分。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917242,点击提问】8、【正确答案】 A【答案解析】胆红素是血红蛋白释放出的血红素分解生成，血红素在分解时已释放出铁。
【该题针对“微量元素”知识点进行考核】【答疑编号100782287,点击提问】9、【正确答案】 A【答案解析】实验室测定血清总钙的参考方法是原子吸收分光光度法。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917241,点击提问】10、【正确答案】 E【答案解析】镁主要存在于细胞内，是细胞内含量仅次于钾的阳离子。
故溶血对血清镁测定有影响。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917239,点击提问】11、【正确答案】 B【答案解析】高钙血症临床常见的原因有，原发性甲状旁腺功能亢进，产生过多的甲状旁腺素，多见于甲状旁腺腺瘤，X线检查可见骨质疏松等情况。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917238,点击提问】12、【正确答案】 D【答案解析】 1α，25-（OH）2-D3有促进小肠对钙、磷吸收和运转的双重作用；能维持骨盐溶解和沉积的对立统一过程，有利于骨的更新和成长。
促进肾小管对钙磷的重吸收。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917237,点击提问】13、【正确答案】 B【答案解析】甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782279,点击提问】14、【正确答案】 D【答案解析】维生素D缺乏时肠道对磷的吸收障碍，血磷浓度降低。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782285,点击提问】15、【正确答案】 A【答案解析】肾脏是镁离子排泄的主要器官。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917236,点击提问】16、【正确答案】 C【答案解析】钙离子在镁离子激活酶的过程中具有拮抗作用。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917235,点击提问】17、【正确答案】 E【答案解析】血液中的磷以有机磷和无机磷两种形式存在，红细胞中主要含有机磷酸酯，血浆中磷3/4为有机磷，1/4为无机磷。
无机磷主要以磷酸盐形式存在，构成血液的缓冲系统。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917234,点击提问】18、【正确答案】 D【答案解析】钴是维生素B12重要的辅因子，也是重要的营养素。
【该题针对“微量元素”知识点进行考核】【答疑编号100782288,点击提问】19、【正确答案】 B【答案解析】人体中的维生素K一半是由食物提供，另一半是由肠道内细菌合成。
【该题针对“微量元素”知识点进行考核】【答疑编号100782286,点击提问】20、【正确答案】 B【答案解析】三种物质通过相互作用和对靶器官作用调节钙磷代谢，保持钙磷稳定。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782284,点击提问】21、【正确答案】 C【答案解析】此法是国家卫计委临床检验中心推荐的常规方法。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782283,点击提问】22、【正确答案】 E【答案解析】 ABCD选项都可能影响骨质中钙代谢。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782282,点击提问】23、【正确答案】 B【答案解析】血钙升高引起心率加快和骨骼肌兴奋性抑制，高血钙常伴有血磷降低，两者浓度乘积为一常数。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782281,点击提问】24、【正确答案】 D【答案解析】维生素D缺乏时钙吸收障碍，血钙浓度降低。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782273,点击提问】25、【正确答案】 A【答案解析】血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透性，降低神经、肌肉的兴奋性。
因此A选项的说法错误。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782280,点击提问】26、【正确答案】 D【答案解析】维生素D缺乏时，钙、磷经肠道吸收少，导致血钙、血磷降低。