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抗菌药物使用强度累计DDD等相关概念与抗菌药物专项整治相关问题释疑
➢限定日剂量 (defined daily doses , DDD)
DDD值
为药物主要适应症以成人每日常用剂量作为标准剂量, 将不同药物的消耗量换算为统一标准单位,提供了一种与 药物价格和配方无关的测量单位。
Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例
Ⅰ类切口手术 预防使用抗菌 = 药物比例
Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物例数 同期Ⅰ类切口手术总例数
8、门诊患者抗菌药物处方比例(%)
9、住院患者抗菌药物使用率(%)
10、抗菌药物使用强度(DDD)
11、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率(%) 12、介入治疗抗菌药物预防使用率(%) 13、外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小 时内的比例(%) 14、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时 的比例(%)
工作组讨论通过后,由药学部门临时一次性购入使用。
抗菌药物临床应用专项整治活动
(六)抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范 围内
• 住院患者抗菌药物使用率不超过60% • 门诊患者抗菌药物处方比例不超过20% • 抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下
抗菌药物临床应用专项整治活动
(六)抗菌药物使用率和使用强度控制在合 理范围内
三代及四代头孢菌素(含复方制剂)注射剂型 品规数(个)
碳青霉烯类注射剂型品规数(个)
氟喹诺酮类口服剂型品规数(个)
氟喹诺
医院药品总品种数(种)
2、医院 药品总品 种数
其中: 医院西药总品种数(种) 医院中成药总品种数(种)
医院中药饮片总品种数(种)
张 备注
抗菌药物使用强度
抗菌药物 抗菌药物消耗量(累计DDD数)
使用强度 =
同期收治患者人天数
×100
⊙ 抗菌药物消耗量(累计DDD数):
⊙ DDD值:按照WHO推荐的药物限定日剂量计算(defined daily doses , DDD),同一通用名的药物剂型不同DDD值也 不同 ⊙ 某个抗菌药物的DDD数=该抗菌药物消耗量(克)/DDD值 ⊙ 抗菌药物累计DDD数=所有抗菌药物DDD数的加和
医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表(续)
3、医 院药 品总 品规 数
医院药品总品规数(个) 其中: 医院西药总品规数(个) 医院中成药总品规数(个)
4、抗 口服剂型累计DDD数
菌药物
使用量 注射剂型累计DDD数
5、抗菌药物使用金额(按销售金额计,万元)
6、药品总金额(按含中药销售金额计,万元)
7、抗菌药物销售金额占药品销售总金额的比例(%)
超过上述规定,经备案的卫生行政部门审核同意后, 向省级卫生行政部门提出申请,并详细说明理由。 由省级卫生行政部门核准其申请抗菌药物的品种、 规格的数量和种类。
抗菌药物临床应用专项整治活动
(五)加强抗菌药物购用管理
因特殊感染患者治疗需求,启动临时采购程序 同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序不得超
门诊患者抗菌药物处方比例
门诊患者抗菌 使用抗菌药物处方数
=
药物处方比例
同期处方总数
×100%
抗菌药物使用强度
抗菌药物 抗菌药物消耗量(累计DDD数)
使用强度 =
同期收治患者人天数
×100
⊙ 抗菌药物使用强度:是指每100人天中消耗抗菌药物的DDD数 ⊙ 收治患者人天数:指在同一抽样时间段内出院患者总数与同 期患者平均住院天数的乘积
过5次。 超过5次,要讨论是否列入本机构抗菌药物采购目录。
调整后的采购目录抗菌药物总品种数不得增加
抗菌药物临床应用专项整治活动
(五)加强抗菌药物购用管理
临时采购程序 由临床科室提出申请,说明申请购入抗菌药物名称、
剂型、规格、数量、使用对象和使用理由 经本机构药事管理与药物治疗学委员会抗菌药物管理
重点内容
(六)抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内 (七)定期开展抗菌药物临床应用监测与评估 (八)加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测 (九)严格医师和药师资质管理 (十)落实抗菌药物处方点评制度
抗菌药物临床应用专项整治活动
重点内容
(十一)建立省级抗菌药物临床应用和细菌耐药 监测网
(十二)建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉 谈话制度
(十三)严肃查处抗菌药物不合理使用情况
医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表
医院名称:
开放床位数:
统计时间范围:
月—
月
填表日期:
内容
数值
按通用名计算品种数(种)
按品规计算品规数(个)
其中:
口服剂型品规数(个)
注射剂型品规数(个)
1、抗菌 药物
局部用抗菌药物品规数(个)
三代及四代头孢菌素(含复方制剂)口服剂型 品规数(个)
15、Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物人均用药天数(天)
16、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率(%)
使用量排名前10位的抗菌药物品种(按通用名和累计DDD数统计)
药品名称 1 2 3
用量(DDD数)
排序
10
抗菌药物临床应用专项整治活动
(五)加强抗菌药物购用管理
医疗机构抗菌药物采购目录(包括采购抗菌药物的 品种、剂型和规格)要向核发其《医疗机构执业许 可证》的卫生行政部门备案。
抗菌药物使用强度累 计DDD等相关概念与 抗菌药物专项整治相
关问题释疑
抗菌药物临床应用专项整治活动
重点内容
(一)明确抗菌药物临床应用管理责任制 (二)开展抗菌药物临床应用基本情况调查 (三)建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系 (四)严格落实抗菌药物分级管理制度 (五)加强抗菌药物购用管理
抗菌药物临床应用专项整治活动
• I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30% • 住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术
前30分钟至2小时 • I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小
时
住院患者抗菌药物使用率
住院患者抗菌 出院患者使用抗菌药物总例数
= 药物使用率
同期总出院人数
×100%
• 住院患者使用抗菌药物的百分率 此项是以病人使用抗菌药物例数计算的,一个病例中无 论其使用了几种抗菌药物(包括不同剂型),都只计为 1例使用抗菌药物例数。
×100%
Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物人均用药天数
Ⅰ类切口手 术预防用抗 菌药物人均 = 用药天数
Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物总用药天数 同期Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物总例数
Ⅰ类切口手术前0.5-2.0小时内给药百分率